Hipertrofija levega prekata

Hipertrofija levega prekata (LVH) je stanje, pri katerem se masa levega prekata poveča zaradi povečane debeline stene, razširitve levega prekata ali obojega. Najpogosteje se odebelitev stene levega prekata pojavi kot odziv na preobremenitev s tlakom, razširitev prekata pa kot odziv na preobremenitev z volumnom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Vzroki za hipertrofijo levega prekata

Vzroki za hipertrofijo levega prekata so delno povezani z genetskimi napakami in so zato dedni. Med glavne vzroke spadajo visok krvni tlak in debelost.

• Debelost. Glede na vse najnovejše podatke je tveganje za razvoj resnih posledic neposredno odvisno od telesne teže. To je še posebej nevarno za otroke. Pri otrocih se verjetnost te bolezni zaradi prekomerne telesne teže neverjetno hitro povečuje.
• Mitralna zaklopka. Ta "naprava" je zasnovana za uravnavanje pretoka krvi med prekati "motorja". Ta zaklopka se odpre, ko je levi atrij napolnjen z vnaprej določeno količino krvi. Ko prispe potrebna količina "surovine", se zapre. Motnje v tem "preprostem" delu lahko povzročijo spremembo velikosti.
• Hipertrofična kardiomiopatija z obstrukcijo iztočnega trakta (HOC) ali brez nje. Za ta pojav je značilno nenormalno odebelitev. Lahko povzroči hude obremenitve glavnega organa in s tem poveča njegovo delo. Takšna preobremenitev povzroči povečanje prekata.
• Aortna stenoza. Stenoza aortne zaklopke povzroča hipertrofijo. Aorta je povezana z levim prekatom (LV), če je odprtina v aorto zožena, se mora srčna mišica bolj potruditi, da iztisne potrebno količino krvi. Nenormalno zoženje lahko povzroči nepravilno delovanje zaklopke, zaradi tega pojava se količina krvi, ki zapusti srce, zmanjša. Zato trpi levi prekat (LV).
• Visok krvni tlak. Ta kazalnik uravnava normalen pretok krvi skozi žile v optimalnih pogojih. Povečan tlak vodi do močne obremenitve glavnega organa. Zato so ljudje, ki trpijo zaradi tega pojava, najbolj dovzetni za pojav hipertrofije.
• Pljučne bolezni. Okužbe katere koli vrste ali bolezni dihal, ki znatno zmanjšajo funkcionalno sposobnost pljuč, lahko povzročijo hipertrofijo.
• Stenoza ledvične arterije.
• Športno srce s fiziološko hipertrofijo levega prekata (LVH).
• Koarktacija aorte.
• Subaortna stenoza (oviranje iztočnega trakta levega prekata z mišico ali membrano).
• Aortna regurgitacija.
• Mitralna regurgitacija.
• Dilatativna kardiomiopatija.
• Defekt ventrikularnega septuma.
• Infiltrativni srčni procesi (npr. amiloidoza, Fabryjeva bolezen, Danonova bolezen).
• Stres. Živčna napetost, nenehne skrbi lahko zvišajo krvni tlak in s tem negativno vplivajo na srce. V tem primeru niso izključene patologije.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Simptomi hipertrofije levega prekata

Simptomi hipertrofije levega prekata so dvoumni. Nekateri ljudje morda dolgo časa ne sumijo, da imajo težavo. Še več, z njo živijo več kot eno leto.

Eden najpogostejših znakov, ki kažejo na prisotnost težave, je angina pektoris. Pojavi se na ozadju stiskanja žil, ki oskrbujejo srčno mišico. Opaženo je močno povečanje velikosti organa. Navsezadnje potrebuje večjo porabo kisika.

Poleg tega se lahko pojavi atrijska fibrilacija. Zanjo je značilno pomanjkanje kisika v miokardu. Pogosto se pojavi pojav, pri katerem srce za nekaj trenutkov preneha biti. Pojavi se lahko dispneja.

Poleg teh simptomov obstajajo še najpogostejši znaki težave. Vse to se kaže v nestabilnosti tlaka, njegovem zvišanju, glavobolih, aritmiji, motnjah spanja, bolečinah v srcu, slabem počutju, splošni šibkosti telesa in bolečinah v predelu prsnega koša.

Najpogosteje se hipertrofija levega prekata pojavi pri prirojenih srčnih napakah, aterosklerozi, akutnem glomerulonefritisu, miokardnem infarktu in srčnem popuščanju.

Koncentrična hipertrofija levega prekata

Koncentrična hipertrofija levega prekata je značilna po povečanju mase levega prekata in relativni odebelitvi njegovih sten. Hkrati se velikost njegove votline ne spremeni.

Razvoj tega pojava je posledica preobremenitve s pritiskom. Najpogosteje se zaplet pojavi pri arterijski hipertenziji. Verjetnost zapletov pri tej vrsti se večkrat poveča. Nekateri bolniki lahko trpijo zaradi koncentrične in ekscentrične hipertrofije.

Strukturne, morfološke spremembe, ki se pojavljajo v hipertrofiranem miokardu, spremljajo biokemične motnje. Lahko znatno zmanjšajo sposobnost sinteze encimov, beljakovin, ki sodelujejo v procesih krčenja miokardnih mišičnih vlaken, potrebnih za delovanje in obnovo mitohondrijev.

Pomembno je, da ta pojav začnemo diagnosticirati pravočasno. Lahko bistveno vplivajo na kakovost človekovega življenja. Spremembe v levem prekatu zahtevajo takojšnje vzdrževanje stanja, odpravo težave, glede na njen vzrok.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Začetna hipertrofija levega prekata

Začetna hipertrofija levega prekata je koncentrične narave. Oseba občasno čuti nelagodje, ki se pojavi ob ozadju intenzivnega fizičnega napora.

Običajno bolnika to stanje sploh ne moti, ne mudi se mu obiskati zdravnika. Medtem se težava postopoma začne slabšati, kar vodi v poslabšanje stanja. Razvije se druga faza bolezni, vendar tako kot prva nima posebnega pomena. Ljudje živijo s takšno težavo leta, ne da bi sploh slutili prisotnost povečanega srca.

Sčasoma nastopi tretja faza bolezni. Zanjo je značilna manifestacija vseh simptomov. Oseba čuti znatno nelagodje. Poleg tega se kratka sapa pojavi neutemeljeno. Za to ni potrebno ukvarjati se s športom.

Hipertrofija levega prekata 1. stopnje

Hipertrofija levega prekata 1. stopnje je koncentrična. Za to stanje niso značilni nobeni resni simptomi. Oseba občasno čuti nelagodje. V osnovi sta prva in druga stopnja značilni asimptomatski potek.

Bolnik morda več let ne sumi, da ima takšno težavo. Občasno ga muči visok krvni tlak. Sprememba velikosti srca se pojavi izključno zaradi fizičnega napora.

Ljudje ne gredo k zdravniku zaradi pomanjkanja simptomov. Medtem se slabo počutje začne stopnjevati. Ko nastopi tretja faza, se simptomi aktivno manifestirajo. To so lahko glavobol, visok krvni tlak, bolečine v srcu, utrujenost in šibkost. Možna je tudi kratka sapa, ki se pojavi tudi v mirovanju. Takoj je treba obiskati kardiologa. Navsezadnje lahko motnja povzroči resne posledice.

Zmerna hipertrofija levega prekata

Zmerna hipertrofija levega prekata se pogosto pojavi pri aktivnem življenjskem slogu, povečani telesni dejavnosti in redni vadbi. Danes ni vedno enostavno ugotoviti prisotnosti težave. Sam sindrom je postal veliko mlajši. Če so prej ta pojav opazili pri starejših, je zdaj značilen za mlade, mlajše od 30 let.

Povečanje organa in njegovih sten se pojavi enakomerno po celotnem območju. Oseba tega ne čuti sama, a sčasoma jo bodo simptomi začeli motiti.

Znaki bolezni se pogosto pojavljajo pri športnikih. Ljudje, ki se ukvarjajo z resno telesno aktivnostjo, dajejo svojemu srcu močno "delo". Kri se, da bi nasičila vsa tkiva in organe s kisikom, v večjih količinah iztisne iz levega prekata v aorto, zaradi česar se stene levega prekata zgostijo. Hipertrofija levega prekata na zmerni ravni ne predstavlja nobene nevarnosti za človeško telo kot celoto.

Hipertrofija stene levega prekata

Hipertrofija stene levega prekata se pojavi zaradi pridobljenih dejavnikov. Tako lahko debelost, visok krvni tlak ali aritmija prispevajo k razvoju tega pojava. Ta bolezen ni patološka.

Zanj je značilno povečanje sten in sprememba velikosti celotnega organa. To se zgodi, ker je "motor" odgovoren za pretok krvi. Pri povečanih obremenitvah kisik nima časa za pretok, zato mora srce za pospešitev tega procesa delovati veliko hitreje. Posledično se opazijo spremembe v organu. To je povsem sprejemljivo za ljudi, ki se ukvarjajo s športom. Ta pojav je osamljen. Povečanje se pojavi izključno med telesno aktivnostjo.

Če je bil vzrok za spremembo velikosti debelost, visok krvni tlak ali aritmija, so neprijetni simptomi prisotni nenehno. Običajno v začetnih fazah bolezni človeka ne motijo. Toda sčasoma lahko odstopanja povzročijo razvoj resnih posledic.

Hipertrofija zadnje stene levega prekata

Pogosto se pojavlja tudi hipertrofija zadnje stene levega prekata. Za ta pojav so značilni povečan pritisk, splošna utrujenost, glavoboli, šibkost. Običajno ljudje tem simptomom ne posvečajo pozornosti. Sčasoma, ko situacija postopoma uide izpod nadzora, oseba poišče pomoč pri specialistu. Za to stanje je značilen pojav kratke sape kadar koli. Niti šport ni potreben.

Odprava hipertrofije ni tako težka, če se tega lotite celovito. Pomembno je obiskati specialista in se posvetovati. Nato se izvede diagnostika, ugotovi vzrok in postavi natančna diagnoza.

Zdravljenje je običajno kompleksno. Potrebno je ne le jemati določena zdravila, temveč tudi upoštevati pravila glede življenjskega sloga in uživanja hrane. Pravzaprav takšen zaplet ni smrtna obsodba. Preprosto je treba pravočasno začeti spremljati lastno zdravje, v tem primeru hipertrofija levega prekata ni strašljiva.

Hipertrofija desnega in levega prekata

Hipertrofija desnega in levega prekata hkrati je zelo redka bolezen. Običajno trpi leva stran organa. Vzroki za povečanje desnega prekata (RV) so lahko le patologije.

• Pljučna hipertenzija. Ta pojav vodi do spremembe velikosti pljučne arterije. Vse to vodi v kratko sapo, nenehno omotico, omedlevico.
• Tetralogija Fallot. To je prirojena srčna napaka, ki lahko povzroči sindrom modrega otroka. Opaža se pri otrocih od rojstva in traja eno leto njihovega življenja. Težava znatno moti odtok krvi iz desnega prekata.
• Stenoza pljučne zaklopke. Povzroča motnjo pretoka krvi iz desnega prekata v arterijo.
• Okvara ventrikularnega septuma. Ta zaplet vodi do mešanja krvi iz dveh delov. Mešana kri, ki ji primanjkuje kisika, začne teči v organe in tkiva. Srce se z vso močjo trudi, da bi telesu vrnilo normalno prehrano, in to stori s povečanjem dela svojih delov.

Hipertrofija levega prekata se razvije kot posledica nekaterih dejavnikov. To je lahko krvni tlak, debelost. Ti dve patologiji skupaj vodita do resnih posledic.

Huda hipertrofija levega prekata

Huda hipertrofija levega prekata povzroči, da se sprednji listič mitralne zaklopke približa površini septuma. Ta proces pritegne kri v septum, kar povzroči oviro pri njegovem izmetu.

Za hudo obliko bolezni so značilne distrofične spremembe, ki jih pogosto spremlja motnja v procesu repolarizacije ventriklov.

Če to stanje opazujemo z uporabo EKG rezultatov, lahko vidimo prisotnost premika segmenta RS-T navzdol pod izoelektrično črto in inverzijo vala T, v desnih prsnih odvodih pa neskladen dvig segmenta RS-T in pozitiven val T.

V primeru izrazite manifestacije, zlasti z razvojem distrofičnih sprememb v miokardu, se proces širjenja depolarizacije levega levega prekata proti epikardiju močno upočasni. Zato se lahko repolarizacija subendokardnih odsekov levega prekata začne, še preden se konča vzbujanje njegovih subepikardialnih odsekov. Boleča sprememba izrazite vrste ima celoten nabor neugodnih simptomov.

Ekscentrična hipertrofija levega prekata

Ekscentrična hipertrofija levega prekata se razvije kot posledica izotonične hiperfunkcije ali volumske obremenitve. To vrsto bolezni odlikujejo ehokardiografski kriteriji in relativne vrednosti debeline stene.

Pri ekscentrični obliki opazimo naslednje hemodinamske značilnosti. To so povečanje volumna levega prekata, visok udarni iztis, relativno nizek OPSS in relativno nizek pulzni tlak. Slednji pojav je posledica kompliance arterijskega dela žilnega dna ob odsotnosti izrazitih vazospastičnih reakcij. Pri koncentrični hipertrofiji levega prekata opazimo tudi izrazitejše zmanjšanje koronarne rezerve.

Na EKG-ju je mogoče opaziti znatno povečanje amplitude in širine kompleksa QRS. To je značilno za razširitev levega prekata brez odebelitve njegovih sten. Hkrati so vidni znaki motnje koronarnega krvnega obtoka - depresija ST spoja.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Hipertrofija levega prekata pri otrocih

Hipertrofija levega prekata pri otrocih se pojavlja predvsem od rojstva. Najbolj zanimivo je, da v prvem letu življenja zlahka izgine. Vendar pa obstajajo primeri, ko težava ni odpravljena.

Za diagnozo bolezni je dovolj opazovati otroka, poslušati njegove pritožbe in ga odpeljati k specialistu. To stanje se lahko pojavi po resni telesni aktivnosti, če se otrok ukvarja s športom. Dovolj je, da se preprosto naročite na pregled pri kardiologu. Navsezadnje se bolezen lahko pojavi tako enkrat kot tudi moti polno življenje.

Za bolezen so značilni utrujenost, letargija, nenehni glavoboli in bolečine v srcu. Na vse to je treba biti pozoren. Treba je spremljati prehrano dojenčka, še posebej, če ima nagnjenost k prekomerni telesni teži. Izključiti je treba ocvrto, mokasto, prekajeno hrano in zaužiti manj soli. V nekaterih primerih patologija ni popolnoma odpravljena, zato bo treba otrokovo stanje nenehno vzdrževati. Ljudje živijo s takšno težavo desetletja.

Hipertrofija levega prekata v nosečnosti

Hipertrofija levega prekata med nosečnostjo je lahko nevarna ali pa ne predstavlja nevarnosti za zdravje ženske in ploda. Če je bila porodnici diagnosticirana ta nepravilnost, je treba skrbno spremljati njeno stanje. Zato bi moralo biti opazovanje pri kardiologu glavna stvar.

Veliko je odvisno tudi od stopnje odstopanja. Navsezadnje je v nekaterih primerih možnost naravnega poroda še vedno prepovedana. Toda preden zdravnik postavi takšno "diagnozo", mora opraviti popoln pregled. Najprej je treba ugotoviti stopnjo bolečega povečanja, nato pa vzroke za ta pojav.

Če gre za zmerno obliko, potem lahko varno rodite in se ne obremenjujete s svojim zdravjem in stanjem otroka. V veliki večini primerov endemija nikakor ne vpliva na srce in nima kliničnih manifestacij ali posledic. Vendar je za duševni mir vseeno vredno ugotoviti njen vzrok.

Naravni porod pri tej bolezni je mogoč, vendar le po posvetovanju z zdravnikom. V začetnih fazah ne vpliva na porod.

Je hipertrofija levega prekata nevarna?

Ljudje s hipertenzijo se zanimajo za vprašanje, ali je hipertrofija levega prekata nevarna? Treba je opozoriti, da to ni bolezen, temveč sindrom, ki sčasoma povzroči resne težave. Ta patologija je povezana s povečanjem velikosti organa. Pravzaprav se srčne celice, ki predstavljajo 25 % vseh, znatno povečajo. V mnogih primerih se to šteje za nenormalen pojav.

Obstaja nekaj izjem. Tako lahko redna aerobna vadba povzroči hipertrofijo, vendar je to povsem normalno. Nepatološke spremembe v srcu lahko opazimo pri športnikih, ki vodijo aktiven življenjski slog.

Stvar je v tem, da "motor" za normalno delovanje potrebuje veliko kisika. Za ta proces je značilna aktivna oskrba tkiv s kisikom v potrebnih delih. To je povsem normalno. Če se patologija pojavi ob ozadju resnega fizičnega napora, je to normalno. V mnogih primerih so težave resne, ki jih povzroča prisotnost hipertenzije, kar je še posebej nevarno.

Posledice hipertrofije levega prekata

Posledice hipertrofije levega prekata so lahko različne. Tako povečana mišica sčasoma začne izgubljati svojo elastičnost, kar vodi do povečanja tlaka v samem "motorju" in koronarnih arterijah.

Za bolezen so značilni naslednji zapleti: aritmija (motnja srčnega ritma), ishemična bolezen srca, angina pektoris, srčno popuščanje (izraženo kot nezmožnost organa, da črpa potrebno količino krvi), srčni infarkt in nenaden srčni zastoj. Vse to kaže, da so lahko posledice resne in nepredvidljive.

Pomembno je razumeti, da številne patologije, povezane s srčno-žilnim sistemom, zahtevajo večjo pozornost. Neukrepanje v tem primeru je nemogoče. Navsezadnje lahko to privede do razvoja resnejših bolezni. Seveda niso izključeni primeri smrtnega izida.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Dilatacija in hipertrofija levega prekata

Dilatacija in hipertrofija levega prekata običajno ne povzročita pomembne spremembe položaja srca v prsnem košu. Izjema so primeri hude stenoze leve venske odprtine. Za ta pojav je značilen povečan levi atrij, ki premakne levi prekat, zaradi česar se organ vrti v nasprotni smeri urinega kazalca okoli vzdolžne osi. Takšni primeri so izjemno redki.

Pri bolezni ni spremembe položaja osrednjega organa okoli vzdolžne osi. Te značilnosti so razložene z dejstvom, da se ventrikel med dilatacijo sreča z uporom v obliki diafragme in prsnice. Zaradi tega se premik poveča, kar vodi do vrtenja "motorja" v smeri urinega kazalca.

Hipertrofirani levi prekat se prosto povečuje navzgor, levo in nazaj. Zato se rotacija srca dolgo časa sploh ne opazi. Stopnjo rotacije določa stanje aortne stene, ki v mnogih primerih postane bolj toga, kar preprečuje zaznavanje rotacije.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Regresija hipertrofije levega prekata

Regresija hipertrofije levega prekata se opazi približno 4 tedne po znižanju arterijskega tlaka. Ta pojav se jasno kaže šest mesecev po začetku učinkovitega zdravljenja težave.

Vse to kaže, da se bolezen ne odpravi hitro. Potrebno je dolgotrajno zdravljenje in okrevanje. Šele takrat se bodo začele opažati izboljšave stanja. Poleg tega je treba nenehno spremljati prehrano in življenjski slog. Ljudje s hipertrofijo lahko živijo desetletja. Hkrati pa morate svoje zdravje jemati še posebej resno.

Pred začetkom zdravljenja se je vredno posvetovati z zdravnikom in opraviti diagnostiko. Le specialist lahko predpiše, kako odpraviti težavo. Navsezadnje lahko hitro dosežete želene rezultate, če pa stanje ni pravilno vzdrževano, bo prišlo do regresije in vse bo treba ponoviti.

Diagnoza hipertrofije levega prekata

Hipertrofijo levega prekata diagnosticira izključno lečeči zdravnik. Opraviti mora poseben fizični pregled. Pogosto je prav pregled pri specialistu tisti, ki omogoča ugotovitev, ali ima oseba težavo. Povečanje organa vodi v njegovo nepravilno delovanje.

Eden najučinkovitejših načinov za odkrivanje težave je ehokardiografija (EKG). Ta preiskava se izvaja z ultrazvokom. Z njo se lahko izmeri debelina in velikost srčne mišice.

Včasih se opravi ultrazvok. Prikazuje delo srca in morebitna odstopanja. Obiska zdravnika ne smete zanemariti. Še posebej, če ima kdo v družini to patologijo. Navsezadnje se lahko podeduje. Zato je za preprečevanje priporočljivo narediti ultrazvok srca in opraviti EKG. V tem primeru ne bo tako težko odkriti težave in predpisati zdravljenja. Resno odstopanje je nevarno zaradi svojih posledic.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Hipertrofija levega prekata na EKG

Hipertrofija levega prekata je na EKG-ju znatno vidna. Povprečni vektor QRS odstopa v desno in naprej od svojega normalnega položaja. Z zvišanjem je opazna sprememba zobcev RvI, III in SI, V6.

Najbolj očitne spremembe v velikosti srca so indikatorji kompleksa QRS v prsnih odvodih. Vektorska zanka QRS v horizontalni ravnini se odkloni v desno in naprej, na EKG pa se določi visok zobec Rv, oblike qR, R, Rs, globok zobec ST QRS pa dobi obliko rs ali RS.

Ta EKG opazimo pri izrazitih bolečih spremembah v desnem ventriklu. V drugih prsnih odvodih opazimo postopno zmanjšanje vala R od desne proti levi, od običajno visokega vala Rv2 do nizkega vala rv6, in povečanje globine vala S v isti smeri.

Le specialist lahko razvozla spremembe, pridobljene iz rezultatov EKG-ja. Ta diagnostična metoda vam omogoča, da opazite prisotnost težave. Dovolj je, da preprosto izvedete ta postopek.

Napetostni znaki hipertrofije levega prekata

Napetostne znake hipertrofije levega prekata je najlažje opaziti na EKG-ju. Ti znaki neposredno pomagajo prepoznati patologijo katere koli stopnje.

Mednje spadajo povečanje časa odklona v levih prsnih odvodih (LCL) V5 in V6. Povečanje amplitude vala R v levih odvodih (LC) – I, aVL, V5 in V6. Poleg tega je lahko to premik segmenta ST pod izoelektrično črto, inverzija ali dvofaznost vala T levih odvodov – I, aVL, V5 in V6. Ti znaki vključujejo motnje prevodnosti vzdolž leve veje Hisovega snopa: popolni ali nepopolni bloki veje snopa. To vključuje odstopanja električne osi srca v levo, horizontalni ali pol-horizontalni električni položaj organa in premik prehodnega območja v odvod V2 ali VI.

Vse te podatke je mogoče videti po EKG-ju. Izkušen zdravnik bo dešifriral prejete informacije in pripravil ustrezne zaključke. V tem primeru so spremembe precej vidne.

Hipertrofija levega prekata na ultrazvoku

Hipertrofija levega prekata je jasno vidna na ultrazvoku. Treba je omeniti, da ishemija ni neodvisna in se v večini primerov pojavlja zaradi drugih srčnih bolezni.

Za ugotovitev prisotnosti težave je potrebno opraviti ultrazvok in EKG. Ta postopka bosta pomagala natančno določiti debelino sten in velikost samega "motorja". EKG na koncu prikaže celotno situacijo v grafih. Kar zadeva ultrazvok, je to jasna slika, s katero lahko specialist takoj diagnosticira vidna odstopanja.

Za izvedbo tega postopka je dovolj, da se preprosto naročite pri kardiologu, ki vam bo med pregledom predpisal ta postopek. Rezultat ultrazvoka je slika, ki jasno prikazuje vsa odstopanja. Ta postopek je danes eden najbolj priljubljenih. Navsezadnje vam omogoča skoraj takojšnje pridobitev rezultatov. Specialist se ukvarja z dešifriranjem prejetih podatkov.

Zdravljenje hipertrofije levega prekata

Zdravljenje hipertrofije levega prekata predpiše specialist. Zdravljenje hipertrofije levega prekata je odvisno od etiologije. Zdravljenje vključuje spremembe življenjskega sloga in lahko, odvisno od vzroka, vključuje zdravila, operacijo in vstavitev naprave za preprečevanje nenadne srčne smrti.

Praviloma so vsi ukrepi usmerjeni v celovito odpravo težave. Pri tej bolezni je treba v prehrano dodati posebne izdelke, ki vsebujejo omega-nenasičene kisline, vitamine, kalcij, magnezij, kalij in koencim Q-10. Delovanje teh snovi je usmerjeno v krepitev miokardne stene in pozitivno vpliva na procese presnove tkiv. Priporočeni izdelki vključujejo zelenjavo, sadje, mlečne izdelke in žita.

Dve tretjini bolnikov s hipertrofijo levega prekata imata hipertenzijo. Nadzor krvnega tlaka (KT) je bistvenega pomena za preprečevanje nadaljnjega poslabšanja in zapletov. Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), zaviralci angiotenzinskih receptorjev (ARB), dolgodelujoči zaviralci kalcijevih kanalčkov (CCB) ali tiazidni/tiazidom podobni diuretiki so priporočena antihipertenzivna sredstva pri hipertrofiji levega prekata.

Odpovedati se boste morali slabim navadam. Predvsem alkoholu, kajenju in nenadzorovanemu vnosu hrane. Debelost namreč pogosto postane vzrok za razvoj te patologije. Bolniki s prekomerno telesno težo naj dajejo prednost svežemu sadju, zelenjavi, pa tudi fermentiranim mlečnim izdelkom in zelenjavi. Prehrana ne sme vsebovati sladkarij, ocvrte, prekajene in mastne hrane. Seveda se morate odpovedati pekovskim izdelkom in živalskim maščobam.

Pomembno je, da redno opravljate diagnostiko in spremljate svoje zdravje. Upoštevanje posebnih pravil bo pomagalo odpraviti težavo in ublažiti stanje.

Drug pogost vzrok hipertrofije levega prekata je aortna stenoza. Bolniki z aortno stenozo imajo običajno asimptomatsko latentno obdobje od 10 do 20 let, v katerem lahko naraščajoča obstrukcija iztočnega trakta levega prekata in miokardni kompresijski stres postopoma spremenita sestavo zunajceličnega matriksa miokarda, kar vodi do hipertrofije levega prekata (LVH). Zamenjava aortne zaklopke (AVR) se običajno priporoča simptomatskim bolnikom, če pa ehokardiografski izvidi kažejo hitro napredujočo aortno stenozo z disfunkcijo levega prekata, se AVR priporoča pri asimptomatskih bolnikih za izboljšanje delovanja levega prekata in zmanjšanje umrljivosti.

Športno srce s fiziološko hipertrofijo levega prekata ne potrebuje zdravljenja. Za regresijo hipertrofije levega prekata je običajno potrebna prekinitev treninga za več mesecev (3 do 6 mesecev). Regresija hipertrofije levega prekata se opazuje več mesecev, da se loči od kardiomiopatije. Pri bolnikih s hipertrofično kardiomiopatijo se za zmanjšanje srčnega utripa in kontraktilnosti miokarda uporabljajo zaviralci beta in blokatorji kalcijevih kanalov, s čimer se podaljša diastolično polnjenje. Če simptomi kljub medicinski terapiji vztrajajo, je indicirana kirurška miomektomija ali septalna ablacija. V teh specifičnih primerih se je treba izogibati zdravilom, kot so diuretiki, zaviralci ACE ali zaviralci angiotenzinskih receptorjev II, ker zmanjšajo predobremenitev in poslabšajo delovanje prekatov.

Tradicionalno zdravljenje hipertrofije levega prekata

Tradicionalno zdravljenje hipertrofije levega prekata zavzema posebno nišo. Vendar je treba razumeti, da je brez diagnostike in določitve natančnega vzroka zatekanje k takšni metodi izjemno nesprejemljivo.

Recept 1. Vzeti morate določena zelišča, na primer materino srčiko, divji rožmarin, ledvični čaj in nesmrtnico. Vse te sestavine se vzamejo v določenih deležih. Za materino srčiko so to 3 deli, 2 dela divjega rožmarina in nesmrtnice, en del ledvičnega čaja. Vse to se dobro premeša, vzame se le ena žlica mešanice. Prelije se z 1,5 skodelicami vrele vode, za nekaj minut se postavi na majhen ogenj. Nastalo prevretek je treba zaviti v toplo krpo in pustiti stati 4 ure. Nato se vse skupaj precedi in jemlje 3-krat na dan, pol kozarca 20-25 minut pred obroki. Za večjo učinkovitost je priporočljivo uporabljati zdrobljene brusnice s sladkorjem.

Recept 2. Vzemite približno 100 gramov zdrobljene šentjanževke in prelijte z dvema litroma vode. Nato nastalo maso kuhajte pod pokrovom približno 10 minut. Zdravilo pustite stati eno uro in precedite. Nastalo tinkturo razredčite z 200 grami medu. Vzemite pol kozarca 3-krat na dan 30 minut pred obroki. Pripravljeno zdravilo shranite v hladilniku.

Zgoraj opisani recepti omogočajo znatno izboljšanje človekovega stanja. Sestavine, ki jih vsebujejo izdelki, omogočajo umiritev srca in ga ne obremenjujejo preveč.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Zdravljenje hipertrofije levega prekata z zdravili

Zdravljenje hipertrofije levega prekata z zdravili je glavna kvalitativna odprava problema. Zato je zaželeno dati prednost zdravilom z intotropnim pojavom, eno od njih je Verampil.

Verapamil. To zdravilo je eno glavnih iz skupine zaviralcev kalcijevih kanalčkov. Ima antiaritmično, antianginalno in antihipertenzivno delovanje. Odmerjanje predpiše lečeči zdravnik individualno. Vzemite 40-80 mg 3-4-krat na dan. Po potrebi enkratni odmerek povečajte na 120-160 mg. Največji dnevni odmerek zdravila je 480 mg. Zdravilo ima neželene učinke. Tako so možni slabost, bruhanje, kožni izpuščaji, srbenje, simptomi srčnega popuščanja.

Kot antiaritmična zdravila sta predpisana Cordarone ali Disopyramid (Rythmilen).

Cordarone. To je antiaritmično zdravilo razreda III. Lahko ima antiaritmičen in antianginalni učinek. Zdravilo se uporablja za hipertrofijo, aritmijo in druge nepravilnosti v delovanju srca. Odmerjanje predpiše lečeči zdravnik, veliko je odvisno od stanja osebe. Torej, za bolnišnico je dovolj uporaba od 600-800 mg do (do največ 1200 mg). Trajanje zdravljenja je 5-8 dni. Ambulantno: začetni odmerek je od 600 do 800 mg. Trajanje zdravljenja je 10-14 dni. Kot vzdrževalno zdravljenje 3 mg na kilogram teže, vendar ne več kot 400 mg na dan. Neželeni učinki po jemanju zdravila niso izključeni. To lahko vključuje glavobol, slabost, bruhanje, zmanjšan vid, manifestacijo simptomov srčnega popuščanja in pljučnice.

Dizopiramid. To je antiaritmično zdravilo, ki deluje podobno kot kinidin. Zdravilo se predpisuje peroralno v odmerku 0,1 g. V zapletenih primerih se odmerek poveča na 0,2 g 3-4-krat. Prvi dan je priporočljivo vzeti velik odmerek naenkrat, približno 0,3 g, nato pa izbrati optimalnega. Možni so neželeni učinki, kot so alergijske reakcije, dispepsija, suha usta in v redkih primerih težave z uriniranjem.

Eno glavnih vlog imajo antihipertenzivna zdravila in zaviralci angiotenzina. Običajno se predpisujeta enalapril in ramipril.

Enalapril. To je antihipertenzivno zdravilo, katerega mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem aktivnosti angiotenzinske konvertaze. Zdravilo se jemlje peroralno ne glede na vnos hrane. Običajno je dovolj, da vzamete 0,01-0,02 g naenkrat, nato pa odmerek individualno prilagodi lečeči zdravnik. Pri zdravljenju z zdravili so včasih možni omotica, glavobol, ortostatska hipotenzija, slabost, driska in redko angioedem.

Ramipril. To je antihipertenzivno zdravilo (zdravilo za zniževanje krvnega tlaka), zaviralec angiotenzinske konvertaze. Zdravilo se prvič vzame v količini 0,0025 g zjutraj na tešče. Če to ni dovolj, se postopek ponovi vsake 3 tedne. Med jemanjem zdravila se lahko pojavijo neželeni učinki: kolaps, motnje srčnega ritma, proteinurija, slabost, driska, bruhanje in nevrološke motnje.

Šport za hipertrofijo levega prekata

Šport za hipertrofijo levega prekata mora biti zmeren. Vse vaje morajo biti namenjene krepitvi srčne mišice. V tem primeru so kardio obremenitve popolne. Sem spadajo tek, vadbena kolesa in tekalne steze.

Seveda je veliko odvisno od stadija bolezni. Če povečanje srca osebe ne moti, se lahko telesno giblje brez omejitev. V kasnejših fazah je priporočljivo zmanjšati aktivnost. Dovolj je, da preprosto več hodite in ste na svežem zraku.

V bistvu je to stanje značilno po povečanju srčne mišice. Težka telesna aktivnost vodi do še večjega povečanja. Navsezadnje se tlak znatno poveča, "motor" deluje hitreje, kar negativno vpliva na človeško telo kot celoto in njegovo dobro počutje. Nasvet o športu lahko dobite pri svojem zdravniku. Navsezadnje je to individualen proces.

Preprečevanje hipertrofije levega prekata

Najprej se morate odpovedati slabim navadam. Ne morete piti alkohola, kaditi ali piti kave. Prava kavna pijača znatno poveča delo srca, kar negativno vpliva na splošno stanje osebe z visokim krvnim tlakom.

Voditi morate aktiven življenjski slog, več hoditi, se gibati, biti na svežem zraku. Prednost je treba dati vadbi, ki je namenjena krepitvi srčne mišice. To je lahko tekalna steza ali vadbeno kolo.

Potrebno je sistematično spremljanje delovanja srca. Priporočljivo je zmanjšati vnos škodljivih živil in soli. Prepovedana je mastna, prekajena, ocvrta in mokasta hrana. Prednost je treba dati pustemu mesu, mlečnim in fermentiranim mlečnim izdelkom ter ribam. Upoštevanje teh preprostih pravil bo pomagalo preprečiti razvoj patologij. Boleče spremembe se pojavljajo izključno zaradi pridobljenih dejavnikov.

Prognoza hipertrofije levega prekata

Bolezen lahko traja leta in osebe ne moti. Bolnik je dolgo časa sposoben delati. Pri takšni patologiji je možna nosečnost, pa tudi porod za žensko. Edino, kar si mora človek zapomniti, je, da mu je prepovedana pomembna telesna aktivnost.

Če je oseba prosila za pomoč in ji je bila diagnosticirana sprememba velikosti srca, je treba začeti zdravljenje. Vendar pa se veliko ljudi ne obrne na specialista. Navsezadnje se patologija v večini primerov nikakor ne kaže.

Če nenehno skrbite za svoje zdravje, spremljate svojo prehrano in upoštevate določena pravila, bo prognoza ugodna. Ko oseba ignorira določene točke in še naprej vodi enak življenjski slog kot pred boleznijo, se lahko vse konča z razvojem resnih patologij.

Hipertrofija levega prekata in vojska

Veliko je odvisno od stanja osebe. Če je bolezen v zgodnji fazi in je asimptomatska, potem lahko oseba služi v vojski. Telesna dejavnost zanjo ni kontraindicirana. Nasprotno, vaje, namenjene krepitvi srčne mišice, bodo dale pozitiven rezultat.

Če oseba trpi zaradi nenehnega povečanja srca, ne le zaradi fizičnega napora, potem je lahko pod vprašajem služenje vojaškega roka. Na to vprašanje je težko nedvoumno odgovoriti. Veliko je odvisno od splošnega stanja bolnika. Natančno diagnozo lahko postavi le lečeči zdravnik.

Hipertrofija levega prekata ni resna patologija, v določenih fazah je intenzivna telesna aktivnost prepovedana. Toda na splošno ta kazalnik ne vpliva na služenje vojaškega roka.