Krvni test za revmatične teste

Revmoproby je analiza, ki določa prisotnost markerjev vnetnega procesa v krvi. So eden od metod zgodnje diagnostike onkoloških bolezni, revmatizma in infekcijskih patologij.

Katere teste so vključene v revmatične preiskave in kaj kažejo?

Analiza je zapletena študija, v kateri se določi število glavnih dejavnikov, ki lahko povzročijo onkologijo in druge patologije. Pomembno je poznati odstotek teh kazalcev, saj lahko vsaka sprememba kaže na različne oblike patologije. S temi kazalniki je mogoče določiti resnost bolezni, da bi določili njegovo stopnjo.

Identifikacija teh indikatorjev omogoča prepoznavanje etiološkega dejavnika in razvoj taktike in strategij za nadaljnje spopadanje. Tudi s to analizo lahko spremljate postopek zdravljenja, če je potrebno, naredite določene prilagoditve.

RF

Revmatoidni faktor je indikator akutnega patološkega procesa v telesu. Pri zdravih osebah so ti kazalci nič, to pomeni, da je revmatoidni faktor odsoten. Kljub temu obstajajo nekateri kazalniki, ki veljajo za dopustne in se štejejo za kazalnike norme. Torej, pri odraslih, revmatoidni faktor ne sme preseči 14 ie / ml. če kazalci ne presežejo dovoljene stopnje, se rezultat izkaže za negativen, ko se poveča - obstaja pozitiven rezultat. Kazalniki se razlikujejo za različne starostne kategorije: za otroke so nižji, za odrasle osebe - višje.

Videz v krvi je lahko fiziološka, torej se pojavi za naravno za organizem, za kar so lahko razložni razlogi. Na primer, povečanje se pojavi, če je zvečer pred preskusom oseba uporabila maščobno hrano, ki se ukvarja s težkim fizičnim delom ali intenzivnimi fizičnimi vajami. Skoraj vedno ta protein je prisoten v krvi starejše osebe, ki je povezana z naravnimi spremembami v telesu, povezanih s starostjo. Pri jemanju nekaterih zdravil se lahko raven znatno zmanjša, kar daje lažno negativen rezultat.

Če količina RF znatno presega normo, je to znak vnetne bolezni katere koli etiologije in lokalizacije. To se pogosto pojavi pri revmatoidnem artritisu, hepatitisu, mononukleozi, avtoimunskih boleznih.

Antistreptolizin ASLO

To je dejavnik, namenjen lizi (odpravljanju) streptokokne okužbe. To pomeni, da se njegova rast pojavi z zvišano vsebnostjo streptokokov. To se lahko pojavi z različnimi nalezljivimi in vnetnimi boleznimi, bakteremijo, sepso. Pogosto se povečanje streptokokov pojavi pri primarni leziji urogenitalnega trakta, dihalnega trakta, ledvic, črevesja. Z dolgotrajno izpostavljenostjo telesa okužbe se lahko razvijejo avtoimunske bolezni. Kot zaplete se upoštevajo sepse, gnojne in erizipele.

Pri zdravih posameznikih je antistreptolizin O prisoten tudi v krvi, vendar morajo biti njeni kazalniki v dovoljenem obsegu. Prav tako je treba upoštevati prisotnost kofaktorjev, ki lahko kažejo na okužbo. Stopnja antistreptolizina se lahko poveča v ozadju prekomernega holesterola, z visokim telesnim naporom in stresom. Lažne negativne rezultate z nizko vsebnostjo antistreptolizinskega proteina se lahko pridobi z nekaterimi hormonskimi zdravili in antibiotiki.

Seromucoidi

To je kompleks glikoproteinov v serumu, ki vsebujejo ogljikohidratno komponento, zaradi česar opravlja številne funkcije v telesu. Ponavadi se količina seromukoidov v plazmi močno poveča v ozadju vnetja. To ima pomembno diagnostično vrednost v številnih patoloških pogojih, počasnih vnetjih, ki praktično ne motijo osebe in jih je s kliničnimi metodami težko zaznati. To je ena najbolj zanesljivih metod zgodnje diagnoze.

Omogoča pravočasno odkrivanje bolezni, kot so diabetes mellitus, miokardni infarkt, pielonefritis in glomerulonefritis, tuberkuloza. Pomen te metode je, da omogoča identifikacijo bolezni dolgo, preden se klinično manifestira, zato je mogoče sprejeti ukrepe za preprečitev tega.

Prav tako se pogosto uporablja za sklepanje, da je priporočljivo izvesti tiroidektomijo, to je odstranitev ščitnice. To je dodatna metoda rafiniranja za diagnostiko onkologije.

C reaktivni protein

Eden od kazalcev akutnega vnetnega procesa. Uporablja se tako za diagnozo kot za spremljanje učinkovitosti zdravljenja. Torej, povečanje količine tega proteina v plazmi kaže na razvoj vnetja. Če se v tekočem zdravljenju raven zmanjša - to kaže na učinkovitost zdravljenja. Prav tako je lahko znak onkološke bolezni, predjeda miokardnega infarkta. Nizka raven tega proteina se zanemari, ker nima kliničnega pomena. Izvaja pomembne fiziološke funkcije v človeškem telesu, na primer povečuje število protiteles, potrebnih za boj proti okužbi z nalezljivo boleznijo. Spodbuja in aktivira imunski sistem. Toda ta funkcija je negativna - prekomerna stimulacija imunskega sistema lahko privede do razvoja avtoimunske patologije, pri kateri notranji organi poškodujejo lastna protitelesa.

Hitrost reakcije je visoka. Reagira hitro (v 4 do 5 urah po okužbi). Stopnja rasti stopnje tega proteina je neposredno sorazmerna s stopnjo razvoja patologije. Bolj aktivna bolezen napreduje, hitreje se dvigne raven beljakovin. Zato je spremljanje teh kazalnikov v dinamiki lahko pomembna diagnostična vrednost.

Prav tako je treba upoštevati, da beljakovina kaže samo akutno stopnjo bolezni, ko se spremeni v kronično obliko, količina beljakovin postane normalna. Zato je treba študijo pravočasno opraviti. Rast se lahko nadaljuje, ko bolezen prehaja iz kronične oblike v stopnjo poslabšanja.

[1], [2]

Indikacije za postopek revmatične preiskave

Priporočljivo je, da se za preventivne namene ukvarjamo ljudje, starejši od 25-27 let, pa tudi tisti, ki imajo dedno nagnjenost k razvoju raka. Predpisano je vsem pacientom, ki imajo težave z bolečino v sklepih, mišicah, kakršni koli drugi bolečini trajne narave. Izvaja se z nerazumnim povečanjem telesne temperature, še posebej, če traja dovolj dolgo in se ne zmanjša pri jemanju antipiretikov. Indikacije so togost sklepov, oteklina. Podaljšani glavoboli, revmatoidni artritis  so tudi neposredni znaki za analizo.

[3], [4], [5], [6], [7]

Priprava

8 ur pred preskusom ne smete jesti. Lahko pijete samo vodo brez plina. Prav tako ni priporočljivo, da jemate maščobo, zdravila, nekaj dni pred študijem. To bo odpravilo možnost nepravilnosti in napačnih podatkov ter povečalo zanesljivost študije. Če je bilo zdravljenje z antibiotiki izvedeno z protivnetnimi zdravili in drugimi zdravili, je treba analizo preložiti 2 tedna. Če ne morete odpreti zdravil ali če potrebujete nujno zdravilo, o tem obvestite zdravnika. Tudi dan pred testom ni priporočljivo jemati čaja, zdravil, kave, ocvrte hrane. Izogibati se moramo prevelikemu telesnemu in duševnemu stresu.

Ali je mogoče analizo o rhevoprobi predati brez poslabšanja?

Zunaj poslabšanja vzamejo vzorce s preventivnim namenom. Priporočljivo je, da to storite starejšim osebam, kot tudi osebam, ki opravljajo 25 let. Predaja je potrebna vsako leto. Prav tako bi bilo treba opraviti študijo o ljudeh, ki so nagnjeni k raku, z revmatizmom, vztrajnimi bolečinami in pogostimi vročinami.

Vzorec je mogoče narediti tudi za oceno učinkovitosti terapije. Na stopnji poslabšanja se izvajajo za začetno diagnozo. Ni smiselno, da bi analizirali določanje CRP izven akutne faze, ker je indikator akutnega vnetnega procesa in če ni bolezni ali zunaj akutne faze, bo njegova raven normalna.

[8], [9], [10]

Tehnika revmatične preiskave

Za analizo potrebujete ustrezno krvno skupino iz vene. To v proceduralni sobi opravi proceduralna medicinska sestra. Malo potrebuje krvi. Po tem se postavi v epruveto. Metoda PCR je bila uporabljena za neposredno izvajanje raziskave , vendar je danes zastarela, zato je prednostna metoda turbo-metrike. V tem primeru se izvede kvantitativno določanje in določi odstotno razmerje med prikazanimi indikatorji. Rezultati so podani v obliki zdravstvenega poročila.

Kako vzamejo kri za revmatične teste?

V laboratoriju je vrenjena vena, s konvencionalno venipunkturo, ob upoštevanju vseh pravil asepsa in tehnike vzorčenja venske krvi. Nato jih dostavijo v laboratorij za nadaljnje raziskave.

Normalna učinkovitost

Za to analizo je norma zelo konvencionalno ime. Potrebno je razumeti, da so revmatični testi kompleksni študiji, ki obsegajo opredelitev različnih neodvisnih kazalnikov, ki morda niso povezani na noben način. Vsak od raziskanih indikatorjev ima svoje lastne individualne norme. Poleg tega so v bistvu odvisni od starosti, fiziološkega stanja organizma, anamneze življenja in bolezni.

Revmoprobe so negativne

Negativni rezultati so navedeni, ko so kazalniki v normi ali pod njim. Vse je odvisno od specifičnega vzorca. Na splošno nizki indeksi kažejo na funkcionalno stanje telesa, na primer nosečnost, prekomerno delo, živčno preobremenjenost.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Revmoprobe so pozitivne

Pozitiven rezultat kaže na njihovo rast. V tem primeru so posebni kazalniki odvisni od vrste raziskav. Na primer, vrednosti CRP se povečajo z razvojem akutnega vnetnega procesa v telesu. V tem primeru povečanje streptokokov kaže na antistreptolizin.

Upoštevati je treba, da se lahko revmoproby po intenzivnem bremenu po jedi maščobe, ocvrte hrane rahlo poveča. Nekateri kazalniki lahko ostanejo povišani po nalezljivi bolezni, pa tudi pri starejših, kar je povezano s številnimi spremembami, ki se pojavljajo v telesu.

Revmoprobes pri otrocih

Otroci morajo tudi včasih opraviti revmatične teste. Najpogosteje se takšna potreba pojavlja v ozadju vnetnih in nalezljivih bolezni. Če sumite na streptokokno okužbo, potrebujete antistreptolizin.

Številne znanstvene študije so potrdile, da se pri otrocih v šolskih letih stopnja antistreptolizina spreminja glede na številne dejavnike, tudi iz regije prebivališča. Torej, v ZDA je norma standard 240 U, medtem ko se v Indiji, Koreji te številke gibljejo od 240 do 330 enot. Zato je koncept norme v tem primeru zelo pogojen. Tudi v popolnoma zdravih otrocih lahko te stopnje znatno presegajo "normo".

Upoštevati je treba, da tudi prisotnost visokega antistreptolizinskega titra še ne kaže na prisotnost bolezni, saj se protitelesa za dolgo in včasih celo življenjsko dobo ohranijo po preneseni bolezni. Zato lahko visok titer kaže na to, da ima otrok stabilno odpornost na streptokokno okužbo. Po zdravljenju je največja vsebnost protiteles opazovana pri 5-6 tednih, po kateri se počasi vrača v normalno stanje. Izterjava se lahko pojavi od enega meseca do nekaj let in še več.

Stopnja seromukoidov kaže na razvoj okužbe, vključno z noricami, rdečkami, ošpicami. Ta nivo je še posebej visok v prvih dneh bolezni. Pri novorojencih, v nasprotju z odraslimi, CRP ni kazalnik okužbe. Stopnja beljakovin se morda ne bo povečala tudi pri razvoju sepse. Razlog je funkcionalna nezrelost imunskega sistema, ledvic, jeter in drugih sistemov.

Naprava za analizo

Za izvedbo raziskave je potreben celoten sklop visokokakovostne laboratorijske opreme, ki zagotavlja tehnologijo v vsaki fazi študije. Zato je treba v celoti zagotoviti vse faze, od vzorčenja krvi in končati z dobavo rezultata. Študija se izvaja s turbo-metrično metodo.

Dvigovanje in zniževanje vrednosti

Ker so revmatični testi zapletena analiza, da bi jo dešifrirali, morate najprej določiti osnovne kazalnike, ki so vključeni v ta kompleks in določiti seznam patologij, na katere lahko to označi to ali tisto odstopanje od norme.

Najprej določite skupne beljakovine. Če je povišano, to pomeni, da se patološki proces odvija v človeškem telesu, se bolezen razvije. Vendar samo na podlagi teh podatkov ni mogoče določiti, katere patologije je prisotno. Zato bodite pozorni na naslednje kazalnike.

Albumin je protein, ki ga proizvaja človeška jetra. Ta protein se ne obravnava ločeno, je del frakcij. Zato je diagnostična vrednost razmerje med temi frakcijami.

Zmanjšana vsebnost beljakovinskih frakcij se lahko opazuje med nosečnostjo, dojenjem in številnimi kadilci. Ta vzorec je pogosto opažen po dolgotrajnem postu, pogostejših dietah, pomanjkanju hranil, zlasti beljakovin, pa tudi z uporabo hormonskih kontraceptivov in drugih pripravkov estrogena.

Tudi zmanjšanje albuminov lahko kaže na razvoj različnih patoloških stanj, kot je bolezen črevesja. To se zgodi tudi zaradi notranjih poškodb. Ta indikator je znatno zmanjšal za maligne neoplazme, suppuration.

Revmatoidni faktor je protitelesa, ki se pojavijo le ob ozadju bolezni. Najpogosteje je revmatoidni artritis. Vedno je bilo razkrito v primeru avtoimunske agresije telesa. Pomemben je pokazatelj resnosti poteka tiroiditisa. Na podlagi tega kazalnika je ugotovljeno, ali je treba odstraniti ščitnico.

Antistreptolizin-O (ASLO) je protitelesa proti streptokoku, ki se po stiku z okužbo oblikujejo v človeškem telesu. Njeno povečanje kaže na razvoj nalezljive patologije streptokokne etiologije in infekciozno-vnetnih procesov različnih stopenj: od blage do sepse. Tudi sprememba se pojavlja v ozadju angine, škrlatne mrzlice, bolezni ledvic, jeter, purulent-septične patologije. Streptococcus lahko vpliva na skoraj vse organe. Pred tem je bila precej pogosta bolezen streptokokni endokarditis, danes pa je ta patologija izjemno redka. Pogosteje se s pomočjo revmatičnega testa za antistreptolizine diagnosticira nalezljiv glomerulonefritis.

CRP se nahaja v vnetnih procesih, ki se pojavljajo v akutni fazi. Povečanje ravni kaže na razvoj onkoloških procesov, je predvernik miokardnega infarkta. Ta protein hitro reagira na kakršnokoli poškodbo tkiva in spodbuja zaščitne funkcije telesa. Treba je upoštevati, da lahko hormonska zdravila in kontracepcijska sredstva povzročijo tudi povečanje titra CRP.

Mokra kislina pomaga odstraniti presežek dušika iz telesa. Sintetizira se v jetrih v obliki natrijevih soli in se nahaja v krvni plazmi. Izločajo jo ledvice. Povečanje revmatičnih testov kaže na razvoj ledvične patologije. Poleg tega to kaže na hiperurikemijo, v kateri se razvija protin. Nevarnost te bolezni je, da lahko soli sečne kisline kristalizirajo in se odlagajo v različnih delih telesa, vključno s kostmi, sklepi in mišicami. Ponavadi to vodi k razvoju artritisa. Zmanjšanje ravni sečne kisline lahko nastane v ozadju jemanja diuretikov in drugih zdravil.

Krožni imunski kompleksi (CEC) so glavni pokazatelj avtoimunske agresije in pogosto nakazujejo razvoj vnetja avtoimunske narave. Lahko se poveča njihova raven glede na bakterijsko in virusno okužbo, vztrajanje virusa, latentno okužbo, alergijsko reakcijo. Povišane ravni se lahko pojavijo tudi s hujšimi patologijami, kot so onkološki procesi, revmatizem, glivične okužbe.

Vsak zdravnik ima tabelo, na podlagi katere se podatki razlagajo. Za vsak kazalnik in starost so v spodnji tabeli prikazana različna merila ocenjevanja.

Kazalnik	Normalna vrednost
	Otroci, mlajši od 14 let	Odrasli	Starejši ljudje (nad 60 let)
Skupaj beljakovine, g / l	46-76	65-85	63-83
Albumin, g / l	38-54	35-50	34-48
Revmatoidni faktor, ie / ml	Do 12,5	Do 14	Do 14
Antistreptolizin O, U / ml	0-150	0-200	0-200
C-reaktivni protein, mg / l	0-5	0-5	0-5
CEC, Ed / ml	30-90	30-90	30-90
Mokra kislina, μmol / l	80-362	140-480	150-480

Revmatični testi s SLE

Sistemski eritematozni lupus je avtoimunska bolezen. V tem primeru so celice in tkiva zaradi patološkega procesa zaznani kot tujec. In telo začne proizvajati protitelesa proti njim. Sčasoma se vnetje razvije v tistih celicah, ki so bile podvržene avtoimunski agresiji.

Analiza bo pokazala povečano vsebnost skupnih beljakovin. Toda kakšna patologija je prisotna v telesu, so določeni z drugimi kazalniki. Večina avtoimunskih bolezni se diagnosticira na podlagi zvišanja ravni CIK (cirkulirajočih imunskih kompleksov), ki so neposreden odraz stanja imunskega sistema.

[19], [20], [21]

Revmoprobe in vaskulitis

Vaskulitis je vnetje v posodah, ki se lahko, tako kot vsako drugo vnetje, zlahka zazna s pomočjo revmatorofije. V tem primeru lahko diagnostična vrednost poveča CRP-C-reaktivni protein, ki je glavni pokazatelj vnetnega procesa. Ugotovitev kaže, da je vnetje v akutni fazi. S to boleznijo se avtoimunska agresija razvije proti človeškim krvnim žilam, zaradi česar se njihova prepustnost znatno zmanjša, postanejo krhki, krvavijo, boleče. Razvija edem, močno hiperemijo.

Revmoproby z latentno okužbo

Z latentno okužbo se raven seromukoidov poveča, kar je prvo, ki se odziva na okužbo. Prav tako bistveno poveča raven C-reaktivnega proteina, saj je glavni protein, ki povzroča nastanek protiteles kot odgovor na infekcijski napad. Če se raven streptokokov bistveno poveča v telesu, se raven antistreptolizina poveča. V tem primeru je glavna vloga pri odkrivanju latentne infekcije vedno dati CRP, ki je pritrjen na patogeni, zaradi česar so bolj "viden" za imunski sistem, ki sproži kompleksne imunske odzive, namenjene odpravi patogena iz telesa. Nato se neposredno v vnetni fokusi CRP veže na proizvode razgradnje mikroorganizmov in jih ščiti pred negativnimi učinki. To vodi k aktiviranju fagocitoze, zaradi česar se absorbira in odpravi patogena flora.

Kljub dejstvu, da so kazalci norme znani, le zdravnik lahko pravilno interpretira revmatične teste, saj niso pomembni samo količinski kazalniki, temveč tudi njihova korelacija. Vedno je treba upoštevati klinično sliko patologije, spremljajoče dejavnike, anamnezo. Če je potrebno, so predvidene dodatne študije.