Antibiotiki po ugrizu za odrasle in otroke za zdravljenje in preprečevanje

Označite okužbe, ki povzročajo številne življenjsko nevarne bolezni. Razmislite, kateri antibiotiki so najbolj učinkoviti pri grizenju klopi, kdaj in kako jih uporabiti.

Klešče so potencialni nosilci mikrobov in več vrst virusov. Najbolj znane bolezni, ki jih prenašajo žuželke, so encefalitis, borelioza (bolezen Lyme), anaplazmoza. Medicina pozna približno 60 patologij, ki jih prenašajo ti paraziti. Skupina okužb, ki se prenašajo s klopi, vključuje:

• Ponavljajoči se tifus.
• Toureemija.
• Babezioz.
• Erlihioz.
• Hemoragična vročina.
• Tsutsugamushijeva bolezen.
• Rikkeletoza.
• Prepoznana zvišana telesna temperatura.
• Marseillova vročina in druge.

Najnevarnejši je encefalitis, to je vnetje možganov, ki lahko privede do smrti.

Napad žuželk je sezonski. Prvi primeri ugriza se zgodijo zgodaj spomladi, zadnji pa jeseni. Največje število lezij, zabeleženih v obdobju od sredine pomladi do prvih poletnih mesecev. Klop je pritrjen na žival ali človeka s hipostomom (posebnim organom) in injicira njegovo slino. Na mestu sesanja zaradi mikro-trauma se razvije vnetje in lokalna alergijska reakcija. Pripadajoči zajedavec še dolgo ni zaznan. Ugrizi so najpogosteje lokalizirani na mestih z razvitim kapilarnim sistemom in nežnimi kožami (dimljanje, pazduhe, žrelu, trebuh, hrbet, prsni koš).

Treba je omeniti, da ni vsak kljuc nosilec bolezni. Večina okužb, zahvaljujoč imunskemu sistemu, ne povzroči nalezljive bolezni. Ugriz ne spremljajo boleče občutke, saj lahko sesalni žuželki dolgo časa ostane neopažen. Patološki simptomi se pojavijo v 2-4 urah in so odvisni od posameznih značilnosti človeškega telesa in števila sesalnih parazitov.

Glavni simptomi lezije:

• Povečana šibkost in zaspanost.
• Mrazi.
• Fotofobija.
• Boleči sklepi.
• Slabost in bruhanje.
• Omotičnost in glavoboli.
• Močno zmanjšanje pritiska.
• Srčne palpitacije.
• Srbenje in izpuščaji na telesu.
• Povečane regionalne bezgavke.

Najbolj izrazite simptomatologije so opazili pri starejših ljudeh ob prisotnosti kroničnih bolezni, alergijskih reakcij ali stanja imunske pomanjkljivosti, pa tudi pri otrocih. Zelo pogosto se pojavi ponavljajoča se zvišana telesna temperatura. Temperatura se dviga 2-4 dni po ugrizu, traja približno 2-3 dni, po kateri se vrne v normalno stanje.

Za preprečevanje okužbe se jemljejo antibiotiki s klopi. Izbira odmerka, trajanje zdravljenja mora opraviti zdravnik. Poleg tega je zdravnik, ki mora povleči žuželke in ga poslati v študijo.

Zdravljenje z antibiotiki po ugrizanju klopi

Do sedaj ni bil razvit en sam protokol za zdravljenje in preprečevanje okužb, ki se prenašajo s klopi. Zdravljenje z antibiotiki po ugrizu klopov se izvaja za preprečevanje njegovih posledic in zapletov. To je posledica dejstva, da so žuželke nosilci številnih virusov in povzročiteljev okužb. Da bi zaščitili pred srčnim encefalitisom, lahko dobite cepljenje, to pa vas ne bo rešilo pred drugimi boleznimi, ki jih povzroča parazit.

V večini primerov je ugriz, ki je povzročil okužbo, viden po 30 minutah - 1 ura. Zadevno območje postane svetlo rdeče z izrazitim edemom. Postopoma se pojavi eritem, rdec ima jasne meje (tanek krog z velikim premerom). Takšni znaki kažejo na okužbo s spirketami Lyme. Uživanje protibakterijskih zdravil je namenjeno zaustavitvi okužbe in simptomov te bolezni.

Zdravilo vsebuje:

• Antibiotska terapija

Ker pršice nosijo nalezljive bolezni, ki se kažejo kot kožne reakcije, so učinkoviti antibiotiki za njihovo zdravljenje tetraciklinska zdravila: tetraciklin, doksiciklin, amoksicilin. Če imajo ozadje kožnih manifestacij simptome poškodb živčnega sistema, srca ali sklepov, nato antibiotiki predpisane penicilina ali cefalosporinski skupino: penicilin, ampicilin, ceftriakson. Če zgoraj navedena zdravila niso prenašala, se uporabljajo makrolidi, na primer eritromicin.

Antibakterijsko zdravljenje se opravi z vnosom probiotikov, ki povrnejo koristno mikrofloro v prebavnih organih, ki so potrebni za normalno prebavo in asimilacijo hrane. Njihova uporaba je posledica dejstva, da skupaj z okužbo antibiotiki uničijo koristne bakterije, ki živijo v prebavnem traktu. Najpogosteje se bolnikom predpiše Linex ali Bifiform.

• Detoksikacija

Glavni vzrok borelioze, ki se prenaša s klopi, je zastrupitev telesa z endotoksini, ki jih izloča povzročiteljica. Terapija za dezintoksikacijo je sestavljena iz zdravil za razstrupljanje (Atoksil, Albumin) in bogato pijemo z vitaminom C.

• Simptomatsko in restavrativno zdravljenje

Njegov cilj je zatiranje bolečih simptomov in izboljšanje bolnikovega stanja. Pri hudih bolečinah in zvišani telesni temperaturi se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila: Naproxen, Indometacin, Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen. Da bi preprečili alergijske reakcije, prikazane antihistaminike: Diazolin, Suprastin, Alleron, Claritin. Za stimulacijo imunskega sistema so predpisani imunostimulanti: Immunal, Timogen ali Imudon. Z izraženimi motnjami živčnega sistema so prikazani imunosupresivi. Vitamini skupine A, B, E. Imajo splošne krepilne lastnosti.

Kot dodatna terapevtska metoda se uporablja fizioterapija. Namenjena je normalizaciji cirkulacije krvi na mestu ugriza in obnavljanju delovanja perifernega živčnega sistema, odpravlja vnetje v sklepih. Najpogosteje se uporablja takšna fizioterapija: elektroforeza, UV-obsevanje, magnetoterapija, masaža, parafinske aplikacije.

Če je potrebno, 3-4 mesece po okužbi iz ugriza klopov, se izvede drugi potek zdravljenja z intravenskim dajanjem antibiotikov in imunomodulatorjev.

Indikacije Antibiotiki po ugrizu

Vsi znaki za uporabo antibiotikov s ugrizom na klopi temeljijo na simptomatologiji patologij, ki izhajajo iz okužbe. Prvi znak napada žuželk je rdečina tkiv na mestu ugriza. Če Borrelia (patogeni bolezni Lyme) pridejo v kožo, se nabrekne, rdeči obroči se pojavijo okoli ugriza, podobni cilju, naslikanemu na telo. Ta eritema se nanaša na migracijo, zato se lahko premakne v druge dele telesa.

V večini primerov ugriz krvavega pršic povzroči Lymejevo bolezen, za katero so potrebni antibiotiki. Ta patologija ima tri faze, pri čemer ima vsaka s svojimi značilnimi simptomi:

In na odru

Simptomatski poškodb, ki jih povzročajo klopi, se začne po inkubacijskem obdobju, to je po 2-3 dneh. V tem času se je okužba že začela širiti po celem telesu in jo zastrupiti s endotoksini. Trajanje te faze je od 3 dni do meseca. V tem obdobju obstajajo simptomi, ki že kažejo na uporabo antibiotikov:

• Znatno povečanje velikosti obročastega eritema.
• Nezdružljivost, bolečina in srbenje v območju lezije.
• Ostra rast telesne temperature, vročinsko stanje.
• Bolečine v telesu, togost v mišicah.
• Povečane regionalne bezgavke.
• Preganjanje v grlu in kašelj (se lahko zamenja za znake mraza).
• Splošno slabo počutje, šibkost.
• Glavoboli.
• Slabost in bruhanje.
• Razni izpuščaji na telesu.

V redkih primerih ima približno 20% bolnikov zgornje simptome. Imajo le obročasto eritem. Vendar to ne pomeni, da je bolezen prenehala z razvojem, saj lahko borelioza začasno vzame latentno obliko.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Faza II

To se pojavi 1-3 mesece po okužbi, se pojavi pri 15% bolnikov, ki v prvi fazi bolezni niso zaprosili za pravočasno zdravstveno oskrbo. Za to fazo je značilno prodiranje infekcije v limfni in cirkulacijski sistem, notranje organe, centralni živčni sistem, srce. Glavni simptomi so:

• Povečana slabost in slabo počutje.
• Fotofobija.
• Pogosti glavoboli so v naravi pulsacijski, omotica.
• Motnje spanja in koncentracija pozornosti.
• Okorelost sklepnih mišic.
• Depresivno stanje.
• Slabost sluha.
• Paraliza obraznega živca.
• Angina pektoris, aritmija.
• Perikarditis.
• Meningitis.
• Cervico-torakalni radikulitis.

III faza

Začne se 6-24 mesecev po okužbi. Pojavlja se s kroničnim potekom bolezni s takšnimi simptomi:

• Poškodbe sklepov (osteoporoza, artritis).
• Motnje živčnega sistema.
• Slabost in slabost.
• Migrene in hude glavobole.
• Paroksizmične bolečine v trebuhu in sklepih.
• Pogosti napadi navzeje.
• Sprememba slike krvi (povečanje levkocitov in ESR).
• Pomnilniška motnja.
• Konvulzivni sindrom.
• Invalidnost.

Ta stopnja se pojavi pri približno 10% ljudi z ugrizom iz klopi.

Za imenovanje antibakterijskih in drugih zdravil, diagnoza bolezni. Da bi to naredili, zdravnik zbira anamnezo, to pomeni, da bolnika vpraša o primeru ugrizov žuželk in koliko časa je minilo od tega trenutka. Dodeli splošno in biokemijsko preiskavo krvi, serološke reakcije, radiografijo, imunofluorometrijo, študijo PCR, elektrokardiogram. Biopsija kože z odstranitvijo tkiva s površine eritema je obvezna.

Obrazec za sprostitev

Antibiotiki, ki se uporabljajo pri ugrizu, imajo različne oblike sproščanja. Na prvi stopnji zdravljenja ali preprečevanja se uporabljajo oralne oblike: tablete, kapsule, suspenzije, raztopine. Takšna zdravila se hitro absorbirajo in absorbirajo, vendar jih je mogoče uničiti, vstopiti v kislo okolje gastrointestinalnega trakta.

V drugi fazi zdravljenja, ko je laboratorijska diagnostika potrdila prisotnost okužbe, ki se prenaša s klopi, so predpisana zdravila za intramuskularno in intravensko uporabo. V to skupino spadajo že pripravljene ampule z injekcijami in suha snov (prašek) za pripravo raztopine za injiciranje.

Obstajajo tudi antibiotiki v obliki mazil, gelov, kapljic, to je za lokalno uporabo. Toda ko so okužene s klopi, se uporabljajo zelo redko.

Imena antibiotikov in drugih zdravil po klopu

Za preprečitev nalezljivih zapletov po ugrizu, se priporočajo antibiotiki. Upoštevajte imena najučinkovitejših in najbolj priljubljenih zdravil:

1. Azitromicin

Antibiotik širokega spektra spada v skupino makrolidov. Ko vstopimo v telo, nastanejo visoke koncentracije v leziji, ki imajo baktericidni učinek.

• Indikacije za uporabo: različne nalezljive bolezni, ki jih povzroča dovzetna za pripravo škodljivih mikroorganizmov. Okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti in organov ENT, infekcijskih lezij na koži in mehkih tkivih, bolezni genitalnih traktov, borelioze (bolezen Lyme).
• Način uporabe: vzemite zdravilo eno uro pred obrokom ali dve uri po. V povprečju določite en recept na dan za 250-500 mg. Za zdravljenje akutnih simptomov zaradi ugriza klopov - dvakrat na dan za 500 mg in 250 mg za drugi do peti dan zdravljenja.
• Neželeni učinki: navzea in bruhanje, flatulenca, bolečine v trebuhu, povečana aktivnost jetrnih encimov, kožni izpuščaji.
• Kontraindikacije: posamezna nestrpnost do sestavin zdravila, huda okvara delovanja in ledvice. Nosečnost in dojenje, alergijske reakcije na zdravila v zgodovini.

Zdravilo je na voljo v obliki tablet, kapsul in sirupa za oralno uporabo.

2. Augmentin

Antibakterijsko sredstvo širokega spektra delovanja. Ima bakteriolitične lastnosti. Vsebuje aktivno snov - klavulanska kislina, ki zagotavlja odpornost zdravila na učinke beta-laktamaz in razširja svoj spekter delovanja.

• Indikacije za uporabo: bakterijske okužbe, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na zdravilo. Uporablja se za nalezljive bolezni zgornjih dihalnih poti, bakterijske lezije na koži in mehkih tkivih. Z okužbami genitourinarnega sistema, sepso, septikemijo, postoperativne okužbe, osteomielitis, peritonitis.
• Način uporabe in odmerjanje sta določena posebej za vsakega bolnika. Največji enkratni odmerek 1,2 grama, dovoljeni dnevni odmerek za intravensko uporabo je 7,2 g. Preden vzamete zdravilo, je pomembno določiti občutljivost za mikroflore, ki je povzročila bolezen.
• Neželeni učinki: prebavne motnje, jetrne disfunkcije, hepatitis, holestaze, alergijske kožne reakcije, motnje uriniranja, kandidoze venska vnetje na mestu injiciranja.
• Kontraindikacije: nestrpnost komponent zdravila, hude krvavitve jeter, eritematozni izpuščaj, koprivnica, nosečnost in dojenje.

Augmentin je na voljo v obliki tablet, kot sirup v vialah in suha snov za pripravo suspenzije in kapljic, prašek za injekcije.

3. Bitsillin-5

Beta-laktamski antibiotik iz skupine penicilina. Njeno protimikrobno delovanje je podobno benzilpeniiilinu. Ni se kopiči v telesu, je malo strupeno, ima podaljšan učinek.

• Indikacije za uporabo: okužbe, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na pripravo, preprečevanje revmatizma.
• Način uporabe: odrasli 1 500 000 enot enkrat na mesec intramuskularno, za otroke otroške starosti, 600 000 enot enkrat na 3 tedne.
• Neželeni učinki se kažejo v kožnih alergijskih reakcijah. Glavna kontraindikacija je nestrpnost sestavin zdravila.

Oblika sproščanja je suha snov za pripravo injekcij, v steklenicah v 1 500 000 enotah.

4. Yodantipirin

Interferonogeno sredstvo, inducirni alfa in beta interferon. Ima protivnetne in imunostimulacijske lastnosti. Še posebej učinkovita proti virusu, ki se prenaša s klopi, in patogenu hemoragične vročine s opazovanim renalnim sindromom (HFRS).

• Indikacije za uporabo: preprečevanje in zdravljenje encefalitisa, ki se prenašajo s klopi, HFRS
• Kako uporabljati: tablete je treba jemati po obroku. Enkratni odmerek 100-300 mg 2-3-krat na dan. Zdravljenje traja od 2 do 9 dni.
• Neželeni učinki: kožni izpuščaji, dispepsija, angioedem. V primeru prevelikega odmerjanja se pojavijo neželeni učinki.
• Kontraindikacije: hipertiroidizem, odpoved jeter in ledvic, nosečnost in dojenje, pediatrija, nestrpnost halogenom.

Jodantipirin je na voljo v tabletah za oralno uporabo.

5. Klaritromicin

Antibakterijsko zdravilo iz skupine makrolidov, polsintetski derivat eritromicina.

• Indikacije za uporabo: zdravljenje in preprečevanje infekcijskih procesov, ki jih povzroča flora, občutljiva na zdravila. Učinkovito pri okužbah zgornjih dihalnih poti, kože in mehkih tkiv. Infekcijske lezije zobne čeljusti, različne lokalne okužbe. Uporablja se tudi v kompleksni terapiji za izkoreninjenje okužbe z Helicobacter pylori.
• Način uporabe: zdravilo se lahko jemlje ne glede na hrano. V povprečju se bolnikom daje 500 mg dvakrat dnevno. Potek terapije je 5-14 dni.
• Neželeni učinki: bruhanje, stomatitis, slabost, motnje okusa, glavoboli in omotičnost, halucinacije, tahikardija, kožne alergijske reakcije, hipoglikemija.
• Kontraindikacije: bolniki, mlajši od 12 let, preobčutljivost za sestavine zdravila, prvo trimesečje nosečnosti.
• Preveliko odmerjanje: slabost, bruhanje, driska. Zdravljenje je simptomatsko, hemodializa je neučinkovita.

Klaritromicin je na voljo v tabletah, prevlečenih s 500 in 250 mg zdravilne učinkovine.

6. Remantadin

Kemoterapevtsko sredstvo z izrazito protivirusno aktivnostjo. V zgodnjih fazah okužbe zavira replikacijo virusov, zavira sintezo virusnega kuverta.

• Indikacije za uporabo: preprečevanje srčnega encefalitisa, zgodnje zdravljenje in preprečevanje gripe pri otrocih in odraslih.
• Način uporabe: tablete je treba jemati po obroku, sprati z vodo. Za preprečevanje kliničnih okužb je treba zdravilo vzeti takoj po ugrizu insektov. Odrasli predpisujejo 100 mg dvakrat na dan 3-5 dni, pri otrocih je odmerek individualen v vsakem posameznem primeru.
• Neželeni učinki: driska, bruhanje, dremavost, krvavitev koncentracije, tinitus, hripavost glasu, kožni alergijski izpuščaji, parestezija.
• Kontraindikacije: bolezen ledvic v kronični in akutni obliki, nosečnost in dojenje, tireotoksikoza, nestrpnost sestavin zdravila.

Remantadin ima tableto obliko sproščanja, v eni kapsuli 50 mg zdravilne učinkovine.

7. Sumamed

Antibiotik širokega spektra se nanaša na makrolide. Po zaužitju povzroča visoke koncentracije v vnetju, ima baktericidne lastnosti.

• Indikacije za uporabo: okužbe zgornjih dihal in organi ENT, bakterijska in atipična pljučnica, bronhitis. Okužbe kože in mehkih tkiv, sekundarno okužene dermatoze, Lyme bolezen, vnetje sečnice.
• Doziranje: enkrat na dan 500 mg na uro pred obroki ali dve uri po obroku. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.
• Neželeni učinki: navzea in bruhanje, flatulenca, povečana aktivnost jetrnih encimov, kožni izpuščaji.
• Kontraindikacije: preobčutljivost za makrolidne antibiotike, hude krvavitve delovanja ledvic in jeter, alergijske reakcije na zdravilo v zgodovini, nosečnost in dojenje.
• Preveliko odmerjanje: slabost, bruhanje, driska, začasno izgubo sluha. Zdravljenje je simptomatsko, priporočljivo je izlitje želodca.

Zdravilo je na voljo v obliki tablet in v vialah s praškom za pripravo suspenzije ali sirupa.

8. Tetraciklin

Antibakterijsko sredstvo za notranjo in zunanjo uporabo. Ima široko paleto ukrepov proti številnim škodljivim mikroorganizmom.

• Indikacije: pljučnica, bronhitis, gnojni plevritis, vnetje notranje votline srca, bakterij in amoebic grižo, tonzilitis, gonoreja, bruceloza, tularemijo, ponavljajoče vročino. Nalezljive lezije urinarnega trakta, gnojni meningitis. Zdravilo se lahko uporablja za infekcijske lezije oči, flegmon, mastitis, gonorejo, kolero, septične države.
• Uporaba: 250 mg vsakih 6 ur, trajanje zdravljenja je popolnoma odvisno od resnosti bolečih simptomov.
• Neželeni učinki: zmanjšan apetit, navzea, bruhanje, črevesna disfunkcija, kožne alergijske reakcije, fotoenzitivnost, spremembe sluznice v ustih in prebavnem traktu.
• Kontraindikacije: preobčutljivost za sestavine zdravila, glivične bolezni, bolezen ledvic, levkopenija, nosečnost, otroška starost bolnikov.

Proizvedeno v obliki tablet, dražejev, granul za pripravo sirupa in suspenzije za oralno uporabo.

9. Cecil

Antimikrobno sredstvo iz skupine cefalosporinov druge generacije. Producira baktericidni učinek s vezavo na beljakovine, ki vežejo penicilin, na stene bakterij. Ima optimalen spekter delovanja proti Gram-pozitivnim in Gram-negativnim mikroorganizmom.

• Indikacije za uporabo: nalezljive bolezni dihalnega trakta in organov ENT, kožne in mehke tkivne lezije. Predpisano je za infekcijske in vnetne procese iz osteoartikularnega sistema in urogenitalnega trakta.
• Doziranje: Povprečni terapevtski odmerek za odrasle je 250 mg dvakrat na dan. Zdravljenje izbere zdravnik, posamezno za vsakega bolnika.
• Neželeni učinki: motnje blatu, dispepsični simptomi, glavoboli in omotičnost, izguba sluha, vaginitis, zaspanost, krči, povečani jetrni encimi.
• Kontraindikacije: nosečnost in dojenje, krvavitev katere koli etiologije.
• Preveliko odmerjanje: konvulzije, povečano živčno razburjenje. Za zdravljenje je indicirano izločanje želodca in sorbenta.

10. Cefotaksim

Semisintetični antibiotik iz skupine tretjih generacij cefalosporinov. Ima širok spekter delovanja, se uporablja za parenteralno uporabo.

• Indikacije za uporabo: okužbe spodnjega dihalnega trakta, poškodbe sečil, okužbe kosti in mehkih tkiv, trebušne organe. Zdravilo je učinkovito pri Lyme bolezni in za preprečevanje pooperativnih okužb in zapletov.
• Način uporabe: se daje intramuskularno in intravensko, struino in kapljico. Odmerjanje in zdravljenje sta odvisna od značilnosti bolnikovega telesa in resnosti stanja bolezni.
• Neželeni učinki: kožne alergijske reakcije, navzea, bruhanje, blato, bolečine v trebuhu, levkopenija, hemolitična anemija, aritmija, glavoboli, flebitis.
• Kontraindikacije: preobčutljivost za sestavine zdravila, krvavitev, nosečnost in dojenje, okvarjena ledvična in jetrna funkcija.
• Preveliko odmerjanje: kožne alergijske reakcije, encefalopatija, dysbiosis. Zdravljenje je simptomatično.

Pripravek je na voljo v obliki praška za pripravo injekcij v vialah z odmerkom 500 mg, 1 in 2 g.

[8], [9], [10], [11]

Seznam antibiotikov za odrasle ugriz klopi

Če se okužba odkrije v laboratorijski raziskavi izvlečenega klopa iz kože, se za preprečevanje, tj. Preprečevanje nadaljnjega razvoja, predpisujejo zdravila. Antibiotik, ko ga ugrizne odrasla oseba, se uporablja v prisotnosti značilne patološke simptomatologije. Najpogosteje se prizadeti ljudje spoprimejo s kožnimi manifestacijami eritemske migracije, ki je migrira, to je lymske borelioze. Temperatura se dviguje in obstajajo še drugi simptomi, podobni okužbi z gripo. V tem primeru je nujno začeti potek antibiotične terapije.

Najpogosteje z ugrizom, so odrasli predpisani antibiotiki:

1. Amoksicilin

Baktericidno sredstvo iz skupine polsintetičnih penicilinov. Ima široko paleto ukrepov. Odporen na kislino, hitro in popolnoma absorbiran.

• Indikacije: bakterijske infekcije, pljučnica in vnetje ledvic tkiva ledvičnega pelvisa, vnetne lezije sečnice in tankem črevesu, druge okužbe z mikroorganizmi, občutljivi na zdravila povzroča.
• Način uporabe in odmerjanje sta določena posamezno za vsakega bolnika in sta odvisna od resnosti okužbe in občutljivosti patogena. Odrasli predpišejo 500 mg 2-3-krat na dan, v primeru hude bolezni se lahko odmerek podvoji.
• Neželeni učinki: kožne alergijske reakcije, vnetje nosne sluznice in zunanja lupina očesa, močno zvišanje temperature, bolečine v sklepih. V redkih primerih je razvoj superinfekcije.
• Kontraindikacije: intoleranca penicilina, infekcijska mononukleoza. S posebno skrbjo določite med nosečnostjo, z nagnjenostjo k alergičnim reakcijam.

Pripravek ima več oblik sproščanja: tablete, enteroterapije, kapsule, raztopino in suspenzijo za oralno uporabo, suha snov za injiciranje.

2. Doxycycline

Semisintetični antibiotik iz farmakoterapevtske skupine tetraciklinov. Ima široko paleto delovanja in bakteriostatičnih lastnosti. Po peroralni uporabi se hitro absorbira iz prebavnega trakta. Največja koncentracija v krvni plazmi se pojavi dve uri po nanosu. Stopnja vezave na beljakovine v krvni plazmi je 80-95%. Razpolovna doba je 15-25 ur.

• Indikacije za uporabo: različne infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo intracelularni patogeni in mikroorganizmi, občutljivi na droge. Zdravilo se uporablja za zdravljenje in preprečevanje ugriz kljukico, ko borelioza, okužbe gastrointestinalnega trakta, zgornjega respiratornega trakta, urinarnega trakta, medenične organe, spodnjih dihal. Učinkovito s prostatitisom, boleznijo Lyme prve stopnje, velikim kašljem, sifilisom, tularemijo, kolero in drugimi boleznimi.
• Doziranje: Zdravilo jemlje peroralno po obrokih, spere z vodo (za zmanjšanje draženja požiralnika). Dnevni odmerek lahko takoj vzamete ali ga razdelite na dva odmerka (vsakih 12 ur). Pri večini okužb se 200 mg zdravila predpisuje z zmanjšanjem odmerka v naslednjih dneh do 100 mg. Potek zdravljenja je 10-14 dni.
• Neželeni učinki: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, alergične reakcije in otekanje. Pri dolgotrajni uporabi zdravila so možne nevtropenija, hemolitična anemija, kandidoza, dysbakterioza, stabilna sprememba zobne sklenine.
• Kontraindikacije: preobčutljivost za tetracikline in doksiciklin, drugo polovico nosečnosti, dojenje, porfirija, levkopenija, huda jetrna insuficienca.

Na voljo v obliki kapsul za peroralno uporabo.

3. Clotharan

Antimikrobno sredstvo iz skupine cefalosporinov. Vsebuje zdravilno učinkovino - cefotaksim (tretja generacija cefalosporina). Ima izrazite baktericidne lastnosti. Odporen na večino beta-laktamaz.

• Indikacije za uporabo: zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na cefotoksim. Najpogosteje se uporablja za nalezljive bolezni mišično-skeletnega sistema, mehkih tkiv, kože, dihal in urogenitalnega sistema. Učinkovito pri septikemiji, bakteremiji, boleznih živčnega sistema, intraabdominalnih okužbah.
• Način uporabe: zdravilo se uporablja za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno injekcijo. Subkutana ali intradermalna uporaba je kontraindicirana. Odraslim pacientom v večini bolezenov je predpisana enkratna injekcija 500-1000 mg intramuskularno. V hudih primerih je uvedba 2 g zdravila z intervalom 6-8 ur in dnevni odmerek 6-8 g.
• Stranski učinki: nevtropenija, aritmija, anemija, encefalopatija, slabost in bolečine v nadželodčnem regiji, bruhanje, alergijske reakcije, anafilaktični šok.
• Kontraindikacije: nestrpnost sestavin zdravila in drugih zdravil iz skupine cefalosporinov, nosečnosti in dojenja.
• Preveliko odmerjanje: visoki odmerki lahko povzročijo razvoj reverzibilne encefalopatije. Specifičnega protistrupa ni. Za zdravljenje so navedeni odtegnitev zdravila in simptomatsko zdravljenje.

Pripravek je na voljo v obliki praška v prozornih steklenicah za pripravo raztopine za injiciranje.

4. Minotsiklin

Semisintetični antibiotik iz skupine tetraciklinov. Ima široko paleto delovanja, preprečuje reprodukcijo bakterij.

• Indikacije: bakterijske okužbe, nalezljive bolezni zgornjega in spodnjega respiratornega trakta, psitakoza, vročina, sindroma, konjunktivitis, trahom, kuga, tularemijo, kolera, bruceloza, recidivno vročina Reiterjev s klopi, mehkega tkiva in okužbe kože, meningokokne infekcije.
• Način uporabe in odmerjanja je individualen za vsakega bolnika. Povprečni začetni odmerek je 200 mg, čemur sledi odmerek 100 mg na 12 ur. Zdravljenje naj traja 24-48 ur.
• Neželeni učinki: izguba apetita, slabost, bruhanje, motnje pri požiranju, povečana občutljivost kože na sončno svetlobo, alergičnih kožnih reakcijah, zvišane vrednosti jetrnih encimov, glavobol in omotica.
• Kontraindikacije: nestrpnost tetraciklina, nosečnost, otroška starost bolnikov.

Zdravilo je na voljo v obliki tablet, v obliki kapsul in suspenzije za peroralno uporabo.

5. Realdiron

Imunomodulator, protivirusno in antiproliferativno sredstvo. Stimulira celično aktivnost fagocitov in T celic.

• Indikacije: bolezni virusne etiologije hepatitisom C, klopni meningoencefalitis, T-celični limfom, koža, Kaposijev sarkom, maligni melanom, rak ledvičnih celic, s kronično mieloično oblike levkemije.
• Način uporabe: pripravek se uporablja za parenteralno dajanje, to je intramuskularno ali subkutano. Zdravilo je treba razredčiti v 1,0 ml vode za injekcije. Ko je klop ugriznjen, se za 10 dni predpiše 1-3 milijone ie. Dvakrat dnevno. Nato se zdravljenje nadaljuje z uvedbo 5 injekcij zdravila REALDIRON za 1-3 milijone vsakih 2 dni.
• Neželeni učinki: splošna šibkost, mrzlica, febrilno stanje, povečana zaspanost, glavoboli, mialgija. Zelo redko se razvije leukopenija, trombocitopenija, lahko je tudi motnja delovanja jeter in aritmija. Preveliko odmerjanje se kaže z bolj intenzivnimi stranskimi učinki.
• Kontraindikacije: posamezna nestrpnost do sestavin zdravila. Uporaba med nosečnostjo je možna, če je pričakovana korist za mater večja od možnih tveganj za plod.

Realdiron se proizvaja kot liofilizat (suh prašek) za injiciranje.

6. Rovamicin

Makrolid z bakteriostatskim učinkom. Aktiven je proti intracelularnim patogenom. Biotransformiruetsya v jetrih, tvori aktivne presnovke. Izloča se z žolčem in urinom.

• Indikacije za uporabo: bolezni organov ENT, bronhopulmonalne patologije, kožne lezije, bolezni genitourinarskega sistema, spolno prenosljivih okužb.
• Način uporabe in odmerjanje je odvisen od oblike sproščanja zdravila in indikacij za uporabo. V večini primerov določite 3 milijone ie 2-3-krat na dan (dnevni odmerek 6-9 milijonov ie). Potek zdravljenja je 3-5 dni, po potrebi pa se lahko podaljša do 10 dni.
• Neželeni učinki: alergijske reakcije, navzea, bruhanje, pseudomembranozni kolitis, parestezija, flebitis, bolečine v epigastrični regiji, povečana raven transaminaz.
• Kontraindikacije: nestrpnost sestavin zdravila, huda poškodba jeter, dojenje. Zdravilo je dovoljeno uporabljati med nosečnostjo.
• Preveliko odmerjanje: navzea, bruhanje, motnje blata, krvavitve različnih resnosti iz kardiovaskularnega sistema. Specifičnega protistrupa ni, simptomatsko zdravljenje je indicirano.

Rovamicin ima več oblik sproščanja: obložene tablete (1,5 in 3 milijone ie), liofiliziran prašek za injekcije.

7. Ceftriakson

Cefalosporinski antibiotik tretje generacije. Označena z baktericidnimi lastnostmi zaradi inhibicije bakterijske celične sinteze. Ima širok spekter protimikrobnega delovanja.

• Indikacije za uporabo: nalezljive bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na pripravo, okužbe organov ENT, zgornji in spodnji dihalni trakt, nalezljive kože in poškodbe mehkih tkiv. Okužbe urino-genitalnih organov, trebušne votline. Okužba z kostmi, bolezen Lyme (razvija se po klopu), sifilis, šancroid, tifusna mrzlica, salmoneloza. Preprečevanje postoperativne gnilostne-septične patologije.
• Način uporabe: Zdravilo se uporablja intramuskularno / intravensko in samo sveže pripravljene raztopine. Odrasli in otroci, starejši od 12 let, so predpisani 1-2 g na dan, po potrebi se lahko odmerek poveča na 4 g. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti okužbe in bolnikovega stanja.
• Stranski učinki: slabost, bruhanje, driska, hepatitis, alergije, motnje v krvotvornih sistema, kandidiaza, flebitis, bolečine na mestu injiciranja.
• Kontraindikacije: posamezna nestrpnost zdravila in drugih cefalosporinov ali penicilinov, prvega trimesečja nosečnosti in dojenja, ledvične in jetrne insuficience.
• Preveliko odmerjanje: dolgotrajna uporaba zdravila lahko povzroči kršitev slike krvi (levkopenija, hemolitična anemija, nevtropenija). Zdravljenje je simptomatsko, hemodializa ni učinkovita.

Zdravilo je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine za injiciranje.

8. Cefuroksim

Cefalosporinski antibiotik druge generacije. Semisintetično zdravilo ima baktericidne lastnosti proti številnim škodljivim mikroorganizmom. Zatira sintezo peptidoglikana bakterijske celične membrane. Prehaja skozi transplantacijsko pregrado in v materino mleko.

• Indikacije: bolezni dihal, bolezni zgornjih dihalnih poti, cistitis, pielonefritis, gonoreje, artritis, burzitis, osteomielitis, furunkuloza, erysipelas, pioderme, različne infekcijskih bolezni, bolezni trebušne votline in prebavil.
• Način uporabe: zdravilo se uporablja za intravensko ali intramuskularno dajanje. Odraslim bolnikom so predpisani 750 mg vsakih 8 ur. Potek zdravljenja je individualen za vsakega bolnika.
• Neželeni učinki se pojavijo zelo redko in so reverzibilni. Najpogosteje se bolniki soočajo s temi reakcijami: nevtropenija, levkopenija, slabost, bruhanje, motnje blatu, glavobol in vrtoglavica, razdražljivost, povečane ravni kreatin in sečnine v serumu. Kožne in lokalne alergijske reakcije.
• Kontraindikacije: posamezna nestrpnost do sestavin zdravila, cefalosporinov in penicilinov. Med nosečnostjo in dojenjem zdravila ni priporočljiva.
• Preveliko odmerjanje: povečano vzbujanje osrednjega živčnega sistema, konvulzije. Zdravljenje je simptomatsko, možna je hemodializa ali peritonealna dializa.

Cefuroksim je na voljo v obliki prahu za pripravo raztopin za injiciranje.

9. Émsef

Antibiotik širokega spektra delovanja. Vsebuje aktivno sestavino ceftriakson - snov z antimikrobnimi lastnostmi, spada v skupino cefalosporinov. Pri intramuskularni injekciji je njegova biološka uporabnost 100%. Zdravilne učinkovine prodrejo v cerebrospinalno tekočino, prehajajo skozi placentno pregrado in se izločajo v materino mleko.

• Indikacije za uporabo: okužbe trebušne votline, dihalne poti, ledvice, sklepov, kosti, mehkih tkiv, spolnih organov in sečil. Infekcijske spremembe pri bolnikih z zmanjšano imunostjo, sepso, meningitisom, zgodnjim in poznim stadijem diseminirane borelioze Lyme.
• Način uporabe: mešana raztopina se vbrizga ali kaplja. Pri bolnikih, starejših od 12 let, v 24-urnem intervalu določite 1-2 grama. Pri hudih okužbah je možno povečanje dnevnega odmerka na 4 mg. Terapija naj traja 48-72 ur po normalizaciji bolnikovega stanja. S klopi ugriz antibiotik jemljete v 14 dneh.
• Stranski učinki: stomatitis, vnetje trebušne slinavke, driska, slabost in bruhanje, nevtropenija, levkopenija, hematurija, reverzibilen pojav žolčnih kamnov, sekundarne glivične okužbe. Možne so tudi alergijske in lokalne reakcije (flebitis, nežnost vzdolž ven). Preveliko odmerjanje kaže na izrazitejše neželene učinke. Specifičnega protistrupa ni, simptomatsko zdravljenje je indicirano.
• Kontraindikacije: preobčutljivost za peniciline ali cefalosporine v anamnezi. Pri ljudeh z odpovedjo ledvic je potrebna previdnost. Varnost uporabe med nosečnostjo ni raziskana, zdravilo lahko prodre skozi placentno pregrado.

Emsef je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine za parenteralno dajanje.

10. Ûdidoks

Antibiotik iz skupine tetraciklinov vsebuje zdravilno učinkovino - doksiciklin. Ima bakteriostatične lastnosti, deluje proti patogenim mikroorganizmom v funkcionalni fazi rasti in delitve.

• Indikacije za uporabo: nalezljive bolezni organov ENT, zgornjega in spodnjega dihalnega trakta, prebavil, genitourinarskega sistema. Zdravilo je učinkovito pri gonoreji, pijelonefritisu, cistitisu, prostatitisu, okužbah kože in mehkih tkivih, tifusu.
• Način uporabe, odmerek zdravila in trajanje zdravljenja določi zdravnik, ki se zdravi posamezno, za vsakega bolnika. Odrasli praviloma določijo 200 mg enkrat na dan ali 100 mg dvakrat dnevno. Pri hudih nalezljivih boleznih določite 200 mg dnevno.
• Stranski učinki: slabost, bruhanje, motnje apetita in stol, hemolitična anemija, glavobol in omotica, zvišan intrakranialni tlak, rdečina, občutljivost na svetlobo, različne alergije, okužba candida.
• Kontraindikacije: preobčutljivost za sestavine zdravila in zdravil iz farmakoterapevtske skupine tetraciklinov, nosečnosti in dojenja, pri bolnikih, mlajših od 8 let.
• Preveliko odmerjanje: slabost, bruhanje, driska, glavoboli in omotico. Specifičnega protistrupa ni, zato je indicirano prebodenje želodca, sprejem enterosorbentov in nadaljnja simptomatska terapija.

Zdravilo Unidox se proizvaja v obliki tablet za sproščanje, to je za peroralno uporabo.

V povprečju je potek zdravljenja / preprečevanje antibiotikov s ugrizom od 10 do 28 dni. Za nosečnice in ljudi z oslabljeno imunostjo je lahko trajanje zdravljenja 6-8 tednov. Kratkoročna uporaba antibiotikov je neuporabna in nevarna za organizem, saj prispeva k povečani reprodukciji Borrelia. V tem primeru je začetno zdravljenje kategorično kontraindicirano za prekinitev. Če obstajajo stranske reakcije, to pomeni, da zdravilo ni primerno, potem ga nadomestijo drugi antibiotiki, ki so enakovredni njihovi učinkovitosti.

Farmakodinamika

Različni farmakološki učinki, mehanizem delovanja, moč in lokalizacija zdravil v telesu po njihovi uporabi - to je farmakodinamika. Antibiotiki, ki se dajejo na ugrizu, morajo imeti širok spekter delovanja.

Prvič, pacientom predpisujemo zdravila za penicilin ali cefalosporinsko skupino in če so nestrpni tetraciklini ali makrolidi. Z vstopom v telo antibakterijsko sredstvo ustvarja visoke koncentracije, ki uničujejo beljakovinske spojine in celice škodljivih mikroorganizmov.

[12], [13], [14],

Farmakokinetika

Postopki absorpcije, porazdelitve, metabolizma in izločanja zdravil iz telesa so farmakokinetika. Večina antibiotikov, ki se uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje klopov okužb, se hitro in popolnoma absorbirajo, ne glede na obliko sproščanja. Za njih je značilna visoka biološka uporabnost in povečana koncentracija v krvni plazmi za kratek čas.

Učinkovito antibakterijsko zdravilo ima podaljšan učinek, prodre v vse organe in telesne tekočine. Zato je v nosečnosti in dojenju kontraindicirano veliko antibiotikov. Čas umika je v povprečju približno 5-8 dni. Aktivne sestavine in njihove metabolite se lahko izločajo z ledvicami v obliki urina, z žolčem ali med odstranjevanjem.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Odmerjanje in dajanje

Pred imenovanjem katerekoli droge je treba določiti občutljivost za to mikrofloro, ki je povzročila bolezen pri tem bolniku. Zdravnik izbere način uporabe in odmerek antibiotikov, posamično za vsak primer posebej.

S klopi ugriz lahko zdravilo predpisuje za peroralno in intramuskularno / intravensko dajanje. V slednjem primeru je treba uporabiti le sveže pripravljene rešitve. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti patoloških simptomov in značilnosti bolnikovega telesa. Najpogosteje zdravljenje traja od 10 dni do 1-3 mesece.

[33], [34], [35], [36], [37],

Uporaba Antibiotiki po ugrizu med nosečnostjo

Ugriz na klopi med nosečnostjo je posebej zaskrbljujoč, saj je zelo malo podatkov o boreliozi in učinkih okužb, ki jih povzročajo klopi na plodu. Obstajajo posamezni primeri prenosa patogenov skozi posteljico in samo pri živalih.

Patološki učinek okužbe na rastoči organizem temelji na podobnosti patogena z bledo treponemo ali sifilisom. Klinične in epidemiološke študije niso potrdile povezave med ugrizom in negativnim izidom nosečnosti (spontani splav, rojstvo otrok z motnjami v razvoju). Tudi prenos okužbe med laktacijo, to je skozi materino mleko, ni potrjen.

Uporaba med nosečnostjo antibiotikov za zdravljenje ali profilakso okužb, ki se prenašajo s klopi, je možna samo za medicinske namene. Za to bi morala imeti ženska značilne simptome ali serološko potrditev okužbe. Najpogosteje so bodoče mame predpisane poti teh zdravil: amoksicilin, abiklav ali rovamicin. Previdno jemati antibiotike, saj lahko nekateri med obdobjem brejosti povzročijo zaplete.

Kontraindikacije

Antibiotiki, kot druge vrste zdravil, imajo določene kontraindikacije glede uporabe. V nadaljevanju razmislimo, v katerih primerih je antibakterijsko zdravljenje okužb s klopi težavno:

• Individualna nestrpnost aktivne snovi in drugih sestavin zdravila.
• Nosečnost in dojenje.
• Novorojenčki, otroci ali senilni bolniki.
• Huda ledvična ali jetrna insuficienca.
• Leukopenija.

S posebno skrbjo so antibiotiki predpisani bolnikom, ki imajo alergijsko reakcijo na dano zdravilo v anamnezi.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Stranski učinki Antibiotiki po ugrizu

V nekaterih primerih uporaba antibakterijskih zdravil povzroča neželene učinke. Najpogosteje se bolniki soočajo s takšnimi reakcijami:

• Slabost in bruhanje.
• Kršitev blata.
• Črevesna dysbiosis.
• Prehodno povečanje aktivnosti jetrne transaminaze.
• Spreminjanje slike krvi.
• Različne alergijske reakcije (srbenje, kožni izpuščaj, oteklina).
• Zadrževanje urina ali pogosto uriniranje.
• Kandidoza.

Poleg zgornjih simptomov so možne tudi lokalne reakcije: za intravensko dajanje, flebitis in intramuskularno uporabo, bolečina na mestu injiciranja.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Preveliko odmerjanje

Povišani odmerki ali podaljšana uporaba antibiotikov lahko povzročijo simptome prevelikega odmerjanja. Najpogosteje se bolniki soočajo s takšnimi reakcijami:

• Sprememba slike krvi (levkopenija, hemolitična anemija, nevtropenija).
• Disbakterioza.
• Encefalopatija.
• Alergijske reakcije na koži.
• Povečano živčno razburjenje.

V večini primerov ni specifičnega antidota, zato je indicirano simptomatsko zdravljenje. Možna uporaba desenzibilizirajočih zdravil, hemodialize ali peritonealne dialize.

[38], [39], [40], [41]

Interakcije z drugimi zdravili

Kompleksno zdravljenje in preprečevanje kliničnih okužb je veliko učinkovitejše od monoterapije. Toda v tem primeru je treba razmisliti o morebitnih interakcijah z drugimi zdravili. Na primer, cefalosporin, kadar ga uporabljate z zdravili, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov, bistveno poveča tveganje za krvavitev. Uporaba tega zdravila z antikoagulanti povzroči povečano delovanje antikoagulantov. Diuretiki povečujejo tveganje za nefrotoksične reakcije.

Medsebojno delovanje zdravila Doxycycline z antacidi ali magnezijevimi odvajalnimi sredstvi povzroča nastanek težko topnih spojin. Cholestyramine ali Kolestypol zmanjšajo absorpcijo aktivnih sestavin zdravila. Barbiturati skrajšajo razpolovni čas. Podobno reakcijo opazimo z redno uporabo alkohola in zdravljenjem z doksiciklinom.

[42], [43], [44]

Pogoji shranjevanja

Pogoji shranjevanja so odvisni od oblike sproščanja antibiotikov. Vse oblike zdravil je treba hraniti v originalni embalaži, zaščiteni pred soncem, vlago in zunaj dosega otrok. Priporočena temperatura skladiščenja za tablete ni nad + 25 ° C, za končne injekcije + 10-15 ° C Neupoštevanje teh pogojev lahko povzroči prezgodnje poslabšanje zdravila in izgubo njegovih zdravilnih lastnosti.

[45], [46],

Rok uporabnosti

Pravočasna uporaba antibiotikov z ugrizom iz klopi omogoča zmanjšanje tveganja za razvoj okužb, ki se prenašajo s klopi. Zdravila lahko vzamete le za medicinske namene v skladu z vsemi njegovimi priporočili. Posebno pozornost je treba nameniti datumu prenehanja zdravil, saj lahko zapoznela zdravila povzročijo nenadzorovane neželene učinke, kar bo bistveno poslabšalo bolnikovo stanje in njegove možnosti za uspešno okrevanje.

[47], [48], [49], [50], [51]