Srbenje pod pazduho

Zaradi kombinacije vročine in vlage v pazduhah ter zaradi posebnosti njihove kože - tanjše, s prisotnostjo velikega števila apokrinih znojnih in lojnih žlez ter lasnih mešičkov - se srbenje pod pazduhami pojavlja precej pogosto.

Vzroki srbenje pod pazduho

Srbenje pod pazduhami je lahko eden glavnih simptomov, ki ga povzročajo različni vzroki, predvsem pa se pojavlja:

• Če se potenje pojavi kot rdeč vročinski izpuščaj (miliria rubra); [ 1 ]
• Pri pleničnem izpuščaju z maceracijo; [ 2 ]
• Pri preprostem kontaktnem dermatitisu kot odziv na izdelke za nego telesa, britje dlak ali oblačil. Vlaga kože in drgnjenje kože ob tkanino lahko povzročita simptome, kot so draženje pod pazduhami in srbenje ali pekoč občutek; [ 3 ]
• Zaradi alergijskega kontaktnega dermatitisa, ko je koža izpostavljena agresivnim snovem, ki jih vsebujejo nekateri antiperspiranti in/ali izdelki za odstranjevanje dlak; [ 4 ]
• Zaradi atopičnega dermatitisa, znanega tudi kot ekcem; [ 5 ]
• V primerih vnetja znojnih žlez - hidradenitis; [ 6 ]
• Fox-Fordeisova bolezen (z zastojem aksilarnih znojnih in lojnih žlez ter papuloznimi izpuščaji). [ 7 ]

Za dermatitis (alergijski in atopični) in hidradenitis sta značilna srbenje in rdečina pod pazduhami, za kontaktni dermatitis in eritrodermo pa hiperemija, srbenje in luščenje pod pazduhami.

Poleg tega je pH kože v pazduhah nižji od pH-ja večine kože na telesu (okoli 6,5), kar pomeni, da je njen kislinski plašč oslabljen in koža manj odporna na bakterijske in glivične okužbe.

Na primer, kožo lahko prizadene streptokokna okužba - streptoderma; vnetje lasnih mešičkov v obliki pityrosporum folliculitis, ki ga povzroča gliva Pityrosporum orbicularer; kandidiaza kože - ko jo prizadene kvasovka Candida. V vseh teh primerih se pojavijo izpuščaji - različno velike rdeče lise pod pazduhami in srbenje, pa tudi pekoč občutek in bolečina. [ 8 ]

Rdečina, rdečkasto rjav izpuščaj, srbenje pod pazduhami in v dimljah, pod mlečnimi žlezami, med prsti na nogah dajejo kožne lezije z bakterijo Corynebacterium minutissimum z razvojem eritrazme (imenovane tudi kronična psevdomikoza).

Pri moških močno potenje telesa pogosto spremlja rdeč izpuščaj in srbenje pod pazduhami. Poleg tega je v vsaki pazduhi več kot dva ducata bezgavk, ki so del limfnega sistema telesa. Prisotnost rožnato-črnih gostih zaobljenih vozličkov z rahlim srbenjem v pazduhah lahko kaže na benigno limfoplazijo kože. Vendar upoštevajte, da je lahko močno srbenje pod pazduhami z rdečico kože in luskastimi lisami simptom eritrodermične oblike fungoidne mikoze [ 9 ], ki je oblika perifernega limfoma T-celic. [ 10 ]

Srbenje pod pazduhami pri ženskah ni možno le zaradi vseh zgoraj navedenih razlogov, temveč je lahko tudi znak vnetnega (otekline podobnega) raka dojke, katerega simptomatologija vključuje odebelitev in hiperemijo kože na dojki, povečanje velikosti dojk in občutek teže.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za plenični izpuščaj vključujejo slabo higieno, vročino in visoko vlažnost v pazduhah, vključno s prekomernim potenjem – lokalizirano hiperhidrozo. [ 11 ]

Med dejavnike tveganja spadajo jemanje antibiotikov, sintetična oblačila, laserska depilacija pod pazduhami; debelost (ki vodi do povečanega potenja in zadrževanja znoja v pazduhah in debelih kožnih gubah v dimljah), sladkorna bolezen (pri kateri so bolniki bolj dovzetni za okužbe) in seveda oslabljena telesna obramba zaradi različnih razlogov.

Patogeneza

Patogenezo srbenja na tem področju, pa tudi splošnega srbenja kože (kožnega srbenja), pojasnjujejo s sproščanjem endogenega mediatorja alergijskih reakcij histamina iz mastocitov dermisa, ki deluje tako na histaminske H2-receptorje epitelijskih celic in limfoidnih celic (B- in T-limfocitov), ki zagotavljajo celično imunost, kot tudi na H1-receptorje endotelijskih celic krvnih žil.

Za več informacij glejte. - patogeneza srbeče kože

Glede na medsebojno povezanost delovanja vseh telesnih sistemov nevrofiziologi psihosomatiko srbenja pod pazduhami (in katere koli druge lokalizacije) obravnavajo kot pokazatelj povečane aktivnosti osi hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza pri stresu, depresiji in visoki stopnji anksioznosti (zlasti pri bolnikih z atopijskim dermatitisom in kronično idiopatsko urtikarijo).

Zapleti in posledice

Če pleničnega izpuščaja ne zdravite, se lahko zaplete z bakterijsko ali glivično okužbo, vnetje lasnega mešička pa se lahko spremeni v furunkulo pod pazduho.

Poleg tega lahko hude ali nezdravljene glivične in bakterijske okužbe povzročijo smrtno nevarne zaplete, vključno s sepso.

Pogosto praskanje lahko povzroči brazgotinjenje kože.

Diagnostika srbenje pod pazduho

Vse podrobnosti so v publikacijah:

• Diagnoza srbeče kože
• Pregled kože
• Ultrazvok kože in podkožnega maščobnega tkiva

Zdravljenje srbenje pod pazduho

Zdravljenje srbenja kože, lokaliziranega v pazduhah, se izvaja ob upoštevanju njegove etiologije, odvisno od diagnoze pa se predpisujejo zdravila: sistemski antihistaminiki, torej tablete, ki lajšajo srbenje kože, in lokalna zdravila.

Slednje vključujejo:

• Antibakterijska mazila za streptodermo,
• Mazila za dermatitis z različnimi sestavami
• Mazilo proti srbenju,
• Kreme proti srbenju,
• Mazila za ekcem.

Preberi več:

• Zdravljenje pleničnega izpuščaja
• Zdravljenje alergijskega izpuščaja

Lahko se predpiše fizioterapevtsko zdravljenje, glejte - fizioterapija za dermatitis in dermatozo

Med domačimi zdravili za izpuščaje in srbenje pod pazduhami je uporaba hladnih obkladkov (z ledom); mazanje kože z limoninim sokom (citronska kislina uniči številne bakterije); umivanje z vodo z dodatkom jabolčnega kisa ali sode bikarbone. Pri glivicah pomaga zdravljenje prizadete kože z vodo z oljem čajevca ali sivke (5-8 kapljic na pol kozarca vode).

Zdravljenje z zelišči vključuje obkladke in losjone z decoctioni cvetov ognjiča ali kamilice, žajblja, listov trpotca itd.

Preprečevanje

Osnova preventive je skrbna higienska nega pazduh (in dimelj). Dermatologi priporočajo uporabo past, mazil in krem za potenje pod pazduhami ter nošenje ohlapnih oblačil iz naravnih tkanin v vročem vremenu.

Napoved

Na splošno je srbenje pod pazduhami mogoče pozdraviti in v večini primerov je prognoza dobra, če bolezen, ki jo spremlja ta simptom, ni kronična.

Na splošno je srbenje pod pazduhami mogoče pozdraviti in v večini primerov je prognoza dobra, če bolezen, ki jo spremlja ta simptom, ni kronična.