Osredotočeni zasegi pri otrocih in odraslih

Fokalna epilepsija je neke vrste možganska bolezen, znana že od antičnih časov, ki se kaže v specifičnih krčilnih napadih, ki se imenujejo epileptični. Za nevedne ljudi v sodobnem svetu, razmišljanje o takih napadih je grozljivo in omalovažujoče. Čeprav se je v antičnih časih ta bolezen štela za sveto zaradi dejstva, da se je bolezen izkazala za veliko veliko ljudi tistega časa, ki so se šteli za svetnike in preroke.

Kaj je osrednja epilepsija?

Človeški živčni sistem je kompleksen mehanizem, katerega aktivnost temelji na procesih vzbujanja in zaviranja zaradi stimulacije nevronov z zunanjimi ali notranjimi dejavniki. Tako naše telo reagira na spremembe, ki se pojavljajo v njej ali v okoliškem prostoru.

Nevroni so na voljo vsem občutljivim receptorjem na človeškem telesu, mreži živčnih vlaken, možganih. Zahvaljujoč tem električno razdražljivim celicam smo sposobni počutiti, občutiti, narediti namenske ukrepe in jih uresničiti.

Vzburjenost je proces prenosa s pomočjo nevronskega živčnega sistema, ki prenaša signal (električni impulz) v možgane ali nazaj (na obrobje). Pri zdravi osebi se proces vzbujanja nevronov pojavi pod vplivom dražilnih dejavnikov. Epilepsija se pojavi, če v možganih najdemo žarišče patološkega vznemirjenja, pri čemer nevroni pridejo spontano v stanje pripravljenosti, brez resnih vzrokov, s prekomerno obremenitvijo.

Foci povečane vznemirljivosti možganov lahko imajo različne oblike in velikosti. Foci so lahko enojne, jasno omejene (lokalizirane oblike bolezni) ali večkratne, razpršene v različnih delih možganov (splošna oblika).

Epidemiologija

V Ukrajini, po statističnih podatkih, 1-2 od sto ljudi trpi zaradi epilepsije. Več kot 70% primerov diagnosticiranja epilepsije pride natančno v prirojeno obliko patologije. To je živahen primer splošne oblike bolezni, katere vzroki najverjetneje ležijo v genetski nenormalnosti. Kljub temu obstaja določen odstotek bolnikov z diagnozo idiopatske žariščne epilepsije z jasno določenimi žariščmi vzbujanja v enem delu možganov.

[1], [2], [3], [4], [5]

Vzroki žariščna epilepsija

Fokalna epilepsija se nanaša na kategorijo kroničnih nevroloških bolezni. Lahko je prirojeno brez anatomskih napak v strukturi možganov. V tem primeru so zabeležene samo kršitve nevronov, ki dajejo napačne signale obrobju, zaradi česar je opazen pojav patoloških pojavov različne narave.

Simptomi primarne (idiopatske) epilepsije se lahko opazijo že v zgodnjem otroštvu in v mladostništvu. Ne posega v medicinsko terapijo, sčasoma pa se pogostost pojavljanja epikaze zmanjša.

Procesi vzbujanja v možganih se nenehno spreminjajo z zaviranjem živčnega sistema, zato kontrolne strukture možganov mu dajejo priložnost, da se umirjajo in počivajo. Če kontrola ni na ustrezni ravni, morajo biti možgani ves čas v vznemirjenem stanju. Ta pojav se imenuje večja konvulzivna pripravljenost, ki je značilna za epilepsijo.

Vzrok za genetske okvare je lahko stresanje kisika na različnih stopnjah razvoja ploda, intrauterinih okužb, zastrupitve, hipoksije pri plodu med porodom. Nepravilne genske informacije se lahko prenesejo tudi na naslednje generacije, ki niso bili izpostavljeni zgornjim dejavnikom.

Toda bolezen se lahko pojavi tudi pozneje. Ta oblika patologije se imenuje pridobljena (sekundarna, simptomatska) in simptomi se lahko pojavijo v kateri koli starosti.

Vzroki za nastanek simptomatske žariščne epilepsije ležijo v organskih lezijah možganov, ki jih povzročajo:

• kraniocerebralna travma (manifestacije bolezni se lahko pojavijo v prihodnjih mesecih po travmi, na primer, pretres možganov ali pa se odložijo, ki se po nekaj letih spominjajo na vas),
• notranje bakterijske in virusne okužbe (dejavniki tveganja v tem primeru so: nepravočasno ali nepopolno zdravljenje bolezni, ignoriranje počitka v postelji v akutni fazi patologije, ignoriranje dejstva bolezni),
• prenos meningitisa ali encefalitisa (vnetje možganskih struktur),
• akutne kršitve cerebralne cirkulacije, ki povzročajo hipoksijo možganskega tkiva, ishemično in hemoragično kap,
• cervikalna osteohondroza, ki lahko povzroči krvni obtok v možganih,
• malignih in benignih tumorjev v možganih, anevrizme,
• arterijska hipertenzija,
• kronični alkoholizem (žariščna epilepsija zaradi alkoholizma je posledica toksične poškodbe možganov in presnovnih motenj v tkivih, kar je posledica redne uporabe alkohola).

Toda različne poškodbe (dygenezija) živčnega sistema so bolj značilne za idiopatsko žariščno epilepsijo.

Obstaja tudi vmesna oblika bolezni, ki se imenuje žariščna epilepsija, povezana z DAPD (benigni epileptiformni vzorci otroštva). DEDD se diagnosticira pri 2-4% otrok, mlajših od 14 let. Vsakemu desetemu takemu otroku je diagnosticirana epilepsija.

Vzrok te oblike žariščne epilepsije so zdravniki kot rojstna travma, t.j. Organska poškodba možganov, ki jo otrok prejme med porodom. Tako lahko napaka zdravnikov povzroči epileptične napade pri otroku brez prirojenih patologij.

[6], [7], [8], [9]

Patogeneza

Patogeneza goriščni epilepsije je tudi nekontrolirano spontano vzdraženje nevronov v možganih, vendar v tej obliki bolezni taka patološka center ima omejene dimenzije in natančne lokalizacije. Zato je treba osrednjo epilepsijo razumeti kot lokalizirano obliko bolezni, katere simptomi so manj izraziti kot pri generaliziranih napadih, ko se pojavijo vzburjenja v različnih delih možganov. Zato je pogostost zasegov v tem primeru manjša.

Epileptični napad je v mnogih povezanih z napadom, čeprav je v resnici lahko celo simptome pred nenavadnimi konvulzijami. Prekomerno odvajanje možganskih nevronov povzroča nastanek kratkoročnih patoloških stanj, za katere je značilna poslabšana občutljivost, motorična aktivnost, duševni procesi, pojav vegetativnih simptomov in slabovidna zavest.

Najbolj nenavadna stvar v tej patologiji je, da pacienti pogosto ne morejo zapomniti podrobnosti napada, ker sploh ne vedo, kaj se jim je zgodilo. Z enostavnim napadom lahko bolnik ostane zavesten, vendar ne nadzira njegovih reakcij in dejanj. Zaveda se, da je imel napad, vendar ne more opisati podrobnosti. Tak napad običajno traja največ 1 minuto in ga ne spremljajo hude posledice za osebo.

S kompleksnim epiprustom kratkoročne izgube ali zmede. In ko pride kdo, ne more razumeti, kaj se mu je zgodilo, če se nenadoma znaša v napačnem položaju ali v kraju, kjer se je napad zgodil. Trajanje takega napada se lahko spreminja od 1 do 3 minut, po katerem lahko pacient še vedno slabo razume teren še nekaj minut, se zmede pri dogodkih, prostorskih in časovnih koordinatah.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Simptomi žariščna epilepsija

Ko govorimo o klinični sliki žariščne epilepsije, se moramo spomniti, da se ukvarjamo z majhnim omejenim epileptogenim osredotočenjem v možganih in da se bodo glede na lokalizacijo te pozornosti spreminjali simptomi bolezni. In vendar je posebnost vsake vrste epilepsije prisotnost ponavljajočih se epileptičnih napadov, ki se postopoma razvijajo, vendar se končajo v kratkem času.

Kot smo že omenili, se enostavni napadi odvijajo brez izgube zavesti s strani bolnika, zapletene pa so značilne za motnje in zmedo zavesti. Najpogosteje se zapletene epistemike pojavljajo na preprostem ozadju, nato pa pride do motenj zavesti. Včasih obstaja avtomatizem (več monotonih ponovitev besed, gibov, dejanj). S sekundarno generalizacijo se kompleksni napadi pojavijo ob ozadju popolne osvoboditve zavesti. Najprej se pojavijo simptomi preprostega napada in ko se vzburjenje razširi na druge dele možganske skorje, se pojavi tonično-klonski (generalizirani) napad, ki je močnejši od žarišča. V primeru kršitve ali odklopa zavesti, pacient še vedno počuti zaviranje reakcij za eno uro, ne razume dobro.

Preproste epileptični paroksizmi se lahko pojavijo z motorjem, senzorične, avtonomne, somatosenzorične motnje se pojavijo s prihodom vidnih in slušnih halucinacij, spremembe voha in okušanje in celo duševne motnje.

Vendar so to vsi pogosti stavki. Kakšne simptome lahko kažejo posamezne oblike in tipi žariščne epilepsije?

Idiopatsko žariščno epilepsijo so značilni redki napadi z enostranskimi motoričnimi in (ali) senzoričnimi simptomi. Zasegi se pogosto začnejo z motnjami v govoru, odrevenelostjo tkiv jezika in ust, krči grla itd. Bolniki imajo pogosto slabitev tona mišičnega sistema, kretni gibi telesa in udov, slabša koordinacija gibanja in orientacija v vesolju, motnje v delovanju vizualnega sistema.

Fokalna epilepsija pri otrocih je večinoma prirojena in ima idiopatske simptome. Pri dojenčkih se lahko bolezen manifestira v obliki treskavih vek, zastekljenih stanj, bledenja, nagiba glave, upogibanja telesa, krčev. Neželena odmeva in uriniranje nista priložnost za diagnosticiranje bolezni, če so opazili pri otrocih, mlajših od 2 let.

Prvi znaki bližajočega se napada pri otroku so lahko taki simptomi: otrok je moten s spanjem, večja razdražljivost, začne se brez razloga, da je kapricičen. Pri mlajših otrocih napadi pogosto spremljajo izguba zavesti, mucenja, večji jok otroka.

Starejši otroci lahko doživijo nenadne zastoje z nezadostnim odzivom na okolico in dražilnimi pripomočki, zamrznjeni na neki točki pogleda. Pri žariščni epilepsiji se pogosto pojavijo motnje vida, okusa in sluha. Ob koncu napada otroka še naprej posluje, kot da se nič ne zgodi.

Epileptičnih napadov pri otrocih nujno ni treba spremljati krči. Napadi brez napadov (so odsotnosti), ki trajajo manj kot 30 sekund, pogosto opazijo pri dekletih med 5 in 8 leti.

V adolescenci epileptičnim napadom pogosto spremlja prigrizek jezika in videz pene v ustih. Po fitu je lahko otrok zaspal.

Simptomatska oblika bolezni ima klinično sliko, ki ustreza lokalizaciji prizadetega območja v možganih, saj so različni deli možganov odgovorni za različne vidike našega življenja.

Če je območje povečane ekscitabilnosti nevronov na območju templja ( časovna epilepsija ), epileptični napad kratko traja (pol minute - minuto). Napad je pred svetlo avro: bolnik lahko pritožujejo zaradi nejasne bolečine v trebuhu, pol-realno iluzijo (pareidolia) in halucinacije, motnje voha, dojemanje prostora-časa, zavest o njihovi lokaciji.

Napadi se lahko zgodijo z izgubo zavesti in z ohranjanjem, vendar je zavedanje o tem, kaj se dogaja, še vedno nejasno. Manifestacije bolezni bodo odvisne od lokacije epileptogenega ostrine. Če se nahaja v medialni coni, potem je delna deaktivacija zavesti, t.j. Oseba se lahko zamrzne za nekaj časa.

Po ostri ustavitvi motorične in govorne aktivnosti pri odraslih se avtomatizira avtomatizem pretežno. Z drugimi besedami, oseba lahko večkrat ponavlja nezavedno nekaj preprostih dejanj ali gest. Pri otrocih prevladujejo peroralni avtomatizmi (raztezanje ustnic, imitacija sesanja, stiskanje čeljusti itd.).

Morda so začasne duševne motnje: občutek nerealnosti tega, kar se dogaja s pomanjkanjem spomina, motnjo samopodobe, itd.

Bočna časovna lokacija poudarkom na področju človeških muke morastih halucinacije (vizualno in slušno), povečano anksioznost, vrtoglavica, ki niso sistemske narave, začasno zaustavitev zavesti in izgubo ravnotežja brez pojava epileptičnih napadov (časovna sinkopirano).

Če se lok na leziji nahaja na prevladujoči hemisferi možganov, se lahko po koncu napada pojavijo motnje govora ( afazije ) že nekaj časa .

Če bolezen napreduje, nato pa na določeni stopnji se lahko zgodi, sekundarno generalizirane napade, ki se zgodi pri 50% bolnikov z goriščno senčnega režnja epilepsijo. V tem primeru, poleg izgube zavesti opazili tonično-kloničnih napadov, ki jih običajno povezujemo pojem epilepsijo: odrevenelost udov v neupognjenem stanju, metanje glave nazaj, glasno nasilno jok (včasih kot če renčati) z aktivnim izdiha, potem trzanje ude in telo, spontano sproščanje urina in iztrebkov, lahko pacient ugrizne jezik. Ob koncu napada so opazne verbalne in nevrološke motnje.

Na kasnejših stopnjah bolezni se lahko spremenijo osebnostne značilnosti bolnika, kar lahko postane bolj sporno in razdražljivo. Sčasoma se motijo razmišljanje in spomin, pojavijo se počasnost in tendenca posploševanja.

Fokalna časovna epilepsija je  ena najpogostejših tipov simptomatske bolezni, ki se pri vsakem četrtem bolniku diagnosticira.

Za  žariščno frontalno epilepsijo, ki se pravzaprav šteje za najbolj priljubljeno vrsto patologije, videz aure ni značilen. Napad običajno poteka proti ozadju ohranjene zavesti ali v sanjah, ima kratko trajanje, vendar je nagnjen k serijanju (ponavljajoči se napadi).

Če je napad začel čez dan lahko opazujemo nenadzorovano gibanje oči in glave, nastanek kompleksnih motornih automatisms (oseba, ki začne premikati roke in noge, simulacijo hoja, tek, kolesarjenje, itd) in psiho-čustveno motnje (agresivnost, živčnega razburjenja, metanje, kričanje itd.).

Če se epileptični fokus se nahaja v precentral gyrus, lahko povzroči motnje nenadne premike tonično-kloničnih naravo lokalizacijo na eni strani telesa, navadno pojavljajo v ozadju zavesti, čeprav se včasih zgodi, in posploševanje napada. Na začetku se oseba za trenutek zaustavi, nato pa takoj opazijo trzanje mišic. Vedno se začnejo na istem mestu in se razširijo na polovico telesa, kjer se je napad začel.

Preprečite širjenje epilepticnih napadov tako, da s pritiskom na okončino začnete. Res je, da se začetni poudarek napada lahko nahaja le na okončinah, ampak tudi na obrazu ali telesu.

Če se pojavijo krči pri ljudeh med spanjem, je možno, da pojav teh kratkoročnih motenj, kot so hoja v spanju (hoja v spanju), parasomnije (gibanje udov in nehoteno krčenje mišic v spečega), močenje postelje. To je dokaj enostavna oblika bolezni, v kateri je opazna povečana ekscitabilnost nevronov na omejenem območju in se ne razteza na druga področja.

Fokalna okužbena epilepsija se  kaže predvsem kot motnje vida. Lahko je neprostovoljno gibanje oči in slabovidnosti: svoje poslabšanjem začasno slepoto, nastanku vizualne halucinacije in blodnje različne narave in kompleksnosti, ožanje vidnega polja, postavitev rampe (nična območjih v vidnem polju), na videz utripajoče luči, rakete vzorci pred očmi.

V zvezi z okvaro motorja, pa se lahko pojavijo tresenje veke, hitro nihajni gibanje oči gor in dol ali z ene strani na drugo (nistagmus), oster zoženje zenice očesa (miozo), navijanje za oko, itd

Najpogosteje je tak napad opazen v ozadju migreno podobnega glavobola, bledosti kože. Pri otrocih in nekaterih odraslih jih lahko spremljajo napadi bolečine v trebuhu in bruhanje. Trajanje napada je lahko precej veliko (10-13 minut).

Fokalna epilepsija v parietalni coni je najredkejša vrsta simptomatske oblike bolezni, ki običajno nastane zaradi vzroka tumorskih in dislabličnih procesov v možganih. Bolniki se pritožujejo zaradi motenj občutljivosti z značilnimi simptomi: mravljinčenje, pekoč občutek, akutna kratkotrajna bolečina na področju odrevenelosti. Morda se zdi osebi, da numb okon ni sploh ali je v neudobnem položaju, lahko se pojavi omotica in zmedenost.

Najpogosteje pride do izgube občutljivosti na obrazu in rokah. Če se epileptogena fokus nahaja na območju paralentnega toka gira, se lahko otrplost opazi tudi v dimljah, stegnih in zadnjici. S porazom postcentralnega gira se simptomi pojavi na omejenem območju in postopoma širijo na druga področja.

Če je prizadeta zadnja parietalna cona, so vidne halucinacije in iluzorne slike zelo verjetne, verjetno je kršitev vizualne ocene velikosti predmetov, razdalje do njih itd.

Ko je parietalna cona prevladujoče hemisfere možganov poškodovana, se motijo govorni in ustni obtožbe. Motnje orientacije v vesolju so opazne, ko je osredotočenost lokalizirana na neprepustni hemisferi.

Zasegi se ponavadi pojavijo čez dan in trajajo največ dve minuti. Toda pogostost njihovega videza je lahko višja kot pri drugih lokalizacijah patološkega fokusa.

Kriptogena žariščno epilepsijo  z nejasno geneze lahko pojavijo pred alkoholizma in zlorabe drog, kot tudi za posledico travnih glave, virusne patologij, bolezni jeter in ledvic. Tipično epilepsije napadi pride spontano, vendar v tej obliki bolezni, se lahko sproži svetlobi, glasnim zvokom, oster padec temperature, nenadna prebujenje dogodek povzročil val čustva, itd

Menijo, da bolezen spremlja metabolna motnja. Vsebnost maščob v telesu ostaja na isti ravni, vendar raven vode nenehno narašča in se začne kopičiti v tkivih, vključno s možganskim tkivom, ki povzročajo nastanek napada.

Pogosto se pojavijo napadi različnega trajanja z izgubo zavesti in nevrološkimi motnjami. Redno ponavljanje jih lahko povzroči duševne motnje.

Predhodniki hudega in dolgotrajnega napada so: pojav nespečnosti, tahikardija, glavoboli, svetle vizualne halucinacije z utripajočimi lučmi.

Za žariščno epilepsijo s sekundarno generalizacijo napadov, za katere so značilni naslednji izrazi:

• Prvič, za nekaj sekund se pojavi avura, katere simptomi so edinstveni, tj. Različni ljudje lahko občutijo različne simptome, ki kažejo na nastanek napadov,
• Dalje, oseba izgubi zavest in ravnotežje, mišični tonus zmanjša in pade na tla, dajanje v obtok hkrati nenavaden krik, zaradi oviranega prehoda zraka skozi glotisa nenadoma zmanjšal v primeru nenadne krčenje mišic prsnega koša. Včasih se ton mišic ne spremeni in padec se ne pojavi.
• Zdaj faza tonično konvulzije, ko človeško telo za 15-20 sekund otrdi v nenaravno pozicijo z razprtimi udov in vrže nazaj ali glava vrti na eno stran (se vrti v nasprotni smeri lezije). Dihanje začasno ustavi, otekanje žil na vratu in bledo obliko obraza, ki lahko postopoma zajame modrikast tango, tesno stiskanje čeljusti.
• Po tonični fazi pride klonično s trajanjem približno 2-3 minute. V tej fazi opazimo trzanje mišic, udov, ritmično upogibanje in podaljšanje rok in nog, vibriranje gibov glave, gibanje čeljusti in ustnic. Ti ista paroksizma so značilni za preprost ali zapleten napad.

Postopoma se moč in pogostost napadov zmanjša, mišice pa se popolnoma sprostijo. V obdobju po epilepsiji lahko pride do pomanjkanja odziva na dražljaje, dilatiranih učencev, pomanjkanja očesne reakcije na svetlobo, tetive in zaščitnih reakcij.

Zdaj malo informacij za ljubitelje alkohola. Pogoste primere žariščne epilepsije se razvijajo v ozadju zlorabe alkohola. Obicajni napadi so posledica poškodb glave, kar se pogosto zgodi v stanju alkoholne zastrupitve, sindroma odtegnitve, ostrega zavajanja alkohola.

Se lahko šteje za alkoholne simptomi epilepsije: omedlevica in izguba zavesti, pojav epileptičnih napadov, pekoča bolečina, občutek pritiska ali zvijanje mišic v udih, halucinacije, bruhanje. V nekaterih primerih se še naslednji dan opazijo pekoč občutek v mišicah, halucinacije, zablode. Po napadih se lahko pojavijo motnje spanja, pojavijo se razdražljivost in agresivnost.

Nadaljnji učinek na možgane alkoholnih toksinov povzroči povečanje epizod nastanka epikaze in degradacije osebnosti.

[17], [18], [19], [20]

Obrazci

Fokalna epilepsija je splošno ime za bolezni z jasno opredeljeno cono čezmernega vzbujanja nevronov, za katere so značilni ponavljajoči se epileptični napadi. Ker je to bolezen nevrološke krogle, strokovnjaki na tem področju razlikujejo 3 oblike žariščne epilepsije: idiopatske, simptomatske in kriptogene.

Idiopatska žariščna epilepsija, ki smo jo že omenili, je vrsta bolezni, katere vzroki niso bili v celoti raziskani. Toda znanstveniki nakazujejo, da se vse ukvarja s kršitvami zorenja možganov v intrauterinem obdobju, ki imajo genetsko odločno naravo. V tem primeru instrumenti za instrumentalno diagnozo možganov (naprave MRI in EEG) ne kažejo nobenih sprememb.

Idiopatična oblika bolezni se imenuje tudi benigna žariščna epilepsija. Gre za to obliko, o kateri govorimo, ko zdravnik postavlja diagnozo:

• benigna otroška (Rolandic) epilepsija ali epilepsija s centralno-časovnimi vrhovi,
• benigna okcipitalna epilepsija, ki ima zgodnje manifestacije (sindrom Panayotopulosa, se pojavlja pred starostjo 5 let),
• benigna okcipitalna epilepsija, ki se kaže v poznejši starosti (epilepsija tipa Gasto se diagnosticira pri otrocih, starejših od 7 let),
• branje epilepsija primarni (redkih vrsta patologije z lokalizacijo epilepsiji poudarkom na časovno-parietalnih regije možganskih hemisfer, v veliki meri odgovoren za to, bolj značilno za moške populacije z abecednim pisavi)
• avtosomalna dominantna frontalna epilepsija z nočnimi paroksizmi,
• družinska časovna epilepsija 
• družinske in družinske benigne epike v otroštvu,
• družinska časovna epilepsija in drugo.

Simptomatska žariščna epilepsija ima, nasprotno, specifične vzroke, ki jih sestavljajo vse možne organske poškodbe možganov in se razkrijejo med instrumentalnimi študijami v obliki med seboj povezanih con:

• območje anatomske lezije (neposreden poudarek poškodbe možganov, ki je posledica poškodbe glave, obtočnih bolezni, vnetnih procesov itd.)
• območje nastanka patoloških impulzov (območje lokalizacije nevronov z visoko ekscitabilnostjo),
• simptomatska cona (polje vzbujanja, ki povzroči klinično sliko epileptičnega napada),
• razdražljivo območje (območje možganov, v katerem je povečana električna aktivnost odkrita s pomočjo EEG izven epileptičnih napadov)
• območje funkcionalne pomanjkljivosti (obnašanje nevronov na tem področju sproži nevrološke in nevropsihične motnje).

Simptomatska oblika bolezni je:

• Stalna delna epilepsija (sinonimi: kortikalna, kontinuirana, Kovzhevnikova epilepsija), za katero je značilno stalno trzanje mišic zgornjega dela telesa (predvsem na obrazu in rokah).
• Epileptični sindromi, ki jih povzročajo določeni dejavniki, npr. Zasegi delne (žariščne) epilepsije, ki izhajajo iz nenadnega prebujanja ali pod vplivom močnih psihoemotionalnih dejavnikov.
• Fokalna časovna epilepsija, v kateri vpliva časovna regija možganov, odgovorna za razmišljanje, logiko, sluh, vedenje. Odvisno od lokalizacije epipatološkega žarišča in nastajajočih simptomov, lahko bolezen nastane v takšnih oblikah:
  • amygdalar,
  • gippokampalnaya,
  • kasnejša (zadnata)
  • otoška.

Če sta prizadeta oba časovna lupina, lahko govorimo o dvostranski (časovni) časovni epilepsiji.

• Goriščna prednji epilepsije, za katero je značilna lezije na prednjih delih možganov z motnjami delovanja govora in hude vedenjske motnje (Jacksonian epilepsije, epilepsije med spanjem).
• Fokalna parietalna epilepsija, za katero je značilno zmanjšanje občutljivosti ene polovice telesa.
• Fokalna okužbalna epilepsija, ki se pojavlja v različnih starostnih obdobjih in jo zaznamujejo motnje vida. Obstajajo lahko tudi težave pri koordinaciji gibanja, večji utrujenosti. Včasih proces gre v čelne delce, zaradi česar je diagnoza težavna.

Posebna vrsta bolezni je multifokalna epilepsija, ko v nasprotnih možganih možganov zaporedno nastane epileptogena žarišča, ki se nahajajo v zrcalu. Prvi poudarek se ponavadi pojavi že v povojih in vpliva na električno ekscitabilnost nevronov v simetrični regiji druge hemisfere možganov. Pojav drugega fokusa vodi do kršitev psihomotornega razvoja, dela in strukture notranjih organov in sistemov.

Včasih z očitnimi simptomi epilepsije pri odraslih zdravniki ne morejo določiti vzroka bolezni. Diagnoza ne zazna organske poškodbe možganov, vendar simptomi kažejo nasprotno. V tem primeru je diagnoza "kriptogena osrednja epilepsija", tj. Epilepsija, ki poteka v latentni obliki.

Kriptografska in simptomatska žariščna epilepsija se lahko pojavita s sekundarno generalizacijo, ko sta v proces vključena tako možganska hemisfera. V tem primeru skupaj z žariščnimi (delnimi) napadi obstajajo splošni kompleksni napadi, za katere je značilna popolna deaktivacija zavesti in navzočnost vegetativnih manifestacij. V tem primeru prisotnost napadov ni potrebna.

Nekateri sindromi se lahko pojavijo z dvema vrstama napadov (žariščnih in splošnih):

• novorojenčki konvulzije pri dojenčkih,
• huda mioklonična epilepsija, ki se razvija v zgodnjem otroštvu,
• epilepsija v sanjah, ki se pojavlja v fazi počasnega spanca in za katero so značilni podaljšani kompleksi vrhov in valov,
• Landau-Kleffner sindrom ali srednjo epileptični afazija, razvijajo v starosti 3-7 let in je označen s simptomi afazije (motnja receptivnih jezika) in kršitve ekspresivnega govora (govora zaostajanja), EEG zazna epileptične paroksizmi in pacient ima enostavne in kompleksne epileptičnih napadov ( pri 7 od 10 bolnikov).

[21], [22], [23]

Zapleti in posledice

Kljub temu, da je osrednja epilepsija šteje blago obliko bolezni, kot generalizirana, simptomi ne le videti zelo grdo, ampak tudi nevaren za bolnika. Seveda, napadi pojavljajo manj pogosto in manj izrazita kot v splošen, vendar tudi ti redki napadi predstavljajo največjo nevarnost za poškodbe, ko je nenadno zmanjšanje ton in pade na tla, še posebej, če v bližini ni bil človek sposoben podporo v tej situaciji.

Druga velika nevarnost je velika verjetnost zadušitve zaradi zaužitja bruhanja v dihalnem traktu ali prekrivanja pretoka zraka s pona nostjo pacientovega jezika. To se lahko zgodi, če v bližini napada ni nobenega bližnjega, ki bi obrnil pacientovo telo. Asfiksija lahko povzroči smrt bolnika, ne glede na vzrok in vrsto epilepsije.

Vbrizgavanje bruhanja v dihal med epileptičnim napadom lahko sproži razvoj akutnega vnetnega procesa v pljučih ( aspiracijska pljučnica ). Če se to zgodi redno, ima lahko bolezen zapleten potek, katerega smrtnost je približno 20-22 odstotkov.

Pri čelni žariščni epilepsiji se lahko pojavijo paroksizmi serijsko v roku pol ure z majhnim intervalom med napadi. To stanje se imenuje epileptični status. Pojav serijskih napadov je lahko komplikacija drugih vrst epilepsije.

Človeško telo pravkar nima časa za okrevanje v časovnih presledkih. Če se to zgodi zamudo dihanje, lahko povzroči možgansko hipoksijo in povezanih zapletov (v skupnem trajanju napadov več kot polovica lahko razvije duševno prizadetih, duševno zaostajanje pri otrocih, smrt bolnika z verjetnostjo 5-50%, vedenjske motnje). Posebno nevaren je epileptikus konvulzivnega statusa.

Če se bolezen ne zdravi, veliko bolnikov razvije duševno nestabilnost. Zanje so značilni izlivi razdražljivosti, agresije, začnejo se spopasti v ekipi. To vpliva na odnos osebe z drugimi ljudmi, ustvarja motnje pri delu in življenju. V nekaterih primerih zapostavljena bolezen ne vodi le do čustvene labilnosti, temveč tudi do resnih duševnih motenj.

Še posebej nevarno je osrednja epilepsija pri otrocih, saj lahko redni napadi privedejo do duševno prizadetih, govora in vedenjskimi motnjami, ki predstavlja določene težave med usposabljanjem in druženje z vrstniki, učitelji, starši, zmanjšano šolsko uspešnost.

[24], [25], [26], [27]

Diagnostika žariščna epilepsija

Diagnosticiranje "osrednjih epilepsij" zdravnikov je temeljilo na ponavljajočih epicah. Enkratni paroksizmi se ne štejejo za razlog, da sumijo na hudo bolezen. Kljub temu pa so tudi takšni zasegi zadosten razlog za klic zdravnika, katerega naloga je čim prej prepoznati bolezen in preprečiti napredovanje simptomov.

Tudi sam osrednji paroksizem je lahko simptom hude možganske bolezni, ki so tumorski procesi v možganih, vaskularne malformacije, displazija cone kortike itd. In prej se odkrije bolezen, bolj verjetno je, da ga je treba premagati.

Za rešitev tega problema mora biti zdravnika, nevrologa, ki naredi fizični pregled bolnika, pozorno poslušati očitkov bolnika, pozoren na vrsto simptomov, pogostosti njihovega ponavljanja, trajanje napada ali napadov, simptomi pred epipripadki. Zaporedje epileptičnih napadov je zelo pomembno.

Treba je razumeti, da se sam bolnik pogosto ne spomni veliko o simptomih napada (še posebej posplošenega), zato boste morda potrebovali pomoč sorodnikov ali očividcev napada, ki lahko zagotovijo podrobnosti.

Obvezno je proučiti bolnikovo zgodovino in družinsko anamnezo, da bi identificirali epizode epilepsije v rodu bolnika. Zdravnik je potrebno vprašati bolnika (ali njegovo družino, če je majhen otrok), katere starosti so bili napadi ali simptomi, povezani odsotnosti, kot tudi dogodke pred napad (ki bodo pomagali razumeti, kaj je sprožil vzburjenja nevronov v možganih).

Laboratorijski testi za žariščno epilepsijo niso pomembna diagnostična merila. Potrebna je splošna analiza urina in krvi, ki lahko v tem primeru imenuje zdravnika, da bi ugotovili sočasne patologije in določili delovanje različnih organov, kar je pomembno za imenovanje zdravljenja in fizičnih postopkov.

Toda brez instrumentalne diagnoze je natančna diagnoza nemogoča, ker na podlagi zgoraj navedenega zdravnik lahko samo ugane, na katerem območju možganov se nahaja epileptogeni poudarek. Najbolj informativni z vidika diagnoze epilepsije so:

• EEG (elektroencefalogram). Ta preprosta študija lahko včasih razkrije povečano električno aktivnost v epi-fokih, tudi med napadi, ko se oseba obrne na zdravnika (pri dešifriranju je prikazana kot ostri vrhovi ali valovi večje amplitude kot ostali)

Če EEG v interiktičnem obdobju ne kaže nič sumljivega, se izvajajo provokativne in druge študije:

• EEG s hiperventilacijo (pacient mora dihati hitro in globoko 3 minute, po katerem se poveča električna aktivnost nevronov,
• EEG s fotostimulacijo (z uporabo svetlobnih utripov),
• Odpoved spanja (stimulacija nevronske aktivnosti z zavračanjem spanja 1-2 dni),
• EEG v času napada,
• Subduralna kortikografija (metoda, ki omogoča določanje natančne lokacije epileptogenega ostrine)

• MRI možganov. Študija razkriva vzroke simptomatske epilepsije. Debelina rezin v tem primeru je minimalna (1-2 mm). Če se strukturne in organske spremembe ne zaznajo, zdravnik diagnosticira kriptogeno ali idiopatsko epilepsijo, ki temelji na zgodovini in pritožbah pacienta.
• Positronova emisiona tomografija (PET možganov). Uporablja se manj pogosto, vendar pomaga pri odkrivanju presnovnih motenj v tkivih epskega fokusa.
• Rentgen na lobanji. Izvaja se s poškodbami ali nezmožnostjo opravljanja drugih študij.

Poleg tega je mogoče predpisati biokemični test krvi, krvni test za sladkor in okužbe, biopsijo tkiva in nadaljnji histološki pregled (če obstaja sum o onkološkem postopku).

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza pomaga določiti obliko bolezni (osrednjega ali splošni), točne diagnoze, ki temelji na lokalizacijo lezije, za razlikovanje posameznih epileptične napade, ki jih čustvenih stanj odzval in se neposredno epilepsija kot kronično bolezen in ponavljajočih se napadov.

Zdravljenje žariščna epilepsija

Zdravljenje lahko predpiše nevrolog ali epileptolog, če je takšen specialist v zdravstveni ustanovi. Osnova za zdravljenje osrednja epilepsije je uporaba zdravil, medtem ko je, kot je zdravljenje fizioterapevtski za ta patologija ni dodeljena na vse, da ne bi izzvala napad ali izvaja zelo previdno (običajno posebne vaje LFK pomaga uravnotežiti procese vzbujanje in zaviranje v možganih) . Treba je takoj prilagoditi, da bo sprejem zdravil ne bo začasen in konstanten skozi celotno življenje bolnika.

Glavni antiepileptike štejejo antikonvulzivi (antikonvulzivi): "Karmazepin", "Klobazam", "Lakosamid" " lamotrigin ", "fenobarbital" formulacije valproinske kisline, itd Droge so izbrane posamezno in v odsotnosti dobrega učinka nadomestijo drugi. Cilj takšnega zdravljenja je znatno zmanjšati število napadov in zmanjšati simptome.

Če žariščno epilepsijo povzročijo druge bolezni, je treba poleg olajšanja epic obravnavati osnovno bolezen, sicer bo rezultat nezadosten.

Med simptomatskimi tipi epilepsije so zasipčne in parietalne oblike zelo primerne za zdravljenje odvisnosti od drog. Toda s časovno lokalizacijo epileptičnega osredotočenja se lahko po nekaj letih razvije odpornost proti delovanju antiepileptičnih zdravil. V tem primeru se priporoča kirurško zdravljenje.

Indikacije poslabšanje bolnikovega stanja lahko za kirurško zdravljenje, povečati število in trajanje napadov, zmanjšanje intelektualnih sposobnosti, itd Izvajanju aktivnosti na mogza nevrokirurge odstranjevanje bodisi epileptogeno usmeriti bodisi neoplazem (tumorje, ciste, itd), sproži patološkega nevronske razdražljivost (fokalna ali podaljša resekcijo z odstranitvijo sosednjih tkiv, kjer porazdeljenih Epiactivity) .Such operacija možna samo v primeru , če je lokalizacija epiotike jasno opredeljena kot rezultat diagnostičnih študij (kortikografija).

Za uspešno zdravljenje epilepsije ima okoliško okolje pomembno vlogo. V nobenem primeru se bolnik ne bi smel počutiti pomanjkljiv in izkusiti obsodbo ali usmiljenje drugih ljudi. Napadi se pojavljajo občasno in redko vplivajo na sposobnost osebe za komuniciranje in učenje. Otrok in odrasla oseba morata živeti polno življenje. Ni prepovedana telesna dejavnost (morda obstajajo samo nekatere omejitve, ki preprečujejo pojav zasegov).

Edina stvar, ki je priporočljiva, je zaščititi bolnika pred močnimi čustvenimi udarci in težkim telesnim naporom.

Zdravila za žariščno epilepsijo

Ker je zdravljenje osrednjih epileptičnih napadov nemogoče brez uporabe antikonvulzij, se bomo o njih pogovarjali.

"Karmazepin" - priljubljen antikonvulziva zdravilo uporabljeno za zdravljenje epilepsije, idiopatske nevralgija, akutnih maničnih stanj, afektivnih motenj, odtegnitve alkohola, diabetična nevropatija, itd Zdravilo je imenovano za zdravilno učinkovino, ki je derivat dibenzazepina in ima normotonični, antimanični in antidiuretični učinek. Pri zdravljenju epilepsije pomemben antiepileptiki učinek zdravila, je na voljo v obliki in sirup tablete, ki se lahko uporabljajo pri zdravljenju otrok.

V primeru monoterapije za otroke do 4. Leta starosti se odmerek izračuna po formuli 20-60 mg na kilogram mase na dan, odvisno od resnosti simptomov. Vsakih dveh dni je treba odmerek povečati za 20-60 mg. Začetni dnevni odmerek za dojenčke, starejše od 4 let, je 100 mg. Kasneje se ga vsak teden poveča za 100 ml.

Otroci od 4 do 5 let so predpisani 200-400 mg na dan, če vzamete tableto). Otroci od 5 do 10 let morajo jemati 400-600 mg na dan. Mladostniki so predpisani od 600 mg do 1 g zdravila. Dnevni odmerek je treba razdeliti na 2-3 odmerke.

Odrasli zdravilo predpisujejo v odmerku 100-200 mg enkrat ali dvakrat na dan. Postopoma se norma poveča na 1,2 g na dan (največ 2 g). Optimalno odmerjanje določi zdravnik, ki se ga zdravi.

Zdravilo ni predpisano za preobčutljivost za njegove sestavine, motnje kostne hemopoeze, akutne porfirije, razkrite med študijo anamneze. Nevarno je predpisati zdravilo za AV blokado srca in vzporedno dajanje zaviralcev MAO.

Pri predpisovanju zdravila za bolnike s srčnim popuščanjem, hiponatrimijo, okvarjeno delovanje jeter in ledvic, displastične procese v prostati, povečan očesni tlak je treba upoštevati previdnost. Možno je tudi vključiti starejše ljudi in tiste, ki trpijo zaradi alkoholizma.

Zdravilo lahko povzroči vrtoglavico, dremavost, ataksijo, astenične pogoje, glavobole, nastanitvene motnje, alergijske reakcije. Manj pogosti so halucinacije, tesnoba in zmanjšan apetit.

"Phenobarbital" - zdravilo s hipnotičnim učinkom, ki se uporablja tudi pri antikonvulzivni terapiji za epilepsijo za olajšanje splošnih in osrednjih napadov pri bolnikih različnih starosti.

Odmerki zdravila so določeni posebej za nadzor krvnih preiskav. Dodelite minimalno učinkovit odmerek.

Otroci so predpisali zdravilo s hitrostjo 3-4 mg aktivne sestavine na kilogram teže, ob upoštevanju povečane stopnje presnove pri otrocih in mladostnikih. Pri odraslih je odmerek prilagojen - 1-3 mg na kg telesne mase, vendar ne več kot 500 mg na dan. Zdravilo vzemite 1 do 3 krat na dan.

Odmerjanje je lahko manjše, če morate zdraviti starejše ali bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic.

Zdravilo ni predpisan preobčutljivosti na svojih delov, porfirijo, respiratorna depresija, hude jeter in ledvic patologij, akutnih zastrupitev, vključno z zastrupitvijo z alkoholom, brejosti in laktacije. Dodeli bolnikom, starejšim od 6 let.

Pri jemanju zdravila lahko spremljate omotico, okvaro koordinacije gibov, glavobolov, tresenje v rokah, navzeo, blato in motnje vida, znižanje krvnega tlaka, alergijske in druge reakcije.

"Konvuleks" - pripravek na osnovi valproinske kisline, ki spada v kategorijo antiepileptikov, da ima antikonvulzivno delovanje raznih tipov in oblik epilepsije kot tudi vročinskih krčev pri otrocih, ki ni povezana z boleznijo. Proizvedeno v obliki sirupa, tablet, kapljic za oralno uporabo in raztopine za injiciranje.

Odmerek zdravila se določi glede na starost in telesno maso bolnika (od 150 do 2500 mg na dan) s prilagoditvijo odmerka pri starejših bolnikih in z ledvičnimi patologijami.

Zdravilo se ne sme uporabljati pri preobčutljivosti na njegovi deli, hepatitis, motnje jeter in trebušne slinavke, porfirijo, hemoragični nagnjenostjo, eksplicitno trombocitopenija, motenj metabolizma uree med dojenja. Ne uporabljajte sočasno z mefloquinom, lamotriginom in pripravki šentjanževke.

Pri zdravljenju več zdravil med nosečnostjo pri organskih lezijah možganov je treba upoštevati previdnost pred starostjo 3 let. Priporočljivo je, da se vzdržite nosečnosti, saj obstaja možnost rojstva otrok s patologijami CNS.

Tako kot pri prejšnjih pripravkih, zdravilo Convoolex bolniki dobro prenašajo. Vendar so možni tudi neželeni učinki: slabost, bolečine v trebuhu, motnje apetita in blata, vrtoglavica, tresenje roke, ataksija, motnje vida, spremembe v sestavi krvi, spremembe telesne mase, alergijske manifestacije. Običajno se taki simptomi opažajo, če raven aktivne snovi v krvni plazmi presega 100 mg na liter ali zdravljenje hkrati izvaja več zdravil.

"Klobazam" - pomirjevalo z sedativnim in antikonvulzivnim delovanjem, imenovano kot del kompleksnega zdravljenja epilepsije. Uporablja se za zdravljenje bolnikov, starejših od 3 let.

Za odrasle je zdravilo v obliki tablet predpisano v dnevnem odmerku od 20 do 60 mg. Zdravilo se lahko jemlje sam (ponoči) ali dvakrat na dan. Starejši bolniki potrebujejo prilagoditev odmerka (ne več kot 20 mg na dan). Pediatrični odmerek je 2-krat manj od odmerka za odrasle in ga določi zdravnik, odvisno od stanja bolnika in odvzetega zdravila.

Zdravilo ni predpisan za preobčutljivosti na zdravila, respiratornih motenj (depresija dihalnega centra), hude jetrne patologij, akutnega, 1 trimesečju nosečnosti, odvisnost od drog (razkriva študiju zgodovine). Ne določite otroka, mlajšega od 6 mesecev.

Pri miasteniji gravis, ataksiji, bronhialni astmi, jetrni in ledvični patologiji je potrebna previdnost.

V času jemanja zdravila se lahko bolniki počutijo utrujeni, zaspani, omotični, tresljaji, slabost in zaprtje. Včasih obstajajo alergijske reakcije. Obstaja možnost bronhospazma. Hude reverzibilne motnje funkcij različnih organov so možne z dolgotrajnim dajanjem velikih odmerkov zdravila.

Vzporedno z antikonvulznimi zdravili lahko vzamete vitamine, fitonutriente, antioksidante - zdravila, ki izboljšujejo delovanje možganov in prispevajo k večji učinkovitosti posebnega zdravljenja. Zmanjšajte število napadov in omega-3 maščobnih kislin. Toda vsak epilepsija zdravila lahko traja le po posvetovanju z zdravnikom.

Alternativno zdravljenje

Povedati je treba, da alternativna medicina uspe tudi pri zdravljenju žariščne epilepsije, ki se obravnava kot lažja oblika bolezni. Alternativno zdravljenje ne vpliva samo na medicinsko terapijo, ampak celo krepi njen učinek in zmanjša število epic. Hkrati se lahko uporabljajo skupaj recepti iz različnih darov narave in zeliščnega zdravljenja.

Na primer, za zdravljenje epilepsije pri otrocih lahko uporabite marelične kamne. Treba je izbrati grenke osebke, ki jih je treba očistiti in dati otroku v znesku, ki ustreza številu polnih let otrokovega življenja. Uporabite kosti, priporočene zjutraj pred jedjo. Zdravljenje se nadaljuje še en mesec, po katerem je treba odmerek istega trajanja opraviti, pri tem pa opozoriti, ali se napadi ponovijo. Po potrebi se poteka zdravljenje.

Če pacient trpi zaradi nočnih napadov, lahko v cerkvi kupimo miru (mirrh) in jo napolnimo pred spanjem najmanj en mesec in pol. To pomaga bolniku, da se pomiri in sprostite.

Prav tako lahko vzamete trikrat dnevno, infuzijo valerijskega korena, ki jo je treba predhodno brusiti. 1 žlica. Rastlinske surovine vlijemo 200-250 ml hladne vode in staramo 8 ur. Odraslim se priporoča, da vzamejo 1 žlico. Infuzija, za otroke - 1 tsp.

Epileptiki priporočamo zeliščne kopeli. Da jih napolnite, lahko pripravite infuzijo gozdnega sena ali sestavo borovcev, vejica aspen in vrbe, korenine ayr (sesekljane surovine se vlijejo z vrelo vodo in vztrajajo). Kopel naj ne traja več kot 20 minut. Temperatura vode ne sme presegati 40 stopinj.

S kakršno koli epilepsijo je koristno, da v blazino za blazine dodamo suhe zelišča, kot so meta, timijan, hmelj (stožci), sladka detelja, lovage, ognjiči (cvetovi). Pacient mora vsak večer spati na takšnem blazini.

Ko alkohol epilepsija koristno, da trikrat dnevno kupljeno v farmaciji Angelica prahu (0,5 g) in pitje kave kuhanega iz zdravljene zrn rži, ječmena, ovsa, želod dodajanje regratove korenine in cikorijo. Vse sestavine vlijemo z vrelo vodo in vztrajamo.

Za zdravljenje simptomatske žariščne epilepsije poleg glavne terapije lahko poskusite ustaviti epileptične napade, pri čemer uporabite naslednji recept: vzemite 3 žlice. Dober črni čaj, posušene roževke in sušeni pelin, pivite 1 liter vrele vode in vztrajati najmanj 4 ure. Po perkolaciji je treba kuhati infuzijo čez dan. 3 mesečni tečaji so potrebni z intervalom med njimi v 1 mesecu.

Pomaga pri zdravljenju bolezni in kamnitega olja, ki vsebuje veliko snovi, koristnih za človeško telo. Kameno olje v količini 3 g se priporoča, da se razredči v 2 litrih vode in to zdravilo vzame tri mesece trikrat dnevno pred obroki. Enkratni odmerek - 1 steklo. Redno opravljajte zdravljenje vsaj enkrat na leto.

Primeren za zdravljenje epilepsije in alkoholne tinkture cvetnih listov korenine marije. Za 0,5 litra dobre vodke morate vzeti tri soli zelenjavnih žlic. Zdravilo se daje 3-4 tedne. Vzemite ga trikrat na dan za 1 žličko.

Ne smemo pozabiti na uporabo različnih alternativnih zdravil in o zdravljenju z zdravili. Na internetu obstajajo poročila, da je uporaba Domanovega maska za kisik veliko ljudi prenehala uporabljati droge. To možnost zdravljenja lahko upoštevamo tudi, če pa ne dosežemo želenega izboljšanja, je bolje, da se vrnete na tradicionalno zdravljenje, ki ga podpirajo nadomestni recepti.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Homeopatija

Verjetno bodo morali pripadniki alternativnega zdravljenja lažje kot ljubitelji homeopatije. Dejstvo je, da se v naši državi malo homeopatov zaveže, da bodo bolnike zdravili z diagnozami splošne ali žariščne epilepsije. Ja, in droge, ki pomagajo pri tej patologiji, ni toliko.

Za izboljšanje stanja in dela možganov lahko vzamete homeopatski pripravek Cerebrum compositum. Toda takšno zdravljenje ne bo pomagalo znebiti napadov bolezni.

Epileptični napadi ponoči in med menstruacijo ter napadi, ki povečujejo vročino, so v patogenezi homeopatske droge Bufa, izdelane iz strupa žabe.

Za zdravljenje nočnih konvulzivnih napadov lahko uporabite Nux vomico. Dober učinek na živčni sistem zagotavlja Kuprum, zato se uporablja tudi za zdravljenje epilepsije, ki jo spremljajo konvulzivni napadi s prejšnjim jokom.

Uporaba homeopatskih pripravkov (in jih mora predpisati zdravnik homeopatije) za zdravljenje epilepsije, morate razumeti načelo svojega delovanja. Dajanje droge najprej poslabša stanje bolnikov. Toda to je začasna situacija, ki ji sledi zmanjšanje števila napadov in zmanjšanje njihove intenzivnosti.

Preprečevanje

Kar zadeva preprečevanje bolezni, je vse odvisno od oblike bolezni. Preprečevanje simptomatske oblike bolezni bo pomagalo pravočasno zdraviti osnovno bolezen, povzročiti zaseg, ustrezno prehrano, zdrav in aktiven življenjski slog.

Da bi preprečili idiopatsko obliko bolnega otroka, mora nosečnica odreči kajenje, pitje in uživanje drog med nosečnostjo in predsodkov. To ne daje absolutnega zagotovila, da otrok ne bo imel takšnega odstopanja, vendar bo zmanjšal verjetnost takega izida. Priporočljivo je tudi, da zagotovi prehrane otrok in počitek, zaščititi glavo pred pregrevanjem in poškodbe takoj poiskati pediatra z pojavu nenavadnih simptomov in ni panike, če imam napad, ki ni nujno, da navedete bolezni.

[42], [43], [44], [45]

Napoved

Napoved takšne bolezni kot osrednje epilepsije je v celoti odvisna od lokalizacije prizadetega območja in etiologije bolezni. Idiopatske oblike bolezni so zlahka podvržene medicinskemu popravku in ne povzročajo težav pri zdravljenju. Intelektualne in vedenjske motnje v tem primeru niso upoštevane. V adolescenci lahko epileptični napadi preprosto izginejo.

Z ustreznim zdravljenjem pri polovici bolnikov se epileptični napadi postopoma zmanjšajo na nič in drugi 35% ugotavlja, da se je število paroksizmov občutno zmanjšalo. Resne duševne motnje opazimo pri samo 10% bolnikov, medtem ko 70% bolnikov nima duševnih motenj. Kirurško zdravljenje zagotavlja skoraj sto odstotno olajšanje zasegov v bližnji prihodnosti ali v oddaljenem obdobju.

S simptomatsko epilepsijo je napoved odvisna od patologije, ki povzroči pojav epikaze. Najlažji način za zdravljenje je frontalna epilepsija, ki ima mehkejšo pot. Napoved zdravljenja alkoholne epilepsije ima močno odvisnost od tega, ali lahko oseba zavrne pijačo.

Na splošno ravnanje s kakršnimi koli oblik epilepsije določa zavračanje ekscitatornih živčnega sistema pijač (alkohol in tekočine, ki vsebuje kofein), z uporabo velikih količin čiste vode in hrane, beljakovin bogate oreškov, piščanca, rib, vitaminskih proizvodov in živil z visoko vsebnostjo polinenasičenih maščobnih kislin. Ni zaželeno, da bi epileptiki delali v nočni izmeni.

Uveljavljena diagnoza žariščne ali splošne epilepsije bolniku daje pravico do invalidnosti. Vsak epileptik z epizodami zmerne intenzivnosti lahko trdi, da prejme 3 skupino invalidnosti, ki ne omejuje njegove sposobnosti za delo. Če oseba, ki ima tako preproste in zapletene epileptičnih napadov z izgubo zavesti (v patologiji s sekundarno generalizacijo) in duševno upada, pa lahko dam še 2 skupino, saj so zaposlitvene možnosti omejene v tem primeru.

Goriščna epilepsija - bolezen blažji kot generalizirano obliko bolezni in kljub temu lahko epipristupy nekoliko zmanjša kakovost bolnikovega življenja. Potreba, da bi zdravil, epileptične napade, ki predstavljajo tveganje za nastanek poškodb, morebitne zaplete in sumljivih izgleda (in včasih neumnih, Netaktičan poizvedbe), drugi, ki so bili priče napad, lahko vplivajo na bolnikovo odnos do sebe in življenja nasploh. Zato je veliko odvisno od sorodnikov in prijateljev epileptika, kar lahko poveča zaupanje osebe v svoje sposobnosti in ga spodbuja k boju proti bolezni. Oseba ne sme zaznati bolezni kot stavek. To je bolj značilnost človeka in preizkus njegove volje in želje, da živijo zdravo in izpolnjuje življenje.

[46], [47], [48], [49], [50], [51]