Kašelj pri akutnem, kroničnem in obstruktivnem bronhitisu

Bronhitis se nanaša na akutno ali kronično obliko bolezni dihal, sprožilec za njegov razvoj pa je motnja v mikroflori. Kašelj pri bronhitisu je eden vodilnih znakov patologije in kaže na poškodbo tkiva in kopičenje sluzi v dihalih.

Vsako vnetje vedno spremlja kašelj. To je razloženo z dejstvom, da je kašelj naravni obrambni mehanizem, ki se pojavi kot odziv na draženje sluznice. Nakopičena sluz in bakterijska mikroflora služita kot dražilno sredstvo, ki sproži refleksni mehanizem. Kašelj je potreben za izrinjanje nakopičene sluzi iz dihalnih poti in njihovo sprostitev. Narava in trajanje kašlja sta odvisna od količine sputuma, ki se je nabral v lumnu bronhijev.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vzroki bronhitis kašelj

Pojavi se kot posledica draženja sluznice s sluzjo in izpljunkom. Vnetni proces nastane kot posledica disbakterioze, razširjenosti patogene mikroflore in pridružitve virusne okužbe. To se lahko pojavi na ozadju zmanjšane imunosti, aktivacije kroničnega vnetnega procesa, hipotermije in preobremenitve. Včasih lahko razvoj vnetnega procesa izzovejo nevropsihični dejavniki: stres, preobremenitev, nevropsihični šok.

[ 5 ]

Dejavniki tveganja

V rizično skupino spadajo ljudje z zmanjšano imunostjo, kroničnimi boleznimi bronhijev in dihal, prenašalci bakterij in virusov. Bolj ogroženi so ljudje s slabo prehrano, nezadostnim vnosom vitaminov in presnovnimi motnjami. Ogroženi so tudi ljudje, ki so v stiku z nalezljivimi bolniki, delajo s kulturami mikroorganizmov in virusov, imajo povečane delovne obremenitve, so pod stresom in so pogosto izpostavljeni podhladitvi.

[ 6 ], [ 7 ]

Patogeneza

Bolezen se razvije z oslabljeno imunostjo, ko so obrambne sile telesa oslabljene in izgubijo sposobnost nadzora nad mikrofloro. Pride do ostre spremembe v razmerju med patogenimi in oportunističnimi oblikami. Prevladujejo patogene oblike, zaradi česar se razvije akutna oblika.

Bronhitis vedno spremlja kašelj. Glavni vzrok kašlja pri bronhitisu je refleksno draženje sten in sluznice bronhijev in grla. Sluz, ki nastane med vnetnim procesom, se kopiči na stenah in draži refleksne cone. V odgovor se oblikuje refleks kašlja, med katerim se mišice močno skrčijo in poskušajo iztisniti sluz.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Epidemiologija

Po statističnih podatkih vsako leto vsak tretji odrasel in vsak drugi otrok zboli za bronhitisom. Hkrati 100 % bronhitisov spremlja kašelj. Kašelj se lahko razlikuje po obliki in resnosti. Tako suh, neproduktiven kašelj prizadene približno 23 % bolnikov, moker, produktiven kašelj pa bolezen spremlja pri 37 % ljudi. Pri 13 % je prisoten zadušljiv kašelj, pri 7 % pa obstrukcijski kašelj. Pri preostalih 20 % je kašelj nestalen in se spreminja iz ene oblike v drugo. Pri 12 % ljudi kašelj traja od 3 do 14 dni.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Simptomi

V zgodnjih fazah lahko osebo moti suh, nadležen kašelj, ki ga spremlja bolečina in pomanjkanje olajšanja po napadu kašlja. Lahko se vleče dolgo časa, zadušljivo. Izkašljevanja ni.

Moker kašelj velja za bolj produktivno, progresivno obliko, ki človeka bistveno približa okrevanju. Takšen kašelj vodi do dejstva, da se sputum postopoma oddaljuje od sluznice, sprošča dihalne poti in se izloča navzven. Posledično se vnetje znatno zmanjša in okrevanje se pospeši.

Pri kronični obliki bolezni je kašelj običajno moker in močan. Sputum se zlahka izloča, vendar v nezadostnih količinah. Večina se ga v zgoščeni obliki usede na stene bronhijev in pljuč, kar preprečuje njihovo popolno čiščenje. To vrsto kašlja je najtežje zdraviti.

Najbolj neprijetna oblika je akutna oblika bolezni. Za človeka je najbolj boleča, saj jo pogosto spremlja suh, neproduktiven kašelj, pri katerem se sluz ne izloča. Potreba po kašlju postane pogostejša, draženje sluznice se le še stopnjuje. Postopoma se hudemu kašlju pridružijo še drugi simptomi, kot so bolečine v prsnici, v medrebrnih mišicah, boleče grlo in suhost v grlu.

Kako dolgo traja kašelj pri bronhitisu?

Trajanje je odvisno od številnih dejavnikov. V povprečju kašelj traja od 5 do 14 dni. Zelo redki so primeri, ko kašelj izgine v manj kot 5 dneh. Najpogosteje pa kašelj ne izgine dlje časa, človeka izčrpa in zahteva posebno zdravljenje. V nekaterih primerih lahko kašelj traja več kot 14 dni, celo do nekaj mesecev. Najtežje je ozdraviti obstrukcijski in suhi kašelj, medtem ko moker kašelj izgine najhitreje. Njegov pojav je dober znak, saj kaže na hitro okrevanje.

Najzgodnejša manifestacija bronhitisa je suh, redkeje moker kašelj, pri katerem se izloča sputum. Tudi če se sputum ne izloča, ampak osebo muči le suh, dolgotrajen kašelj, boleče grlo - to lahko kaže na razvoj bronhitisa. Čim prej se morate posvetovati z zdravnikom.

[ 18 ]

Omotica pri kašljanju z bronhitisom

Pogosto močan kašelj, ki se pojavi na ozadju bronhitisa, povzroči omotico. To je razloženo z dejstvom, da kašelj preveč intenzivno draži stene bronhijev in sluznice. Lahko kaže tudi na prekomerno polnjenje bronhijev in alveolov s sluzjo, zaradi česar je motena izmenjava plinov. V kri vstopi premalo kisika, razvije se hipoksija (stradanje zaradi kisika). Možgani so najbolj občutljivi na pomanjkanje kisika, zato prvi pokažejo reakcijo, ki se pojavi v obliki omotice.

[ 19 ]

Kašelj z bronhitisom pri otroku

Otroka z bronhitisom spremlja dolgotrajen kašelj, kar je posledica posebnosti anatomske strukture dihalnih poti. Otroci proizvajajo veliko količino sluzi, ki napolni dihalne poti. Izloča se dolgo časa, ima viskozno konsistenco. Zahteva obvezno zdravljenje.

[ 20 ], [ 21 ]

Kašelj pri kroničnem bronhitisu

Pri kroničnem bronhitisu je kašelj običajno suh in neproduktiven. Sluz se slabo odstranjuje, kar ustvarja viskoznost v bronhih in alveolah, kar otežuje dihanje in povzroča dodatno draženje, kar povečuje vnetje. Takšen kašelj se pojavi precej hitro že ob manjši izpostavljenosti neugodnim dejavnikom na telo. Na primer, hipotermija lahko povzroči aktivacijo vnetnega procesa in njegov prehod iz kroničnega v akutnega.

[ 22 ], [ 23 ]

Kašelj pri akutnem bronhitisu

Akutni bronhitis je najpogosteje značilen po suhem, neproduktivnem kašlju, ki muči človeka in dolgo časa ne izgine. Suh kašelj je treba spremeniti v mokrega. Le tako je možno hitro okrevanje.

[ 24 ]

Kašelj pri obstruktivnem bronhitisu

Obstruktivni kašelj je zoženje lumna dihalnih poti. Zanj je značilno piskajoče dihanje. Vnetje spremljata edem in hipersekrecija. Nevarnost tega stanja je, da se lumen bronhijev lahko popolnoma zamaši s sluzjo, kar povzroči napad zadušitve in razvoj močnega spazma.

Tveganje za astmo se poveča. Vzrok za takšno reakcijo je dodatek alergij. V tem primeru je zdravljenje z antibiotiki neprimerno, saj antibiotiki povzročajo dodatno senzibilizacijo in alergizacijo telesa.

Antibiotiki za obstruktivni bronhitis se predpisujejo le v najbolj skrajnih primerih: pri zelenem izpljunku, visoki temperaturi in tudi, če bolezen dlje časa ne izgine in je oseba v resnem stanju. Pri relativno blagi obliki zadostujejo tradicionalna, ljudska zdravila. Bolje je preživeti čas doma, zavit v topel šal, pod toplo odejo. Priporočljivo je piti zeliščne odvarke, vroč čaj, mleko in izdelke, ki pomagajo redčiti in odstranjevati izpljunek. Prehrana mora biti uravnotežena, potreben je počitek.

Pri akutnem bronhitisu je priporočljivo tudi izvajanje parnih inhalacij ter rastlinskih izvlečkov in balzamov. Lahko si nanesete gorčične obliže in vtrite prsni koš ter hrbet z maščobo, oljem, masažnim oljem in balzami proti kašlju.

Piti morate veliko tekočine, saj voda zelo redči sluz. Bolje je dihati vlažen zrak. Uporabite lahko posebne vlažilce zraka. Priporočljiva so eterična olja, ki pomirjujoče vplivajo na živčni sistem.

Kašelj z alergijskim bronhitisom

Pri alergijskem bronhitisu se kašelj lahko pojavi kot reakcija telesa na delovanje dražljajev alergijske narave. Tak kašelj je dolgotrajen, spastičen. V tem primeru se sputum ne izloča. Tak kašelj je nevaren, ker lahko povzroči zadušitev. Potrebni so antihistaminiki. Antibiotikov se ne sme predpisovati, saj le poslabšajo alergijo.

[ 25 ]

Hud kašelj z bronhitisom

Bronhitis pogosto spremlja močan kašelj, ki kaže na hudo poškodbo dihal. Povečan kašelj kaže na prehod okužbe iz dihalnih poti in bronhialnega drevesa neposredno v alveole. To kaže, da je bronhitis že prešel v naslednjo fazo - bronhopnevmonijo. Tveganje za razvoj pljučnice se poveča. Potrebno je takojšnje zdravljenje. Uporaba antibiotikov in antitusikov je obvezna.

Močan kašelj običajno spremlja visoka temperatura, vročina, šibkost. Bolezen lahko traja zelo dolgo, do 10 dni ali več.

Kašelj z bronhitisom in pljučnico

Pri bronhitisu je kašelj zelo močan, spremlja ga žvižganje v bronhialnem predelu. Lahko se čuti bolečina v predelu prsnice. Kašelj je lahko suh ali moker. Prehod bronhitisa vpljučnico se kaže v povečanem kašlju. Pogosto ga spremljajo bolečine v predelu vrhov pljuč (nad lopaticami), pa tudi v medrebrnih prostorih. Slišijo se tudi žvižganje in piskanje v predelu pljuč.

[ 26 ]

Napadi kašlja pri bronhitisu

Napadi bronhitisa se pojavljajo precej pogosto, zlasti pri otrocih. Najpogosteje se napadi pojavijo pri obstruktivnem ali alergijskem bronhitisu, ko se lumen bronhijev zapre s sluzjo ali pa se razvije krč. Nevarnost takšnih oblik bronhitisa je, da se oseba lahko zaduši. Poleg tega se lahko pojavi zaplet - bronhialna astma. Predpisana so antialergijska, antihistaminska zdravila. Antibiotiki so kontraindicirani, saj le povečajo senzibilizacijo in alergizacijo telesa.

[ 27 ], [ 28 ]

Kašelj ponoči z bronhitisom

Kašelj se ponoči stopnjuje, ker se ponoči običajno poveča količina histamina, vnetni proces se stopnjuje. Poleg tega se sprostijo gladke mišice bronhijev in alveolov, zaradi česar sluz bolj prosto izstopa v lumen bronhijev, kar povzroči njihovo refleksno krčenje. Ponoči se proizvajajo encimi, hormoni in biološko aktivne snovi, ki pomagajo sprostiti mišice in redčiti sputum.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Faze

Kašelj pri bronhitisu se pojavlja v več fazah. Prva faza je suh, neproduktiven kašelj. Pri tej obliki se sputum ne izloča, ampak ostane v bronhih, kar povečuje vnetje in ne prinaša olajšanja osebi.

Druga faza je prehod suhega kašlja v mokrega, produktivnega. Ta kašelj spodbuja izločanje sputuma in njegovo odstranitev iz telesa. Skladno s tem se zmanjšata vnetje in infekcijski proces. To je oblika kašlja, ki jo iščemo pri zdravljenju bronhitisa. Pojav mokrega kašlja je dober znak, ki kaže na hitro okrevanje.

[ 32 ]

Obrazci

Obstaja več vrst kašlja, odvisno od značilnosti, ki je podlaga za razvrstitev. Glede na naravo kašlja obstaja pet glavnih vrst: suh, zadušljiv, moker in dolgotrajen. Izkašljevanje krvi je ločena kategorija.

[ 33 ], [ 34 ]

Suh kašelj z bronhitisom

Najpogosteje bronhitis spremlja suh kašelj. Njegova posebnost je, da se ta oblika refleksa kašlja pojavi takoj po nastanku vnetja. Razvije se v 2-3 urah in nato traja 3-4 dni. Takšen kašelj je praktično neozdravljiv, zelo težko ga je omiliti in odpraviti.

Odlikuje ga dejstvo, da se pri takšnem kašlju praktično ne izloča sputum. Vendar se kopiči v bronhih in alveolah, zapira lumen in s tem povečuje vnetje. Skoraj vedno se na tem ozadju pojavijo bolečine v prsih. Pri močnem kašlju, ki dolgo ne izgine, se lahko pojavi bruhanje.

Kašelj lahko izgine le, če postane moker. Za to se jemljejo mukolitiki, ki spodbujajo lizo (raztapljanje sluzi in njeno posledično odstranitev iz dihalnih poti). Zdravljenje je dolgotrajno, vsaj teden dni. Vendar pa zdravil ne morete prenehati jemati, tudi če je kašelj že izginil. Najverjetneje je preprosto prešel iz aktivne faze v latentno (kronično).

[ 35 ], [ 36 ]

Neproduktiven kašelj pri bronhitisu

Neproduktiven kašelj je akutni napad suhega kašlja, ki ga spremljajo nezmožnost odkašljanja, boleče grlo in zamašeno grlo. Včasih so napadi lahko zadušljive narave in jih lahko spremlja bruhanje. Trajanje napada je od nekaj minut do ene ure.

Sčasoma se lahko izloči majhen košček viskoznega sputuma. Pljuča in bronhiji se tako ali tako ne očistijo in oseba ne čuti olajšanja. Napade pogosto spremljata bruhanje in kri. Takšen kašelj se običajno pojavi na samem začetku bolezni in postopoma popusti, z zmanjševanjem vnetnega procesa pa preide v vlažno obliko.

Za zdravljenje se uporabljajo mukolitična in bronhodilatatorna zdravila. Dobro delujejo zdravila, namenjena odpravljanju vnetnega procesa v bronhih. Ko se vnetje ublaži, se zmanjšajo tudi simptomi kašlja. Uporablja se tudi kombinirana terapija.

Mokri kašelj z bronhitisom

Pri bronhitisu se pogosto pojavi moker kašelj. Običajno se razvije na samem koncu bolezni. To je dober znak, ki napoveduje hitro okrevanje. Pri mokrem kašlju pride do intenzivnega izločanja sputuma. Odstranjuje se navzven, zato se vnetni proces znatno zmanjša. Včasih se lahko moker kašelj pojavi že na začetku bolezni, mimo faze suhega kašlja.

Včasih ga lahko spremlja bruhanje in obilno izkašljevanje sluzi. Bruhanje mine v 5–10 minutah. Lahko ga spremljajo bolečine v prsih. Za lajšanje simptomov se uporabljajo mukolitiki in protivnetna zdravila. Pri lajšanju simptomov lahko pomaga tudi fizioterapija. Akupunktura, masaža, refleksoterapija in ogrevanje prsnega koša so se dobro izkazali. Včasih se zdravila dajejo z elektroforezo.

Izkašljevanje krvi pri bronhitisu

Zelo redko je. Kri se lahko pojavi zaradi razpok v bronhialni sluznici, s povečanim tlakom znotraj bronhialnega drevesa. Kri je pomešana s sputumom, kar tvori rožnate in rdeče proge. Pri kašljanju se intrabronhialni tlak le poveča. Takšen kašelj pogosto spremljajo tudi napadi bruhanja in bolečine v prsih.

Pri diferencialni diagnozi je potrebna zelo previdnost, saj je izkašljevanje krvi pogosto znak tuberkuloze. Pojav krvi je pomemben diagnostični znak, na podlagi katerega se predpišejo številne dodatne preiskave.

Če ima oseba kri v izpljunku, ji je treba zagotoviti pomoč. Najprej je potreben pokončen položaj. Nato se izmeri pulz in tlak. Po tem je pomembno zagotoviti popoln počitek. Če je mogoče, je treba uporabiti antitusike, ki bodo osebi omogočili počitek in spanje. Običajno takšna zdravila začasno ublažijo bolnikovo stanje in odpravijo manifestacije kašlja. Delujejo 1-3 ure.

[ 37 ], [ 38 ]

Lajajoči kašelj z bronhitisom

Lajajoči kašelj je običajno pozna, dolgotrajna oblika kašlja, ki se pojavi ob koncu bolezni ali po okrevanju. Lahko traja še dolgo po koncu zdravljenja. Spremlja ga izločanje majhne količine sputuma. Včasih se pojavi bolečina v predelu prsnega koša. Ker je ta kašelj dolgotrajen in se pojavi po končani glavni terapiji, mnogi strokovnjaki priporočajo zdravljenje z ljudskimi recepti in homeopatskimi zdravili.

Diagnostika bronhitis kašelj

Osnova diagnostike je potreba po prepoznavanju glavnih patoloških procesov, ki se pojavljajo v telesu, in postavitvi ustrezne diagnoze, na podlagi katere se bo izvedla nadaljnja izbira ustrezne terapije.

Za to se morate posvetovati z zdravnikom (splošnim zdravnikom ali pulmologom), ki bo opravil pregled in predpisal ustrezne laboratorijske in instrumentalne preiskave. Pomembne diagnostične informacije je mogoče pridobiti med pregledom in zaslišanjem pacienta. Najprej zdravnik zbere splošne informacije, nato pa natančno preuči anamnezo življenja in anamnezo bolezni.

Med splošnim pregledom se posebna pozornost posveti stanju sluznic in kože. Izvede se tudi termometrija: temperatura je lahko povišana. Srčni utrip in dihalni gibi lahko ostanejo normalni ali pa nekoliko presežejo normalne vrednosti.

Posebna študija vključuje temeljit pregled dihal. Najbolj informativna metoda v tem primeru je avskultacija. V bronhialnem predelu se slišijo žvižganja in piskanje, v predelu vrha pljuč se lahko pojavi izolirano piskanje.

Pri palpaciji se v prsih in prsnici pojavi rahla bolečina. Kašelj povzroča tudi boleče občutke. Bolečina se lahko pojavi pri palpaciji bezgavk. Bezgavke in bezgavke so pogosto povečane in pulzirajo.

Pri tolki se v predelu lopatic in sprednjega dela prsnice sliši tolkalni zvok, podoben škatli.

Rezultati kliničnega pregleda omogočajo domnevo, da ima oseba akutni bronhitis, kronični bronhitis ali drugo bolezen s podobnimi značilnostmi. Če je težko ločiti eno bolezen od druge, se izvede diferencialna diagnostika.

[ 39 ], [ 40 ]

Testi

Najprej se predpišejo standardni testi: klinični krvni test, urin, blato. Ti lahko pokažejo splošno sliko dogajanja v telesu. Na primer, povečana sedimentacija eritrocitov (ESR) in levkociti kažejo na vnetni proces. Lahko se pojavijo tudi znaki krvavitve, bakterijske ali virusne okužbe. Visoke ravni eozinofilcev in bazofilcev lahko kažejo na alergijsko ali tkivno vnetno reakcijo.

Poleg tega je predpisan imunogram, ki lahko zagotovi veliko koristnih informacij o stanju imunskega sistema, naravi patologij. Biokemijska analiza prikazuje smer glavnih biokemičnih procesov, ki se pojavljajo v telesu, presnovne motnje, resnost in lokalizacijo vnetnega procesa.

Izvaja se tudi bakteriološka preiskava sputuma, brisov grla in nazofarinksa. Redkeje se izvaja bakteriološka in histološka preiskava bronhoptata. To omogoča določitev glavnega patogena s setvijo na hranilne medije. Priporočljivo je dodatno opraviti antibiogram - določitev občutljivosti izoliranega patogena na antibiotike. To omogoča določitev najučinkovitejšega antibiotika in izbiro njegove optimalne koncentracije.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Instrumentalna diagnostika

Instrumentalna diagnostika lahko vključuje spirogram, ki se uporablja za določanje vitalnih znakov pljuč in bronhijev, kar nam omogoča sklepanje o stopnji vpletenosti tkiva v vnetni proces.

Za pridobitev slike dihalnih poti in pregled patologije bo morda potrebna rentgenska slika ali fluorografija.

Po potrebi se izvede tudi bronhoskopija, med katero se s pomočjo bronhoskopa oceni stanje bronhijev od znotraj. Po potrebi se izvede biopsija - odvzame se košček tkiva za nadaljnjo histološko preiskavo. Histologija se izvede, če obstaja sum na onkološki proces v bronhih in omogoča sklepanje na podlagi narave rasti tkiva o tem, ali je prizadeto območje benigno ali maligno. Možnost terapije je mogoče izbrati tudi z določitvijo občutljivosti na farmacevtska zdravila.

Diferencialna diagnoza

Če obstaja sum na tuberkulozo, se izvede gojenje na posebnih selektivnih gojiščih za gojenje Mycobacterium tuberculosis. Aktivna rast daje podlago za domnevo o prisotnosti povzročiteljev tuberkuloze. Izvedejo se dodatne biokemijske in imunološke raziskave ter mikroskopija razmaza, ki dajo podlago za dokončno potrditev ali ovrženje diagnoze. Analiza se izvaja v povprečju 30 dni, odvisno od hitrosti rasti bakterij.

Če obstaja sum na kašelj alergijskega izvora, se izvedejo dodatne alergološke in imunološke preiskave. Najpogosteje se uporablja encimsko-imunološki test, redkeje pa metoda verižne reakcije s polimerazo. Določijo se tudi skupni in specifični imunoglobulin E, sluznični imunoglobulin A in histamin (če je potrebno).

Če obstaja sum na virusno okužbo, se opravijo virološki in serološki testi. Kot testni material služi venska kri. Potrebna je lahko tudi analiza na latentne okužbe.

Če obstaja sum na kašelj, ki ga povzroča zastrupitev z močnimi snovmi, kislinami ali huda zastrupitev telesa, se izvede toksikološka študija.

[ 51 ]

Zdravljenje bronhitis kašelj

Zdravljenje bronhitisa se lahko začne šele po opravljenem popolnem pregledu in postavitvi končne diagnoze. Če kašelj traja dlje kot 2-3 dni, se morate posvetovati z zdravnikom. Zdravljenje je mogoče tudi doma, vendar je v tem primeru potrebno strogo upoštevati vsa zdravnikova priporočila. Če se pojavi vročina, je treba ostati v postelji. V hujših primerih je indicirana hospitalizacija.

Zdravljenje temelji na zdravilni terapiji. Predstavljajo ga predvsem antibiotiki in protivnetna zdravila. Izvaja se tudi simptomatsko zdravljenje: pri hudem kašlju se uporabljajo mukolitiki, antitusiki ali ekspektoransi. Priporočljivo je tudi jemanje homeopatskih zdravil in ljudskih receptov. Morda bo potrebna fizioterapija. Bolnik naj se drži tudi diete in pije čim več tekočine.

Kako ublažiti kašelj med bronhitisom?

Za hitro lajšanje napada je potrebno izvesti številne ukrepe. Potrebno je upoštevati počitek v postelji in piti veliko tekočine. Priporočljivo je, da si hrbet in prsni koš namažete s protivnetnim mazilom ali katerim koli drugim izdelkom, ki vsebuje maščobe. Pomembno je piti več vročega čaja, po možnosti z dodatkom maščobe ali olja, medu. Dobro pomagajo inhalacije z evkaliptusovim ali jelkovim oljem. Prav tako je potrebno dobro prezračiti prostor.

Zdravljenje suhega kašlja pri bronhitisu

Zdravljenje suhega kašlja je vedno usmerjeno v njegovo pretvorbo v produktivno obliko - moker kašelj. Za ta namen so se dobro izkazala mukolitična sredstva, ki pomagajo razredčiti sputum in ga odstraniti iz bronhijev. Ta sredstva spodbujajo tudi aktivnost bronhijev, kar spodbuja gibanje cilij epitelija.

Ambroksol, ki je na voljo v obliki sirupa proti kašlju in tablet, se je izkazal za dobro zdravilo za suh kašelj. Sirup se jemlje po eno žlico trikrat na dan, tablete pa po eno tableto 3-4-krat na dan. Simptomi običajno izginejo v 5-7 dneh. Lahko poskusite tudi z zdravili, kot so Flavamed, Lazolvan in Ambrol. Tudi ta se precej uspešno borijo proti suhemu kašlju.

Zdravljenje mokrega kašlja pri bronhitisu

Moker kašelj velja za produktivnega in njegov pojav je dober znak. Ko se pojavi moker kašelj, je treba uporabiti zdravila, ki spodbujajo izkašljevanje sputuma, njegovo odstranjevanje iz dihalnih poti. Pri tem bodo pomagali ekspektoransi. Nikoli jih ne smemo jemati skupaj z antitusiki, saj imajo nasproten učinek. To je pogosta napaka, ki vodi ne le do poslabšanja stanja, temveč tudi do razvoja različnih zapletov, vključno z napadom obstruktivnega kašlja in zadušitvijo.

Antitusiki zavirajo refleks kašlja in s tem zmanjšujejo kašelj. Zaradi njih receptorji sluznice ne reagirajo na veliko količino sluzi, ki jo je treba odstraniti iz telesa. Ekspektoransi pa, nasprotno, spodbujajo izločanje sputuma iz bronhijev in pospešujejo njegovo odstranjevanje iz dihalnih poti. Pri sočasnem jemanju dveh zdravil lahko sluz zamaši lumen bronhijev, kar povzroči napad zadušitve.

Zdravljenje kašlja pri obstruktivnem bronhitisu

Obstruktivni bronhitis je nevaren, ker sluz zamaši lumen bronhija, kar povzroči zadušitev in krč. Uporabljajo se spazmolitiki, ki zmanjšujejo krč, bronhodilatatorji, ki sproščajo gladke mišice, ki se nahajajo v stenah bronhijev, in s tem širijo lumen bronhijev.

Uporabljajo se tudi antitusiki, ki neposredno vplivajo na center za kašelj v možganih in s tem zmanjšujejo manifestacije kašlja. Po delovanju so blizu zdravilom proti bolečinam, torej nimajo nobenega terapevtskega učinka, temveč le zavirajo center za kašelj in blokirajo manifestacijo refleksa.

Predpisano le za začasno ustavitev kašlja, zlasti če ima bolnik bolečine v prsih ali če se ob kašlju pojavi hudo bruhanje. Uporablja se le pri hudem in izčrpavajočem kašlju. Ne jemljite več kot en teden, saj mnoga od njih vsebujejo narkotične snovi. Simptomi se olajšajo po enem dnevu. Ta zdravila niso predpisana otrokom, mlajšim od 12 let. Upoštevati je treba njihov izrazit toksični učinek.

Kodein in kodeterpin sta se dobro izkazala. Vzemite 1 tableto dvakrat na dan.

Zdravljenje kašlja pri astmatičnem bronhitisu

Pri astmatičnem bronhitisu se pojavi akutna bolečina v predelu prsnega koša in zadušljiv kašelj, paroksizmalen. Za odpravo simptomov se uporabljajo antialergijska in antihistaminska zdravila. Inhalacije, ki se izvajajo z nebulatorjem, so se prav tako dobro izkazale. Uporabljajo se različna sredstva, namenjena sproščanju gladkih mišic, lajšanju krčev in odpravljanju alergijske komponente.

Pri astmatičnem bronhitisu se uporabljajo sedativi in pomirjevala. Jemanje antibiotikov ni priporočljivo. Jemljemo jih lahko v minimalnih koncentracijah, le v skrajnih primerih, na primer ob pojavu gnojnega izpljunka ali visoke temperature. Napade kašlja lahko ublažimo z zdravili, ki lajšajo napade zadušljivega kašlja, na primer inspiron, erespal. Vzemite 1 tableto dvakrat na dan. Rezultat je opazen po 4-5 dneh.

Zdravljenje kašlja pri akutnem bronhitisu

Pri akutnem bronhitisu se predpisujejo zdravila, katerih cilj je zagotoviti produktivnost kašlja. Ekspektoransi in mukolitiki so se dobro izkazali. V primeru visoke temperature in hudega vnetnega procesa se predpisujejo antibiotiki, protivnetna in antipiretična zdravila. Uporabljajo se različna ljudska zdravila. Inhalacije z različnimi protivnetnimi zelišči in eteričnimi olji dobro pomagajo pri kašlju, ki se pojavlja brez vročine.

Zdravljenje kašlja pri kroničnem bronhitisu

Pri kroničnem bronhitisu se sputum pogosto slabo izloča. Kopiči se na stenah bronhijev, v alveolah, in je vir okužbe in kroničnega vnetja. Sputum običajno zastaja, vzporedno se razvije zastoj in bronhiji se zamašijo.

Za zdravljenje so predpisana mukolitična sredstva, ki pomagajo redčiti sluz in jo odstraniti iz dihalnih poti.

Uporabljajo se različna ljudska in homeopatska zdravila. Najučinkovitejše zdravilo za odpravo kašlja med bronhitisom je med. Uporablja se kot osnova za pripravo sirupov in tinktur, dodaja se čaju, uporablja se za obkladke in obloge.

Zapleti in posledice

Kašelj med bronhitisom je nevaren, ker se lahko razvije v obstruktivni bronhitis, pri katerem se sluz ne odstrani iz telesa, ampak ostane v dihalnih poteh. Postopoma se lumni zamašijo, pojavita se krč in povečano vnetje. To lahko povzroči zadušitev in razvoj bronhialne astme.

Nevarnost bronhitisa je tudi v tem, da lahko okužba napreduje in se postopoma spremeni v bronhopnevmonijo, pljučnico. Če ni potrebnega zdravljenja, se lahko razvijejo zapleti, kot so plevritis, pljučni edem in pljučna insuficienca.

[ 52 ], [ 53 ]

Preprečevanje

Preprečevanje se nanaša na pravilno prehrano in ohranjanje zdravega načina življenja. Pravočasno je treba sanirati obstoječe okužbe v telesu, vključno z zobnimi boleznimi. Če se odkrijejo sočasne bolezni, jih je treba zdraviti. Če se pojavi kašelj, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom in začeti potrebno zdravljenje. Ne dovolite podhladitve, preobremenjenosti, izogibajte se stresu in živčni napetosti.

[ 54 ], [ 55 ]

Napoved

Če pravočasno začnete potrebno zdravljenje, je prognoza ugodna. V tem primeru je mogoče kašelj z bronhitisom popolnoma pozdraviti. Brez ustreznega zdravljenja lahko postane kroničen. Nevarni so zapleti, kot so pljučnica, plevritis in pljučni edem.

[ 56 ], [ 57 ]