Kronični preprosti (neobstojni) bronhitis

Kronična enostavne (obstruktivni) bronhitis je značilno razpršeno vnetja sluznice predvsem velikih in srednje velikih bronhijev, ki jo spremlja hiperplazija bronhialnih žlez, sluzi prevelikim, povečana izpljunku viskoznost (dyscrinia) in krši čiščenje in zaščito bronhijev funkcije. Bolezen se kaže z kašelj oddelek sluznic in gnojni izmečka.

Prevalenca kroničnega neobstojnega bronhitisa med odraslo populacijo je precej visoka in dosega 7,3-21,8%. Moški predstavljajo več kot 2/3 skupnega števila bolnikov s kroničnim neobčutljivim bronhitisom. Najpogostejši kronični neobčutljivi bronhitis se doseže v starosti 50-59 let pri moških in 40-49 let pri ženskah.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Vzroki in patogeneza kroničnega preprostega bronhitisa

V primeru kroničnih obstruktivni bronhitis glede na več dejavnikov, od katerih jih je očitno je vdihavanje tobačnega dima (aktivno in pasivno kajenje). Konstanta draženje sluznici bronhijev ga tobačnem dimu povzroča prestrukturiranje sekretorni aparat, giperkrinii in poveča viskoznost bronhialni izloček, kot tudi poškodbe na ciliarni epitel sluznico, kar ima za posledico moteno mukociliarno prometu, čiščenje in zaščitna funkcija bronhijev, ki prispeva k razvoju kroničnega vnetja sluznice. Tako tobaka za kajenje zmanjšuje naravno odpornost sluznice in olajšuje patogeno delovanje virusnih in bakterijskih infekcij.

Kronični neobčutljivi bronhitis - vzroki in patogeneza

[7], [8], [9]

Simptomi kroničnega neobčutljivega bronhitisa

Klinični potek kroničnega neobčutljivega bronhitisa v večini primerov zaznamuje dolga obdobja vztrajne klinične remisije in sorazmerno redko nastalih poslabšanj bolezni (ne pogosteje 1-2 krat na leto).

Za fazo remisije so značilni slabi klinični simptomi. Večina ljudi s kronično obstruktivno bronhitis, ni menijo, bolan, in občasno pojavljajo kašelj razložiti navado kajenja tobaka (kadilca kašelj). V tej fazi je kašelj edini simptom bolezni. Pogosto se pojavi zjutraj, po spanju in spremlja blage sluznice ali sluznice. Kašelj v teh primerih je vrsta zaščitnega mehanizma, da odstranimo prebitek bronhialne sluzi, akumuliranje noč v bronhijih in odraža obstoječe pacienta morphofunctional motenj - hiperprodukcijo bronhialni izloček in zmanjšujejo učinkovitost mukociliarno prometa. Včasih se takšen periodični kašelj izzove z vdihavanjem hladnega zraka, koncentriranega tobačnega dima ali precejšnjega fizičnega napora.

Kronični neobstojni bronhitis - Simptomi

Diagnoza kroničnega preprostega bronhitisa

Catarrhal endobronchitis običajno ne spremlja diagnostična sprememba v kliničnem testu krvi. Zmerna nevtrofilna levkocitoza s premikom levkocitne formule na levo in rahlo povečanje ESR praviloma nakazujejo poslabšanje gnojnega endobronhitisa.

Diagnostični pomen je določitev serumskih beljakovin akutne faze (alfa-1 antitripsina, alfa 1-glikoproteina, a2 makroglobulina gaptoglobulina, ceruloplazmin, seromucoid, C-reaktivnega proteina) in celokupnega proteina in proteinske frakcije. Povečanje beljakovin akutne faze in 2- in beta globulipov označuje vnetno aktivnost v bronhijih.

Kronični neobstojni bronhitis - Diagnoza

[10], [11], [12]

Zdravljenje kroničnega preprostega bronhitisa

Pri predpisovanju zdravljenja bolnikov s poslabšanjem kroničnega neobčutljivega bronhitisa je treba predvideti vrsto ukrepov, ki zagotavljajo:

• protivnetni učinek zdravljenja;
• obnova drenažne funkcije bronhijev;
• zmanjšana zastrupitev;
• boj proti virusni okužbi.

Kronični neobčutljivi bronhitis - Zdravljenje