^

Zdravje

MRI ledvene hrbtenice

, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 06.07.2025
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Bolečine v hrbtu, oslabljena gibljivost in občutljivost telesa v ledvenem delu, težave pri spreminjanju drže, upogibanju in razpogibanju trupa - vse to so simptomi, ki motijo običajni potek življenja, ustvarjajo težave doma in v službi ter omejujejo človekove dejavnosti. Jasno je, da človek ne more dolgo prenašati takšnih muk, zato se obrne na zdravnika, da bi ugotovil vzrok bolezni in dobil kvalificirano pomoč. Toda kako lahko zdravniki vidijo te težave, ki so skrite v hrbtenici in pogosto nimajo specifičnih zunanjih manifestacij? Seveda s pomočjo rentgenskih slik, CT ali MRI ledvene hrbtenice - metod, ki omogočajo, da vidite situacijo od znotraj in postavite natančno diagnozo.

Katero metodo izbrati?

Kot lahko vidimo, imajo zdravniki ne eno, temveč tri možnosti za natančno diagnosticiranje bolezni hrbtenice, ne da bi pri tem poškodovali kožo in mehka tkiva. Sodobna medicina omogoča takšne neboleče in učinkovite diagnostične postopke. Pa so vsi enako učinkoviti in varni?

Rentgenski pregled je ena najstarejših neinvazivnih metod diagnosticiranja bolezni notranjih organov, ki sega v konec 19. stoletja. Rentgen je skeniranje notranjih človeških struktur z uporabo elektromagnetnih valov dolžine 10⁻⁷ -10⁻¹²m ( rentgenski žarki) s poznejšim snemanjem rezultatov pregleda na film.

Ta raziskovalna metoda se je zaradi nizkih stroškov in enostavnosti diagnosticiranja pogosto uporabljala. Hkrati pa vsi že dolgo vedo, da radiografija ni varen postopek. Ionizirajoče sevanje škodljivo vpliva na telo in izzove razvoj patoloških procesov v njem.

Poleg tega lahko ustvari le običajno statično sliko na ravnini, kar ne omogoča podrobne ocene stanja pregledanega organa. Diagnoza se postavi na podlagi preučevanja rentgenske sence (senčne slike, ki sledi obrisom notranjih organov osebe). Vendar se lahko različne notranje strukture prekrivajo in sliko nekoliko popačijo.

Računalniška tomografija je sodobnejša diagnostična metoda, ki se je pojavila 77 let po radiografiji, ki že daje večplastno sliko predmeta preučevanja. CT omogoča pridobitev prostorske slike organa na računalniškem zaslonu. To sliko je mogoče vrteti, gledati iz različnih kotov, preiskavo pa je mogoče izvajati skozi čas (trajanje postopka se zelo razlikuje od rentgenskega slikanja, ki traja le nekaj minut).

Informacijska vsebina takega diagnostičnega postopka je veliko večja, vendar je oprema za njegovo izvajanje draga in si je ne more privoščiti vsaka klinika. Jasno je, da bodo stroški diagnostike bistveno višji.

A to še ni vse. Kljub temu, da je med računalniško tomografijo sevalna obremenitev pacientovega telesa manjša, postopek v bistvu ostaja enak rentgenskemu slikanju z ionizirajočim sevanjem, zato je število postopkov omejeno. Poleg tega takšna študija, kot je radiografija, ni primerna za bodoče matere, saj lahko negativno vpliva na razvoj ploda.

Slikanje z magnetno resonanco je metoda, ki je le eno leto starejša od CT, vendar se od svojih predhodnikov bistveno razlikuje po tem, da postopek ne uporablja nevarnih rentgenskih žarkov. Študija temelji na lastnostih atomov vodika (in iz njih je sestavljena polovica našega telesa), da pod vplivom elektromagnetnega polja spremenijo svoj spin in oddajo energijo.

Različni človeški organi imajo različno količino atomov vodika, zato se bodo slike posameznih organov razlikovale. Tkiva različnih gostot bodo prav tako ustvarila slike različnih odtenkov. In če se je v organu oblikoval tumor ali kila, pride do vnetja ali premika kostnih struktur, se bo vse to odražalo na računalniškem zaslonu.

Slika MRI ledvene hrbtenice torej ni nič drugega kot odboj elektromagnetnih žarkov iz različnih notranjih struktur telesa v ledveno-križnični regiji, ki na računalniškem zaslonu reproducira odziv atomov vodika na delovanje magnetnega polja. Takšna slika omogoča ugotavljanje najmanjših sprememb, značilnih za začetno fazo bolezni hrbtenice ali bližnjih struktur, in tistih, ki kažejo na zanemarjanje procesa.

Če obstaja sum na tumorski proces v ledvenem predelu ali je treba po odstranitvi neoplazme podrobno opisati poti metastaz, se postopek MRI izvede s kontrastom (načeloma je enako mogoče pri izvajanju rentgenskih slik ali CT), za katerega se najprej v bolnikovo veno injicirajo pripravki gadolinija ali železovega oksida. Uvedba kontrasta je koristna tudi za spremljanje stanja hrbtenice po odstranitvi medvretenčne kile.

V vsakem primeru MRI omogoča odkrivanje bolj ali manj nevarnih patologij, pa naj gre za vnetno-degenerativne spremembe v hrbtenici, prirojene anomalije, maligne ali benigne tumorje ali posledice poškodbe hrbtenice. Takšna diagnostika omogoča postavitev natančne diagnoze, da se ocenijo možne posledice bolezni in razvije učinkovit načrt zdravljenja.

Elektromagnetno sevanje iz MRI skenerja, za razliko od rentgenskih žarkov, ki se uporabljajo v radiografiji in računalniški tormografiji, ne škoduje našemu telesu, kar pomeni, da lahko takšno študijo brez strahu izvajamo tolikokrat, kot je potrebno. Primerna je za diagnosticiranje bolezni hrbtenice pri otrocih in nosečnicah, saj ima minimalno število kontraindikacij in stranskih učinkov.

Kljub temu, da so stroški MRI, pa tudi CT, bistveno višji od cene filma za rentgensko slikanje hrbtenice, takšna študija zdravniku zagotavlja veliko več informacij in omogoča odkrivanje skritih motenj, ki jih običajni rentgenski aparat ne more videti. Poleg tega ima pacient pri izvajanju MRI možnost prejeti dve vrsti nosilca informacij: statično sliko na fotografskem papirju in prostorsko-časovno sliko na digitalnem nosilcu (računalniški disk, bliskovni pogon).

Prednosti CT in MRI pred rentgenskim pregledom, na katerega smo vajeni, so nedvomne. Zato je, kadar koli je to mogoče, priporočljivo uporabiti sodobnejše diagnostične metode. V nekaterih primerih, na primer pri pregledu prsnega koša in pljuč, je CT bolj zaželen. Za pregled sprememb v ledveno-križnični regiji obe metodi veljata za enako učinkoviti in približno enako dragi (vsak tomograf velja za drago opremo), zato je običajno vse odvisno od stopnje varnosti in želje pacienta.

Indikacije za postopek

Ledvena hrbtenica vključuje 5 zaporedno razporejenih vretenc, ki so med seboj ločena z medvretenčnimi ploščicami. Sledi križni del, ki ga sestavlja 5 vretenc, združenih v eno skupno kost, in trtica (rudimentarni organ, podoben križnici, vendar manjši).

Pravzaprav je ledveni del najnižji gibljivi del človeške hrbtenice, ki nosi največje obremenitve, zato so vzroki za bolečine v hrbtu in križu pogosto povezani z njim. Kosti same po sebi ne morejo boleti, vendar poleg kostnih struktur v obliki vretenc in medvretenčnih ploščic ledveno-križna regija vključuje vezi, kite, živce, mišice, krvne žile, ki se lahko poškodujejo zaradi premika vretenc ali degenerativnih sprememb kostno-hrustančnih struktur.

Bližina ledvene in sakralne hrbtenice vodi do dejstva, da zdravniki za ugotavljanje vzroka bolečine in omejene gibljivosti hrbtenice v ledvenem delu menijo, da je primerno pregledati oba dela, zato se postopek v večini primerov imenuje MRI ledvenokrižne hrbtenice.

Običajno je pregled hrbtenice potreben, če se bolnik pritožuje nad bolečinami v hrbtu bližje spodnjemu delu hrbta, ki preprečujejo spreminjanje položaja telesa. Ko bolnik pove o simptomih, ki so se pojavili, zdravnik že začne sumiti na morebitne patološke procese v telesu, ki povzročajo pojav opisane klinične slike. Z določeno mero natančnosti lahko diagnozo potrdimo s krvno preiskavo ali spinalno punkcijo, vendar lahko le specializirane instrumentalne študije pomagajo postaviti končno diagnozo, orisati prizadeto območje, videti, kateri procesi so privedli do bolezni, in razviti nadaljnjo shemo za rešitev problema, ena od njih je MRI ledvene hrbtenice.

Indikacije za MRI preiskavo lahko vključujejo:

  • sum na kakršne koli patologije in poškodbe hrbtenice,
  • sum na tumorske procese v ledvenem predelu,
  • sum na razvojne anomalije drugih delov hrbtenice, kot sta vratna ali prsna hrbtenica,
  • spremljanje obdobja okrevanja po odstranitvi medvretenčne kile,
  • identifikacija poti metastaz po odstranitvi tumorja v ledvenem ali sakralnem predelu,
  • oslabljena gibljivost okončin v sakralni regiji,
  • bolečine v nogah in hrbtu neznane etiologije,
  • priprava na prihajajočo operacijo v ledvenem predelu in spremljanje v pooperativnem obdobju,
  • diagnoza multiple skleroze in določitev stopnje njenega napredovanja,
  • sum na siringomielijo, patologijo, za katero je značilno nastanek votlin znotraj hrbtenjače,
  • ugotavljanje vzrokov motenj krvnega obtoka v spodnjih okončinah (dejavniki tveganja za takšne motnje lahko vključujejo poškodbe, vnetne in degenerativne procese v vretenčnem predelu, zaradi katerih se stisnejo krvne žile).

Pri boleznih hrbtenice zdravniki poleg poškodb (zlom ali huda kontuzija hrbtenice, njena nestabilnost) upoštevajo tudi naslednje patološke procese:

  • vnetni procesi v hrbtenjači ( mielitis ),
  • infekcijsko vnetje kostnega tkiva ( osteomielitis ),
  • zmanjšana gostota kosti hrbtenice ( osteropoza ),
  • pojav koničastih izrastkov vzdolž robov vretenc in njihova proliferacija, kar poslabša gibljivost hrbtenice in vodi do zoženja njenega kanala ( spondiloza ),
  • distrofija hrustančnega tkiva hrbtenice ( osteohondroza ledvene hrbtenice, ki je zelo pogosta bolezen, pri kateri je MRI bolj informativen, saj zdravniku omogoča, da določi obseg lezije in postavi napovedi bolezni),
  • poškodba hrustančnega tkiva sklepov z vključenostjo mehkih tkiv, kit in kosti ( osteoartritis ),
  • premik vretenc ( spondilolisteza ),
  • patologije medvretenčnih ploščic (njihov premik, kila, izbokline, sindrom kronične bolečine v hrbtenici ali dorzopatija, vnetje in zlitje medvretenčnih sklepov ali Bechterewova bolezen ),
  • prisotnost prehodnih vretenc na meji ledvenega in sakralnega dela (če so asimetrična, pride do nestabilnosti hrbtenice, razvoja ledvene skolioze itd.),
  • stenoza ali zoženje hrbtenice, ki je posledica dolgotrajnih vnetnih in degenerativnih procesov v hrbtenici
  • nastanek ciste v predelu trtice.

Magnetna resonanca (MRI) zagotavlja zelo dragocene informacije, kadar obstaja sum na tumorske procese. Študija ne pomaga le ugotoviti prisotnosti tumorja, temveč tudi natančno določiti njegovo lokacijo, velikost, strukturo in prisotnost metastaz v drugih organih. Postopek se lahko predpiše tudi, če se je tumor nahajal na drugih področjih, vendar obstaja sum, da so njegove metastaze prodrle v ledveno hrbtenico. MRI omogoča nadzor nad kakovostjo postopka odstranjevanja metastaz.

Pri diagnosticiranju medvretenčne kile in nestabilnosti hrbtenice v predelu prehodnih vretenc je MRI z vertikalizacijo zelo indikativen. Ta študija vključuje preučevanje stanja hrbtenice v ležečem in sedečem položaju, ko sta tomografska miza in magnet dvignjena v navpičen položaj. V tem primeru hrbtenica začne občutiti opazno aksialno obremenitev, okvare pa postanejo bolj očitne.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Priprava

Magnetna resonanca ledvene hrbtenice je eden od diagnostičnih pregledov, ki ne zahteva posebne priprave na postopek. Pacientu ne bo treba ponovno premisliti o svoji dnevni rutini in prehranjevalnih preferencah ali skrbeti za zdravila, ki jih jemlje. Izvidi tomografije ne bodo odvisni od tega, kaj je oseba jedla dan pred pregledom ali kdaj je obiskala stranišče. To je ena od prednosti metode magnetne resonance.

Za postopek vam ni treba prinesti posteljnine ali posebnih oblačil. Predmete za enkratno uporabo pacient prejme v kliniki, kjer poteka pregled. Pacienta bodo prosili tudi, naj odstrani vse predmete, ki vsebujejo kovinske dele (ure, prstane, uhane, zapestnice, piercinge itd.), ki bi lahko vplivali na magnetno polje in povzročili neželene spremembe ter grozeče opekline tkiva.

Če pacient dan prej ni povedal zdravniku o kakršnih koli kovinskih predmetih v telesu (proteze, srčni spodbujevalniki, vsadki, umetni sklepi ali srčne zaklopke, maternični vložek itd., vključno z drobci granat in krogel), je zdaj čas, da o tem obvestite zdravnika in navedete material (če je mogoče), iz katerega je izdelan vsadek ali proteza. Vsi veliki kovinski vsadki in drobci, pa tudi elektronske naprave in vsadki iz feromagnetnih materialov, ki jih ni mogoče odstraniti, bodo ovirali izvedbo MRI.

Ključev, plačilnih kartic, mobilnih telefonov in drugih elektronskih naprav ne smete vzeti s seboj na postopek. Lahko jih pustite pri sorodnikih.

Tomograf je velika naprava v obliki torusa z drsno mizo. Nekateri ljudje, na primer tisti, ki trpijo za klavstrofobijo, se lahko bojijo trenutka, ko se miza, na kateri ležijo, premakne v votlino naprave ali tam ostane dlje časa. Če je tak strah prisoten, je treba o tem obvestiti zdravnika, ki bo najprej poskrbel, da bo bolnik dobil pomirjevalo.

Načeloma se tu konča priprava na postopek tomografskega pregleda. Vendar le, če se slikanje z magnetno resonanco izvaja brez vnosa kontrastnega sredstva. Vnos kontrastnih kemikalij v telo zahteva posebno previdnost.

Pacient bo moral opraviti preiskave krvi in urina ter opraviti test za alergije. Gadolinij in železov oksid, ki se uporabljata za magnetno resonanco, nista tako močna alergena kot kontrastna sredstva za CT, vendar je vseeno bolje biti na varni strani, da se izognemo poškodbam osebe. Analiza urina bo pokazala stanje ledvic, na katere primarno vplivajo zdravila, krvne preiskave pa bodo pomagale potrditi ali izključiti prisotnost hemolitične anemije, pri kateri se uničujejo rdeče krvničke (magnetno polje lahko ta proces okrepi).

Če lahko bolnik med slikanjem z magnetno resonanco brez kontrasta je do začetka postopka, potem uvedba kontrasta zahteva vzdržanje od hrane in zdravil vsaj 3-4 ure pred začetkom pregleda. To bo pomagalo preprečiti neprijetne posledice v obliki slabosti in bruhanja.

Kaj morate prinesti s seboj na magnetno resonanco ledvene hrbtenice s kontrastom ali brez njega? Obveznega seznama ni, vendar je priporočljivo imeti dokumente, ki dokazujejo identiteto pacienta, ambulantno kartico, rezultate prejšnjih preiskav hrbtenice (če obstajajo), rezultate testov in napotnico zdravnika. Toda tudi če oseba nima vseh teh dokumentov s seboj, to ni razlog za zavrnitev magnetne resonance.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ]

Koga se lahko obrnete?

Tehnika MRI ledvenega dela

Ko je oseba pripravljena na pregled, jo oblečejo v posebna oblačila za enkratno uporabo in jo položijo na tomografsko mizo. Zdravnik vas bo prosil, da se med pregledom ne premikate, saj lahko vsako gibanje popači celotno sliko pregleda. Če ima oseba težave z dolgotrajnim ohranjanjem statičnega položaja, kar se pogosto dogaja pri majhnih otrocih ali pri hudih bolečinah v hrbtenici, ji bodo telo fiksirali s posebnimi pasovi. Lahko pa se da intravenska anestezija ali protibolečinska zdravila, ki pa ne vplivajo na točnost rezultatov.

Pacienta vnaprej opozorimo, da bo med posegom sam v sobi, kjer se nahaja tomograf (čeprav je v nekaterih primerih dovoljena prisotnost sorodnikov ali osebja klinike). Zdravnik in po potrebi tudi sorodniki pacienta bodo v tem času v drugi sobi, kjer bo mogoče opazovati dogajanje. To pomeni, da bo zdravnik bolnikovo stanje spremljal na daljavo. Poleg vizualnega stika na daljavo obstaja možnost dvosmerne glasovne komunikacije. Tomograf je opremljen z mikrofonom, pacient pa ima med posegom možnost poklicati pomoč ali prijaviti nelagodje. Medtem ko je v drugi sobi, pacient sliši vsa zdravnikova navodila glede pravilnega vedenja med posegom.

Naprava za upravljanje proizvaja monotono brnenje, ki lahko prestraši ali draži paciente, zato tistim, ki jih pregledujejo, dajo posebne vakuumske slušalke, da se počutijo udobneje.

Miza, na kateri leži pacient, se premika znotraj tomografa, dokler del telesa, ki ga je treba skenirati, ni znotraj naprave. Po tem se vklopi magnetno polje, ki je večkrat močnejše od Zemljinega magnetnega polja, in naprava začne skenirati območje, ki ga je prizadela bolezen.

Odgovor na vprašanje, koliko časa traja slikanje ledvene hrbtenice z magnetno resonanco (MRI), je dvoumen. V večini primerov je vse omejeno na 15-20 minut, v nekaterih primerih pa lahko diagnostika traja celo 30-40 minut, odvisno od kompleksnosti patologije. Če se uporabi kontrast, bo trajanje postopka nekoliko daljše kot slikanje z magnetno resonanco brez kontrasta.

Magnetna resonanca ledvene hrbtenice se običajno izvaja v dveh projekcijah: aksialni (prečni) in sagitalni (navpični). Med celotnim postopkom naprava, katere magnet v notranjosti se večkrat vrti okoli preiskovanega območja (kot je navedeno v navodilih), posname vrsto slik, ki omogočajo, da se na računalniškem zaslonu obnovi popolna tridimenzionalna slika preiskovanega območja.

Kontraindikacije za postopek

Slikanje z magnetno resonanco je eden najvarnejših diagnostičnih postopkov, vendar to ne pomeni, da ta metoda nima kontraindikacij. Vendar pa omejitve diagnostičnega pregleda niso povezane toliko s patologijami, prisotnimi v telesu, temveč s kovinami, ki so bile predhodno vnesene v bolnikovo telo.

Absolutnih kontraindikacij za MRI ledvene hrbtenice brez kontrasta ni veliko. Postopek se ne izvaja pri bolnikih, katerih telesa vsebujejo feromagnetne vsadke ali kovine, ki lahko interagirajo z magnetnim poljem ali povzročijo opekline tkiva, in elektronske naprave, ki podpirajo bolnikovo življenje (magnetno polje lahko negativno vpliva na delovanje srčnih spodbujevalnikov in drugih podobnih naprav). Feromagnetne komponente so lahko prisotne v simulatorjih umetnega srednjega ušesa, delcih granat, aparatu Ilizarov in nekaterih drugih vsadkih.

Relativne kontraindikacije vključujejo uporabo inzulinske črpalke, prenosnih električnih stimulatorjev živčnega sistema, prisotnost vsadkov srednjega in notranjega ušesa, simulatorjev srčnih zaklopk, hemostatskih sponk, zobnih vsadkov in zobnih aparatov iz kovin, ki niso feromagnetne. Pri izvajanju posega pri bolnikih z dekompenziranim srčnim popuščanjem, klavstrofobijo in neustreznim vedenjem bolnikov je treba upoštevati nekatere previdnostne ukrepe (v tem primeru je priporočljivo spanje z zdravili).

Slikanje z magnetno resonanco ni priporočljivo pri bolnikih v zelo resnem stanju, pa tudi pri nosečnicah v zgodnjih fazah, če pa je potrebna nujna diagnostika patologij, se lahko MRI ledvene hrbtenice izvede tudi pri takšnih bolnikih in velja za bolj zaželeno kot priljubljeni rentgenski ali CT pregled.

Ovira za MRI je lahko tudi prisotnost tetovaž, ki so bile nanesene z uporabo titanovih spojin. V tem primeru obstaja nevarnost opeklin tkiva.

Tomografi, ki se uporabljajo za MRI diagnostiko, imajo lahko zaprt ali odprt krog. Naprava z odprtim krogom omogoča, da postopek izvajajo številni bolniki z relativnimi kontraindikacijami.

Če govorimo o MRI s kontrastom, se ta ne izvaja za diagnosticiranje hrbteničnih patologij pri nosečnicah v nobeni fazi (kontrastna sredstva lahko vplivajo na razvoj ploda), pri bolnikih s hemolitično anemijo in hudo ledvično odpovedjo (razpolovna doba kemikalije se poveča in s tem njen negativni vpliv na telo). Zato je kontrast nesprejemljiv pri bolnikih z alergijskimi reakcijami na uporabljeno zdravilo.

trusted-source[ 5 ]

Normalna učinkovitost

Rezultati MRI ledvenokrižne hrbtenice se dešifrirajo po zaključku pregleda. Čeprav imajo nekatere klinike možnost izvajanja tomografije z vizualizacijo in že v tem procesu sklepajo o stanju hrbtenice in okoliških tkiv.

Nekaterim se postopek magnetne resonance morda zdi preveč zamuden (v primerjavi z navadnim rentgenskim slikanjem), vendar je treba pridobiti tridimenzionalno sliko, ki jo sestavlja veliko posameznih ravnih slik, posnetih v korakih po 0,5-5 mm. Na rezultate preiskav boste morali čakati še dlje. Najpogosteje specialist za njihovo dešifriranje potrebuje približno 60 minut, v primeru večkratnih ali kompleksnih zlomov, pa tudi ob prisotnosti tumorskih procesov, pa je rezultate mogoče dobiti že naslednji dan.

Kaj pokaže MRI ledvenokrižne hrbtenice? Na sliki, pridobljeni z MRI skenerjem, lahko zdravnik vidi:

  • ukrivljenost hrbtenice v ledveno-križnični regiji,
  • vnetni procesi v različnih tkivih (hrustanec, mišice, živci itd.),
  • degenerativne spremembe v kostnem in hrustančnem tkivu (otrdelost ali redčenje hrustanca, uničenje (zmanjšanje gostote) kosti, pojav izrastkov, zmanjšanje razdalje med vretenci itd.),
  • tumorji in druge neoplazme v ledveno-križnem predelu, ki se na MRI sliki pojavijo kot okrogla lisa, ki je temnejša od drugih tkiv,
  • tumorske metastaze v obliki jasno definiranih predmetov različnih oblik, obdanih z edematoznim tkivom,
  • premik vretenc glede na os,
  • motnje pretoka krvi v žilah medenične regije in spodnjih okončin,
  • prisotnost praznin v hrbtenjači.

MRI omogoča ne le vizualizacijo patologije, temveč tudi oceno stopnje poškodbe hrbtenice in sosednjih struktur, saj spremembe v strukturi in položaju kostnih struktur hrbtenice pogosto vodijo do motenj krvnega obtoka in pojava nevroloških simptomov zaradi stisnjenih živčnih vlaken.

Od tod izvira sindrom bolečine, s katerim pacienti pridejo k terapevtu, travmatologu ali ortopedu. Oseba se lahko obrne na zdravnika s pritožbo nad bolečinami, šibkostjo in izgubo občutljivosti v nogah, magnetna resonanca ledvenega dela pa bo razkrila vzrok teh simptomov v spremembah strukture hrbtenice v ledvenem in križnem delu.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Zapleti po postopku

Magnetna resonanca ledvene hrbtenice velja za varen postopek, brez takojšnjih ali dolgoročnih posledic. Jasno je, da govorimo o diagnostiki, ki upošteva absolutne in relativne kontraindikacije ter zahteve po visokokakovostnem skeniranju.

Kar se tiče nelagodja med pregledom, ga praktično ni. Nekateri pacienti lahko čutijo rahlo trzanje mišic telesa ali rahlo mravljinčenje, kar je normalna različica in ne bi smelo prestrašiti osebe, ki jo pregledujejo.

Ko se slikanje z magnetno resonanco izvaja s kontrastom in zahteva vnos kemikalij v telo, lahko bolniki po posegu občutijo glavobole, slabost ali bruhanje, kar je povezano z delovanjem "kemije" in ne magnetnega polja. Če ne govorimo o povečani občutljivosti telesa na kemoterapevtska zdravila, ti simptomi minejo precej hitro in nimajo posledic. Da bi zmanjšali resnost takšnih neprijetnih posledic, se predhodno opravi test občutljivosti na kontraste in uvede se zahteva, da se 1,5-2 uri pred posegom ne je.

Če so na telesu tetovaže na predelu telesa, ki je izpostavljen močnemu magnetnemu polju, lahko bolnik občuti opazen pekoč občutek, ki je posledica opeklin tkiva.

Naprave za magnetno resonanco ne uporabljajo ionizirajočega sevanja, ki lahko po posegu povzroči različne zaplete. Lahko pa magnetno polje vpliva na delovanje elektronskih naprav, vsajenih v telo, in privlači proteze iz feromagnetnih zlitin, zato se ne splača tvegati. Zdravnik se mora možnih tveganj zavedati v enaki meri kot pacient, ki je pred posegom opozorjen na posledice.

V vsakem primeru obstaja stalna komunikacija med osebo, ki jo pregledujejo na tomografski mizi, in zdravnikom, ki izvaja postopek, oseba pa ima možnost sporočiti morebitne neprijetne občutke, ki zahtevajo ustavitev naprave in zdravniško pomoč.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Skrbi po postopku

Magnetna resonanca ledvene hrbtenice je neinvaziven in neboleč pregled, zato po posegu ni potrebna nobena oskrba. Takoj po diagnostičnem pregledu lahko pacient odide domov. Ker pa se diagnostika izvaja namensko, njeni rezultati običajno kažejo na določeno patologijo, ki zahteva ustrezno zdravljenje. To pomeni, da bo moral pacient po opravljeni magnetni resonanci in prejemu rezultatov obiskati še nekaj zdravstvenih specialistov (travmatologa, kirurga, flebologa, nevrologa itd.), ki bodo po preučitvi podatkov magnetne resonance razvili učinkovit načrt zdravljenja ugotovljene bolezni.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.