Difuzne spremembe ščitnice

Difuzijske spremembe v ščitnici so spremembe v tkivih celotne ščitnice, kar se kaže v času ultrazvoka (ultrazvok).

Z določenimi transformacijami v železu s pomočjo ultrazvočne diagnostike je opazna sprememba sposobnosti ščitničnega tkiva, da odraža zvok (imenovan ehogenost). V tem primeru lahko rečemo, da vsa žleza odraža ultrazvočne valove, ki niso enako kot zdravi organ. Nadalje je potrebna natančnejša diagnoza, ki bo odražala pravo stanje ščitnice. Zato so "razpršene spremembe v ščitnici" samo izraz, ki se uporablja v tehniki ultrazvočne diagnoze in lahko pomeni drugačno po naravi bolezni žleze.

[1], [2], [3]

Vzroki difuzne spremembe ščitnice

Vzroki za difuzne spremembe v ščitnici so naslednji:

• Nezadostna količina joda v telesu.

Če oseba živi na območju, kjer so tla in voda v jodu slabo, to močno vpliva na pojav razpršenih sprememb v ščitnici. Te regije v medicinski praksi se imenujejo endemični, to je, kjer se določena bolezen močno širi. Zato je mogoče reči, da so bolezni ščitnice na teh območjih pogoste.

• Sprememba hormonskega ravnovesja ščitnice.

Motnje razmnoževanja ščitničnih hormonov (več ali manj od količine, potrebne za telo) vplivajo na spremembo videza žleze in strukturo njenega tkiva. V tem primeru se lahko pojavi organ, ki se pojavi enakomerno in v vseh smereh, kar se imenuje difuzno povečanje ščitnice.

• Avtoimunske motnje, izražene v vnetju tkiv ščitnice.

Običajno so vnetni procesi v tem organu avtoimunske narave. To pomeni, da so kršitve v vnetni obliki ščitnice posledica dejstva, da človeška imuniteta zaradi številnih patoloških vzrokov začne postati agresivna na ščitnico. Ta bolezen se imenuje kronični avtoimunski tiroiditis (ali limfomatski tiroiditis). Za to bolezen je značilna nastanek protiteles in limfocitov v telesu, ki poškodujejo celice lastne ščitnice. Treba je opozoriti, da v normalnem stanju človeškega imunskega sistema nastaja protitelesa na prodor tujih elementov v telo.

• Neuravnotežena prehrana.

Kadar je pomanjkanje hrane bogato z jodom, je mogoče opaziti spremembe strukture in delovanja ščitnice. Enake nepravilnosti nastanejo, če živila pacienta v velikih količinah vsebujejo živilske proizvode, ki vsebujejo snovi, ki zavirajo nastajanje ščitničnih hormonov. Takšni izdelki vključujejo zelje (bela, barvana, Bruselj), koruza, fižol, repa, arašidi, soja.

• Sprememba okoljskih razmer v regiji, ki se je nenadoma zgodila zaradi različnih dejavnikov.

Na primer, tragedija jedrske elektrarne Černobila, ki je prizadela močno poslabšanje okolja na sosednjih ozemljih, je povzročila obsežne spremembe v ščitnici v populaciji.

Difuzne spremembe ščitnice so manifestacija naslednjih bolezni:

• endemiçeskogo zoba,
• kronični avtoimunski tiroiditis,
• subakutni tiroiditis,
• mešani gol,
• razpršen strupen gobec.

[4], [5]

Simptomi difuzne spremembe ščitnice

Simptomi razpršenih sprememb v ščitnici se kažejo v naslednjih dejavnikih:

1. Pojavnost heterogenosti v strukturi tkiva in različnih gostot površin žlez, ki izključujejo videz žariščnih transformacij v ščitnici.
2. Sprememba volumna ščitnice, ki se izraža v njegovem povečanju. V nekaterih primerih rast ščitničnega tkiva vodi v nastanek goiterja - močno patološko povečanje volumna ščitničnega parenhima.
3. Videz nenavadnosti, nejasnosti zunanjih kontur danega organa.
4. Obstajajo spremembe v delovanju ščitnice, ki jih spremlja kršitev hormonskega ozadja. Take spremembe so dve vrsti:
   • hipertiroidizem, ki se kaže v povečevanju ravni ščitničnih hormonov;
   • Hipotiroidizem - se kaže v zmanjšanju ravni ščitničnih hormonov.

Med spremljajočimi simptomi razpršene širitve ščitnice lahko razlikujemo naslednje:

• videz suhih las;
• videz krhkih žebljev;
• prisotnost trajnih prehladov;
• prisotnost stalnih mrazov;
• prisotnost stalne počasnosti, šibkosti in povečane utrujenosti;
• zmanjšanje delovne zmožnosti in produktivnosti dela (fizični in intelektualni);
• pojav anksioznega in nevrotičnega stanja ter večja razdražljivost ali depresija;
• zmanjšanje intelektualnih sposobnosti;
• pojav problemov s kognitivnimi procesi - spominjanje in razmnoževanje informacij, koncentracija pozornosti, splošna skrbnost;
• pojav sprememb v telesni teži, ki niso povezani s količino in kakovostjo prehrane pacienta;
• nastanek motenj v delovanju endokrinega sistema, ki povzročajo hormonsko neravnovesje v telesu;
• pojav problemov s spolno sfero človeka, zmanjšanje spolnih funkcij telesa;
• prisotnost stalne, kronične zaprtosti, ki ni povezana s prehrano bolnika.

[6], [7], [8]

Obrazci

[9]

Difuzijske spremembe parenhima 

Parenhimma je določen niz celic organa, ki nosi določeno funkcionalno obremenitev. Parenhimma se razlikuje od stroma, ker ima izvor iz različnih vrst tkiva. Če STROMA oblikuje samo iz vezivnega tkiva celic, lahko parenhima tudi hematopoetske tkiva (na primer, vranica), epitelijsko tkivo (npr različnih epitelijske prostate)), živčne celice (živčne ali vozlišč) in tako naprej.

Parenhimma in stroma sta v gostem "sodelovanju" in jih ni mogoče razdeliti, ker je tako celovitost, ki telesu omogoča normalno delo. Stroma je nekakšen okostnjak za organ, parenhimma pa vsak organ napolni z določenim funkcionalnim namenom.

Parenhimna ščitnica je epitelno funkcionalno tkivo, ki je sestavljeno iz aktivno deljenih celic. Parenhimma ščitnice je sestavljena iz foliklov, in sicer mehurčkov različnih velikosti, ki so enote strukture in delovanja tega tkiva. V povprečju je vsak folikel enak vrednosti štirideset do petdeset mikromikronov. Vsaka izmed veziklov je pletena z žilami in kapilarami limfnega sistema. Folikuli v ščitnici proizvajajo dva hormona: trijodotironin in tetraiodotironin (ali tiroksin). Trijodotironinska enota vsebuje tri jodne molekule in štiri molekule joda v strukturi tiroksinske enote. V okrajšani obliki so ščitnični hormoni označeni kot T3 in T4. Hormon T4, ki ga izloča žleza, se v celicah in tkivih telesa pretvori v hormon T3, ki je glavna snov, ki vpliva na metabolične procese človeka.

Difuzne spremembe v ščitničnem parenhimu so spremembe v celotnem tkivu parenhima, ki so povezani s povečanjem ščitnice. Zato je treba upoštevati, da je bila vsa parenhima žleze pretvorjena, te spremembe pa se redno porazdelijo na celotno področje organa. Vizualno je ta pojav opaziti kot povečanje volumna ščitnice v vseh smereh.

Difuzijske spremembe v ščitničnem parenhimu se odkrijejo z palpacijo na pregledu s strani endokrinologa. Po opravljenem ultrazvoku, ki imenuje specialista, je v nekaterih primerih diagnoza "razpršene spremembe v ščitničnem parenhimu." Takšna diagnoza je mogoča tudi v odsotnosti drugih znakov bolezni ščitnice. V teh primerih se bolnik še vedno ne trudi, vendar pa žleza že deluje pod napetostjo. Zato morebitne dodatne negativne spodbude - stresi, čustvene in fizične preobremenitve, nalezljive bolezni - lahko sprožijo napredovanje bolezni. V tem primeru je motnja delovanja žleze ščitnice, kar se kaže v pojavu neravnovesja pri proizvodnji hormonov. Proizvodnja ščitničnih hormonov lahko poveča ali zmanjša, kar vpliva na število človeške krvi, ki lahko negativno vpliva na celoten organizem, pa tudi vodi v nastanek mnogih zdravstvenih motenj simptomov.

V nekaterih primerih so takšne razpršene spremembe v ščitničnem parenhimmu že od samega začetka povezane s krvavitvijo hormonskega ravnovesja žleze in povzročile zunanje povečanje organa.

[10], [11], [12]

Različne strukturne spremembe 

Difuzne spremembe v strukturi ščitnice so transformacije v žlezi, ki so povezane s spremembo strukture tkiva organov.

Z razpršenim povečanjem ščitnice se struktura žleze spremeni: postane bolj gosta in se povečuje. V zgodnjih fazah razpršene širitve ščitnice so simptomi takih sprememb navadno odsotni. V tem primeru opazimo spremembe v strukturi telesa ob obisku zdravnika-endokrinologa, ki opravlja pregled in palpacijo žleze. Po odkritju anomalij v ščitnični strukturi specialist določi laboratorijski test krvi, da se ugotovi hormonski status in raven protiteles proti ščitnični žlezi.

Na različnih stopnjah razpršene širitve ščitnice in z različnimi boleznimi, ki so ga povzročile, so lahko rezultati analiz različni. Začetno stopnjo bolezni lahko spremlja normalni hormonski status, to je odsotnost kakršnih koli motenj pri razmnoževanju ščitničnih hormonov. Istočasno je v laboratorijskih testih ugotovljena zadostna količina tiroksina in trijodotironina, ki proizvaja železo.

Vse to ne velja za avtoimunske motnje, saj tudi v zgodnjih fazah takšnih bolezni obstaja povečana količina protiteles v serumu v krvi. To je zato, ker je imuniteta pacienta že začela spodbujati človeško telo k okrepitvi delovanja proti svojemu organu - ščitnični žlezi.

Po opravljanju laboratorijskih testov (ali skupaj z njimi) se izvede ultrazvočni pregled (ultrazvok) za diagnosticiranje in predpisovanje ustreznega zdravljenja.

Napredovanje bolezni ščitnice ne vodi le do spremembe v strukturi žleznih tkiv, ampak tudi do okvare celotnega organizma. Prvi "udarec" prevzame živčni sistem: oseba postane zaskrbljena in nemirna, pa tudi razdražljiva in neuravnotežena. Nato so težave z delovanjem srca in krvnih žil, motnje reproduktivnega sistema. Razmere v telesu trpijo tudi, saj ščitnični hormoni uravnavajo izmenjavo kalcija v telesu. Posledično lahko pacient razvije več kariesa in osteoporoze.

[13],

Difuzijske žariščne spremembe

Difuzivno-žariščne spremembe v ščitnici so povečanje ščitničnega tkiva, v katerem se pojavi žarišče s spremenjeno strukturo žleznega tkiva. V večini primerov so te žarišča obkrožene z žleznim tkivom ščitnice z nespremenjeno strukturo.

Neoplazme, ki se nahajajo na ultrazvoku, se lahko razlikujejo po strukturi in naravi izobraževanja. Te vključujejo:

• ciste,
• adenomov,
• terotomi,
• hemangiomi,
• paraglioniomi,
• lipomi,
• rakavih tumorjev.

Difuzivno-žariščne spremembe v ščitnici niso neodvisne bolezni, ampak se pojavijo kot posledica sistemskega neravnovesja v telesu. Takšne anomalije opazujemo z naslednjimi diagnozami:

• nodularni gobec,
• mešani gol,
• adenoma ščitnice,
• rak ščitnice.

Odkrivanje difuznih žariščnih sprememb v ščitnici mora opozoriti zdravnika in bolnika, saj ta pojav lahko kaže na nastanek razvoja benignih ali malignih tumorskih procesov v organu. Podobne spremembe v ščitnici se pojavijo na ultrazvoku, kot žarišča s povečano ali zmanjšano ehogenostjo. Pomembno je vedeti, da imajo benigni in maligni tumorji samo lastno značilnost ehogenosti. Takšna razlika v parametrih raziskave omogoča diagnostiko ultrazvoka bolj natančno in kompetentno.

[14], [15], [16], [17]

Diffusionalno-vozličarne spremembe 

Difuzijsko-nodalne spremembe v  ščitnici  se lahko odkrijejo med palpacijo ščitnice na sprejemu s strani zdravnika-endokrinologa. To je mogoče storiti, ker je lokacija žleze površna in je popolnoma očitna.

Palpacija organa je naslednja. Pacient se sooča s specialistom; pacient lahko sedi na stolu, stoji ali leži na kavču. Na določen način pritisk na žlezo, endokrinolog ocenjuje velikost ščitnice, gostoto njenega tkiva in tudi enotnost strukture organa. V tem trenutku lahko zdravnik najde območja s povečano gostoto in povečano žlezasto tkivo, ki se imenujejo vozlišča. Tudi specialist lahko ugotovi razpršene spremembe v ščitnici, to je splošno povečanje njenega volumna. Po taki predhodni preiskavi endokrinolog pacientu določi ultrazvočno diagnozo.

Specialista ultrazvočne diagnostike lahko potrdi ali zavrne predhodno dostavljeno predhodno diagnozo. Običajno so potrjeni strahovi endokrinologov med raziskavo. Če strokovnjak pri ultrazvoku odkrije vozle v žlezastem tkivu več kot en centimeter, to služi kot osnova za biopsije tkiva sumljivega vozlišča. Prehod podobnega postopka predpiše endokrinolog po seznanitvi z rezultati ultrazvočne diagnoze. In šele po opravljenem histološkem pregledu in laboratorijskih krvnih preiskavah za hormone, zdravnik, ki se zdravi, ugotovi točno diagnozo in predpisuje potek zdravljenja z zdravili.

Običajno je izvor vozlov parenhimotično, to je, povezano s povečanjem enega ali več foliklov žleznega tkiva ščitnice. V vozličku strokovnjakov za ščitnico se v strukturi parenhima, ki ima lastno kapsulo, imenuje neoplazme, ki omejuje vozlišče iz zdrave tkiva organa.

V daljšem časovnem obdobju so difuzne-vozličarne spremembe v ščitnici lahko asimptomatične in jih lahko le doktorji odkrijejo pri endokrinologu. Če se vozlišča ščitnične žleze močno povečajo, začnejo vplivati na delovanje organov in tkiv, ki se nahajajo drug ob drugem. Na primer, bolniki se lahko pritožijo na občutek zadušitve, spremembe v tonu glasu ali videz občutka tujega grla v grlu. Za velika območja je značilno, da povzročijo različne spremembe v strukturi in delovanju grla, kar lahko povzroči boleče simptome.

Za veliko število vozlišč je znan proces degeneracije benignih tkiv v maligno tkivo, ki se imenuje proces malignizacije. Kakšna je narava tega pojava in včasih strokovnjakom ni znana. Zato morajo biti bolniki, ki imajo difuzno-nodularne spremembe v ščitnici, pod stalnim nadzorom endokrinoloških zdravnikov.

Maligne neoplazme na ultrazvoju so značilne zmanjšane ehogenosti, heterogenosti tkivne strukture ščitnice in prisotnosti depozitov kalcijevih soli v tkivu neoplazme.

Nodularne spremembe v ščitnici so simptomi naslednjih bolezni:

• nodalni koloidni gobec,
• adenoma cistične fibroze,
• karcinomi.

[18], [19]

Difuzivno-cistične spremembe 

Difuzivno-cistične spremembe v ščitnici so prisotnost cističnih lezij v žleznem tkivu ščitnice v ozadju splošnega povečanja prostornine organa.

Cistične neoplazme so votle narave. Ciste imajo kapsulo, ki jih omejuje na normalno ščitnično tkivo, in votlino se vedno nahaja znotraj neoplazme. Ta votlina je napolnjena s koloidom, to je tekočino, v kateri so hormoni, ki jih proizvaja žleza, v velikih količinah.

V daljšem časovnem obdobju difuzne-cistične spremembe v ščitnici ne smejo imeti simptomov. In samo pri preventivnem pregledu z endokrinologom se bo pojavil sum o prisotnosti cist v organu. Potek takih bolezni kot preprosta cista ščitnice in adenoma cistične fibroze spremlja nastanek cist v organu.

Ciste se kažejo ne le pri povečanju specifičnega območja ščitničnega tkiva, kar lahko povzroči občutek tujega elementa v prednjem delu vratu. Za take neoplazme je značilen pojav suppurationa pri pridobivanju določene okužbe v cisti. Postopek suppurationa spremljajo simptomi akutnega vnetnega procesa - zvišanje telesne temperature, splošna zastrupitev telesa, nastanek ostre bolečine na območju ciste in bližnjih tkiv.

Za ciste, kot pri vozlih, je značilen proces degeneracije benignih tkiv v maligno. Zato endokrinologi svetujejo pacientom s podobno boleznijo, da ne zanemarjajo stalnega obiska strokovnjakov in strogo upoštevajo vse predpisane metode zdravljenja.

[20], [21], [22]

Zmerne razpršene spremembe 

Ko opravimo ultrazvočni pregled ščitnice, lahko zaznamo zmerne difuzne spremembe v ščitnici. To pomeni, da ima žleza nekaj enotnega povečanja na celotni površini, vendar ni tako velika, da povzroča resno anksioznost. V tem primeru najpogosteje deluje organ v pravilnem načinu, ne da bi pri tem motili razmnoževanje hormonov.

Z zmernimi difuznimi spremembami v ščitnici ne obstajajo žarki zbijanja tkiva ali vozlov. Celotna parenhima ščitnice se povečuje v majhnem obsegu, vendar brez spreminjanja strukture tkiva.

V tem primeru lahko endokrinolog ugotovi, da posebna obravnava problema ni potrebna. Takšna odločitev se lahko sprejme samo v primeru, če ni drugih simptomov in motenj zdravnikovih in bolnikovih manifestacij ščitnične disfunkcije.

Ne smemo pozabiti, da se stanje z razširjeno ščitnico ne more sprostiti iz nadzora. Zato je treba enkrat ali dvakrat letno obiskati endokrinologa, ki bo opravil pregled prednjega območja vratu in pacientu tudi poslal ultrazvočno diagnozo.

Izražene difuzne spremembe 

Izražene difuzne spremembe v ščitnici se kažejo v močnem povečanju ščitničnega tkiva, kar se diagnosticira kot rezultat ultrazvočnega pregleda.

Izrazite difuzne spremembe ščitnice so značilne za naslednje bolezni organov:

• avtokemija tirohidit,
• Hipertiroidizem pri Gravesovi bolezni (Gravesova bolezen).

V nekaterih primerih izražene difuzne spremembe v ščitnici spremljajo goriščno (nodularno ali cistično) povečanje ščitničnega tkiva.

Izrazito difuzne spremembe v ščitnici so praviloma povezane s kršenjem delovanja, kar vpliva na hormonsko ravnovesje v telesu pacienta. Žleza začne nezadostno ali intenzivno proizvajati določene ščitnične hormone, ki na splošno vplivajo na splošno zdravje in dobro počutje bolnika. Poleg motečih transformacij v žlezi se lahko bolniki pritožujejo nad težavami s kardiovaskularnim sistemom, živčnim sistemom, reproduktivnimi organi, sistemom kosti in tako naprej. Vse takšne bolezni so posledica nepravilnega delovanja ščitnice, katerih hormoni vplivajo na delovanje celotnega organizma.

Izražene difuzne spremembe v ščitnici zahtevajo obvezno zdravljenje, ki jo predpiše endokrinolog po izvedbi vseh testov in pregledov, potrebnih v tem primeru.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Diagnostika difuzne spremembe ščitnice

Diagnoza difuznih sprememb v ščitnici se lahko izvede na več načinov. Študija anomalij v strukturi in delovanju ščitnice se izvaja po naslednjem vrstnem redu:

• Inšpekcija pri endokrinologu.

Ob obisku tega strokovnjaka se opravi palpacija prednjega vratca materničnega vratu. Če med tem postopkom pride do določenega, zaskrbljujočega zdravnika, najdemo zgostitev žleze ščitnice, endokrinolog pošlje bolnika na dodaten pregled. Postopki razjasnitve bodo omogočili določitev diagnoze in izbrati najbolj optimalno rešitev za težavo v obliki ustreznega zdravljenja.

• Uporaba vizualnih metod raziskovanja, in sicer:
  • ultrazvok (ultrazvok);
  • računalniška tomografija;
  • slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Ultrazvočna diagnoza ali ultrazvok (ultrazvok) je najbolj priljubljena metoda pregledovanja ščitnice. Ta način pridobivanja informacij o stanju ščitnice se dobro razlikuje glede na to, da je to najbolj varno diagnostično orodje. Za slikanje z računalnikom in magnetno resonanco se šteje, da so bolj potencialno nevarne metode, ki vplivajo na zdravje pacienta in jih je zaradi teh razlogov manj verjetno.

V večini primerov diagnozo "razpršenih sprememb v ščitnici" določi bolnik po postopku ultrazvoka. Indikacije za izvajanje takšne preiskave so lahko več vrst:

• pritožbe pacienta glede na njihovo lastno zdravstveno stanje in dobro počutje ter / ali občutke in zunanje spremembe v prednjem delu materničnega vratu;
• pojavili pri preučevanju bolnikovega suma obstoječih patologij v strukturi ščitnice;
• obstoječa disfunkcija ščitnice, in sicer izjava o hormonskem neravnovesju v telesu pacienta, pridobljena kot rezultat laboratorijskih testov (preiskave krvi in tako naprej).

Če ni predhodnih podatkov za patološke spremembe v ščitnici, ultrazvok ni predpisan, ker ni presejalna diagnostična metoda.

Diagnoza "razpršenih sprememb v ščitnici" je ugotovljena, če rezultati ultrazvoka kažejo na spremembo v odzivnosti ščitničnega tkiva. Obenem je mogoče zaznati heterogenosti ehostruktury telo - zmanjšalo ali povečalo ehogenost v različnih delih žleze, kot tudi na splošno zmanjšanje ali povečanje ščitnice ehogen lastnosti.

Računalniška ali magnetna resonančna slikanja so dobra za odkrivanje difuznih ali žariščnih lezij ščitničnih tkiv. Rezultati teh študij so zelo pomembni, saj s svojo pomočjo lahko kvalitativno ocenimo strukturo in gostoto ščitničnega tkiva.

Diagnoza difuznih sprememb v ščitnici je najprej izjava o spremembi ščitničnega tkiva. Razjasnjene diagnoze, ki vam omogočajo ugotavljanje bolezni, zahtevajo dodatne raziskovalne metode (na primer laboratorijske preiskave za hormone in tako naprej).

[30], [31], [32], [33]

Zdravljenje difuzne spremembe ščitnice

Najprej je treba opozoriti, da zdravljenja difuznih sprememb v ščitnici ni mogoče izvesti samostojno. Le endokrinolog in le po temeljitem pregledu imajo pravico predpisati ustrezno terapijo. Obstajajo primeri, ko je neodvisna izbira zdravil povzročila resne zdravstvene težave in različne zaplete osnovne bolezni.

Izbira strategije za zdravljenje razpršenih sprememb v ščitnici vpliva na stopnjo njegovega povečanja in na vrsto funkcionalnih motenj organa:

Z določenim povečanjem ščitnice brez prekinitve njegove funkcije običajno strokovnjaki predpisujejo vnos kalijevega jodida. Možno je tudi priporočiti jemanje jod vsebujočih živil, ki pomagajo uravnavati delovanje ščitnice brez kakršnih koli zdravil. Takšni izdelki vključujejo:

• morski kale,
• ajde,
• rdeči kaviar,
• jetra trske,
• persimmon,
• olje treh jeter,
• morske ribe (sled, losos, morski pes, iglavec, tuna, trska),
• raznovrstnih morskih sadežev (rakov, lignjev in kozic),
• sončnično olje, boljše nerafinirano,
• feijoa,
• jabolčna semena (štirje odmerki semen vsebujejo dnevni odmerek joda) - jih je treba razpokati in temeljito žvečiti.

V tem primeru je treba opozoriti, da je treba tovrstno zdravljenje (uporaba kalijevega jodida) izvajati na tečajih z motnjami. Trajanje terapije, kot tudi odmerek, označuje specialist-endokrinolog.

• Če pride do težav z delovanjem ščitnice, na primer z zmanjšanjem proizvodnje hormonov, zdravnik lahko bolniku predpiše uporabo sintetičnih analogov ščitničnega hormona. Sem spadajo pripravki Eutiroxa in Levothyroxina. Morda tudi imenovanje zdravil kombinirane narave, na primer Thyreotome.

Med zdravljenjem je treba redno preverjati raven hormona v krvi. To se naredi z laboratorijskimi krvnimi preiskavami.

• Z nodularno obliko gležnja, če vozlišča hitro naraščajo in postanejo večja, je potreben kirurški poseg. Ker takšno stanje ščitnice lahko povzroči stiskanje okoliških organov in tkiv ter kršitev njihovega pravilnega delovanja.

Po operaciji so strokovnjaki predpisali sprejem ščitničnih hormonov. Ta ukrep je potreben za zagotovitev stabilnega remisija in preprečitev ponovitve bolezni.

• Ne smemo pozabiti, da se pri zdravljenju težav s ščitnico endokrinolog odzove na strogo individualno terapijo, ki pa morda ni primerna v številnih drugih podobnih primerih. Specialist upošteva posamezne značilnosti pacienta, ki so sestavni le v telesu, pa tudi specifični potek bolezni.

Preprečevanje

V pogojih splošnega povečanega ekološkega prikrajšanosti življenjskih pogojev za ljudi ni zapleteno sprejeti preventivne ukrepe, ki lahko preprečijo motnje aktivnosti (ali strukture) tako pomembnega organa kot ščitnice.

Preprečevanje razpršenih sprememb v ščitnici mora vključevati metode, ki so namenjene individualnemu in masnemu izboljšanju stanja z boleznijo.

• Posamezni ukrepi za ljudi, ki živijo na neugodnih področjih za ščitnico, so:
  • jedo jodirano sol (treba si zapomniti, da je treba jodirano sol dodati v posodo šele po koncu toplotne obdelave proizvodov, ker jod se pri segrevanju izhlapi);
  • Prisotnost v živilski hrani, ki v velikih količinah vsebuje jod.
• Posamezni preventivni ukrepi so potrebni za bolnike po operaciji na ščitnici, da se prepreči ponovitev bolezni. Ti vključujejo uporabo hormonskih zdravil, ki jih imenuje endokrinolog.
• Preventivni ukrepi za preprečevanje razpršenih sprememb v ščitnici vključujejo kompleksno terapijo proti stresu. Te metode vključujejo uporabo sedativov, sprostitveno usposabljanje in avtomatsko usposabljanje, dihalne antistresne prakse in jogo.
• Skrb za človeško imunost je pomemben dejavnik pri ohranjanju zdravega stanja ščitnice. Zato je za profilaktično potrebno vzeti vitaminsko-mineralne komplekse, ki jih mora zdravnik izbrati.
• Tudi v tako navidezno preprosti zadevi kot uporaba vitaminov ne smete narediti samozdravljenja, ampak poiskati nasvet strokovnjakov, ki so na tem področju seznanjeni.
• S dedno nagnjenostjo k boleznijo ščitnične žleze (ali endokrinega sistema) je treba z endokrinologom opraviti redne preiskave. Če specialist opazi simptome, ki ga opozorijo, bo lahko bolnika napotil na dodaten diagnostični pregled.
• Če obstajajo znaki spremembe stanja ščitnice, na primer celo rahlo povečanje ščitnice, se je treba posvetovati z endokrinologom. Osnova za naslavljanje na zdravnika je lahko pojav čustvenih stanj, kot so anksioznost, povečana anksioznost, utrujenost, nenehna utrujenost, težave s spanjem in tako naprej. Bolje je, da na začetku domnevne bolezni vzamemo določene korake in stabiliziramo vaše stanje kot za zdravljenje v kasnejših fazah procesa.
• Treba je opraviti reden ultrazvočni (ultrazvok) ščitnice za bolnike, ki imajo zgodovino diagnoze, povezane s ščitnično boleznijo. To velja tudi za ljudi, ki živijo v ekološko neugodnih regijah.

Večina endokrinologov se strinja, da je treba to raziskavo opraviti enkrat letno za vse osebe, starejše od petintridesetih let.

[34], [35], [36],

Napoved

Napoved difuznih sprememb v ščitnici v zgodnjih fazah bolezni je ugodna. To je mogoče, če zdravljenje poteka hitro in pravilno.

Po kirurškem zdravljenju z nodularnim goiterom pojav pooperativnega hipotiroidizma - pomanjkanje hormonov, ki jih proizvaja ščitnica. V tem primeru je predpisano dajanje hormonskih zdravil, da se prepreči pojav takšnega stanja.

Tudi ti bolniki se morajo izogibati neposredni sončni svetlobi v velikih količinah na ščitnici in celotni površini telesa, da bi se izognili ponovitvi bolezni.

Napoved razvoja bolezni bo ugodna, če se ne lotite samozdravljenja in ne uporabljajte pripravkov joda, ne da bi se posvetovali s svojim zdravnikom. Enak previdnost ni odveč in glede prehrambenih izdelkov, ki vsebujejo jod v velikih količinah.

Difuzijske spremembe v ščitnici so diagnoza, ki zahteva skrbno skrb za vaše zdravje in upoštevanje priporočil strokovnjakov. In le v tem primeru lahko oseba s podobno diagnozo upa na normalno in polno življenje, v katerem mu njegova shchitovidka ne bo povzročala težav.

[37], [38], [39], [40]