^

Zdravje

Zakaj se želodec zvija in driska?

, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 21.07.2024
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Pogoj, ko želodec zasuka in je driska eden od simptomov prebavnih motenj. Pacient ima tekoče blato, v blatu se lahko zdi, da je sluz, neželene delce hrane, krvne proge. Driska je lahko enojna ali pogosta, vodnata. Nelagodje v trebuhu se čuti, od rahlega ropotanja in napihnjenosti do izgovarjanja bolečih krčev. Pogosto glede na bolečine, ki se pojavljajo in izginjajo, uporabite tak izraz, kot je "zasuka želodec". Ta pogoj je mogoče razložiti iz različnih razlogov in v mnogih primerih je potreben zdravniški nasvet.

Vzroki Nelagodje v trebuhu in driska.

Če se želodec zasuka in driska pri odraslem ali otroku, starih v enem letu, je najpogosteje bolečina v črevesnem območju in videz neoblikovanih tekočih stolčkov 2-3 ali večkrat na dan. Zaradi nepravilne prebave ali lezij sluznice prebavnega trakta v blatu lahko najdemo sluz, delce hrane, kri. Hkrati sta lahko slabost in gagging moteča.

Zakaj zasuki želodca in driska? V večini primerov težavo povzroči patogena flora, ki okuži črevesje-na primer rotavirus, adenovirus, koronavirusne okužbe >, >, >, >, >, >, >, >, >, >, coli, vzročni povzročitelj dezinfekcije. Patogeni vstopajo v prebavni sistem z onesnaženo vodo ali hrano ali skozi neoprane roke.

Poleg tega je lahko motnja posledica tudi drugih vzrokov, kot so:

  • Dolgotrajni kaotični vnos antibiotikov in drugih zdravil;
  • Uživanje slabe kakovosti, razvajene, zastrupljene hrane;
  • Intoleranca laktoze (nezmožnost prebavnega sistema za prebavo mlečnih izdelkov);
  • Vnetje trebušne slinavke (Pankreatitis );
  • Glutenska intoleranca (nezmožnost prebave glutena, beljakovinska snov, ki jo najdemo pretežno v žitih);
  • Poraba velikih količin nadomestkov umetnega sladkorja - zlasti manitola in sorbitola.

Some people often have stomach twists and diarrhea after vaccines, when chronic enteritis and enterocolitis worsens, when ulcerative colitis, irritable bowel syndrome, In pri ženskah se to pogosto zgodi med nosečnostjo.

Z nepravilno nastajanjem encimov se pojavi tudi driska. Med najverjetnejšimi vzroki te kršitve izstopajo:

  • Virusna okužba, ki jo spremljajo vodni iztrebki, intenzivna izguba tekočine, odpoved elektrolitnega presnove;
  • Poškodbe črevesa, celiakija, jetra ali patologija trebušne slinavke;
  • Vnetni pojavi v črevesju so povečali črevesno gibljivost.

Nič manj pogosta je tako imenovana funkcionalna driska - motnja črevesne funkcije, v kateri se poveča pogostost defekacije z sproščanjem vodnih ali pastelnih iztrebkov. V tej situaciji obstaja tudi močan zasukani želodec in driska, kar je razloženo s povečano občutljivostjo črevesnih receptorjev zaradi nepravilne prehrane, pogostega ali hudega stresa itd.

Patogeneza

V normalnem zdravem črevesju se absorbira 99% vode, ki vstopi v črevesje s tekočino in hrano. Tudi ob rahlem zmanjšanju črevesne absorpcije ali povečani sekretorni aktivnosti se prisotnost vlage v lumnu poveča, kar ima za posledico stanje trzanja želodca in driske.

Znanih je veliko vzrokov za to stanje. Strokovnjaki poudarjajo naslednje glavne mehanizme razvoja:

  • Povečana osmotska obremenitev;
  • Povečana sekretorna dejavnost;
  • Zmanjšana absorpcija;
  • Zmanjšanje obdobja in/ali območja stika s sesalno površino.

Pri mnogih bolnikih naenkrat odkrijemo dva ali celo več patoloških mehanizmov. Na primer, pri enterokolitisu se driska razvije kot posledica vnetnega procesa v tkivu sluznice, eksudativne reakcije in proizvodnje vseh vrst pro-izločenih snovi in mikrobnih toksinov, ki lahko motijo črevesne celice.

Pogosti vzroki: prebavna operacija, mikroskopski kolitis, celiakija. V hipertiroidizem trebuh zasuka in driska zaradi pospešenega prevoza hrane v prebavilih.

Aktivacija črevesne gladke mišice se pojavi z izpostavljenostjo nekaterim zdravilom - zlasti magnezijeve antacide, odvajalce, prostaglandine in serotonin, zaviralce holinesteraze in selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina.

Obrazci

Driska je lahko sekretorna (nalezljiva), osmotska (pojavlja se v patologijah prebavnega trakta), invazivna (vnetna), funkcionalna (stres), pa tudi akutna in kronična.

Če nenadoma zasuka želodec in drisko pri odrasli osebi in se začne naglo v ozadju relativnega počutja, ki traja 24-48 ur, potem lahko govorimo o akutnem patološkem stanju. Za kronično patologijo je značilno daljše trajanje (nekaj tednov ali mesecev), značilno je, da se med akutnimi in tihimi obdobji izmenjuje. Ko vsak dan vsaj en mesec zasuka želodec in drisko, potem govorimo o kronični driski.

Dodatni simptomi lahko vključujejo:

  • Splošna šibkost, zaspanost;
  • Ropotanje v trebuhu, napihnjenost, povečano tvorbo plina;
  • Pojav tujih nečistoč v blatu;
  • Bolečina med defekacijo, tenesmus.

Otroški želodec zasuka in driska ali kot posledica nalezljive bolezni ali v ozadju nepravilne prehrane, kar vodi do povečanega stresa na prebavnem sistemu, do motenj prebave, odpovedi encimov, razvoju vnetnih procesov - zlasti gastroenteritisa, pankreatisa. Z vnetjem trebušne slinavke je stolček pogost, penast, smrden. Ob natančnejšem pregledu lahko najdete delce neprebavljene hrane. Značilne tudi skodle, gumijaste bolečine.

Če je po prehranjevanju krče in driska trebuha in driska, lahko sumimo na motnjo encimske aktivnosti, še posebej, če je bolečina spazmodična in je tako imenovana "gnilo" belching. Če gre za nalezljiv proces ali vnetje, se lahko temperatura dvigne na 37-38 ° C, obstaja slabost, bruhanje.

V zadnjih letih so primeri želodčnih zasukov in driske in slabosti po okužbi koronavirusa pogostejši. Dejansko, koronavirus lahko vpliva ne le na pljuča, ampak tudi na prebavni sistem. Zato imajo mnogi bolniki, skupaj s kataralnimi manifestacijami, težave z blatom, slabostjo, bolečinami v trebuhu. Takšni simptomi so lahko prisotni nekaj časa po bolezni Covid-19.

Ni redko, da imajo dekleta in ženske pred obdobji želodčne zasuke in drisko. To je posledica povečanja sinteze prostaglandinov - fiziološko aktivnih snovi, ki lahko povzročijo kontrakcije gladkih mišic tako v maternici kot v črevesju. Zaradi sprememb koncentracije in porazdelitve hormonov v krvi z začetkom novega menstrualnega cikla prebavne mišice se aktivirajo, absorpcija hrane se upočasni, elektrolitski presnovi se poveča. Ti procesi spodbujajo črevesje, ki jih je mogoče manifestirati z drisko.

Približno enake razloge za zasuke želodca in drisko pri najstniku: morda so krive hormonske spremembe. Vendar pa drugih vzrokov motnje ni mogoče izključiti, vključno z okužbo, slabo prehrano, zastrupitvijo itd.

Če pogosto, močno, nenehno, ropotajo, želodčni zasuki in driska, najprej, najprej sumite na kršitev črevesne mikroflore s prevlado patogenih mikroorganizmov. Med drugimi možnimi vzroki:

  • Laktozna intoleranca (nezmožnost prebavnega sistema za prebavo in asimilacijo laktoze mlečnega sladkorja);
  • Crohnova bolezen (granulomatozni enteritis, sistemska vnetna bolezen);
  • Enterocolitis;
  • Dolgotrajna ali napačna uporaba antibiotikov;
  • Nepravilna prehrana.

Želodčni zasuki in driska po uživanju zelenjave in sadja z visoko vsebnostjo nitratov in pesticidov, po prenajedanju ali uživanju nizkokakovostnega alkohola, gaziranih pijač, hitre hrane. Na primer, precej pogosto je, ko po lubenični želodčni zasuki in driski: v tem primeru "krivci" niso toliko nitrati, ko se iz njih preoblikujejo nitri. Pri vstopu v krvni obtok nitriti izzovejo pomanjkanje kisika, zapletejo prebavni sistem, negativno vplivajo na celotno telo kot celoto. Tekoči iztrebki rumene ali bele barve so značilni za hepatitis, ts irroza jeter, bolezni trebušne slinavke, virusno ali mikrobno črevesno okužbo.

Zjutraj po težkih večernih obrokih, še posebej z velikimi količinami maščobne hrane in alkoholnih pijač. Dodatni simptomi lahko vključujejo slabost, bruhanje, glavobol.

Kotalna želodca in vodna driska so precej nevarni simptomi, ki lahko kažejo na celiakijo, simptom razdražljive črevesne bolezni, na različne črevesne nalezljive bolezni, kot je kolera, yersiniosis, rotavirus okužbe Vodni stolčki včasih spremljajo zastrupitev s hrano, in so tudi eden od znakov "popotniške driske".

Pogosto ali dolgotrajno trebušno krče, driska in bruhanje lahko sprožijo dehidracijo, motnjo, za katero je značilno zmanjšanje koncentracije vlage v tkivih. dehidracija se manifestira z zaspanost, omotica, apathy, in volumen in znižanja in zmanjšanja membrane.

Če obstaja visoka vročina, zvijajoča želodec in driska - je najverjetneje nalezljiva bolezen:

  • Okužba Staph;
  • Tifus, okužba s salmonelozo;
  • Escherichiosis;
  • Rotavirus;
  • Enterovirus;
  • Adenovirus.

V tem primeru so vzročni povzročitelji patogeni in oportunistični mikroorganizmi, virusi.

Želodčni zasuki in driska po alkoholu - slaba kakovost ali jemljejo v velikih količinah. Alkohol draži sluznice prebavnega sistema, kar vodi do kršitve proizvodnje želodčnega soka, aktiviranja črevesnih in trebušne slinavke. V takšni situaciji je driska naravni odziv telesa na zastrupitev z alkoholom. Če človek dolgo zaužije alkohol ("vstopi v popivanje"), potem prebavne motnje postanejo redne. To je pogosto posledica razvoja pankreatitisa in ciroze jeter.

Koga se lahko obrnete?

Diagnostika Nelagodje v trebuhu in driska.

Med prvotnim imenovanjem specialist zbira anamnezo od pacienta. Poleg pritožb, da se želodec zasuka in driska, mora zdravnik razumeti celotno sliko bolnikovega stanja, da ugotovi verjeten vzrok kršitve. Izveden je obvezen fizični pregled. Na podlagi kumulativnih informacij je že mogoče sumiti na eno ali drugo težavo. Vendar je končna diagnoza postavljena šele po ustrezni dodatni diagnostiki, ki vključuje laboratorijske in instrumentalne študije.

Zahtevani laboratorijski testi:

Instrumentalna diagnostika lahko vključuje:

Po potrebi lahko dopolnjujete diagnostični seznam. Na primer, če zdravnik sumi na patologijo zgornjih delov prebavil, lahko predpiše gastroskopija (fibrogastroduodenoskopija). Če odkrijejo novotvorbe, je potrebna biopsija tkiva.

Diferencialna diagnoza

Patološki znaki, v katerih se želodec zvija in driska, pojavljajo pri različnih boleznih. In nekateri od njih sploh niso povezani s prebavnim aparatom.

Da bi se izognili diagnostičnim napakam, mora zdravnik izključiti prisotnost naslednjih bolezni pri bolniku:

Odvisno od ugotovljenega problema in njegovih vzrokov lahko zdravljenje z drisko in nelagodjem trebuha obravnavajo zdravniki več specializacij. Najpogosteje je potrebna pomoč gastroenterologa, specialista za nalezljive bolezni, terapevta, endokrinologa, kirurga.

Zdravljenje Nelagodje v trebuhu in driska.

Najnevarnejše stanje v driski velja za motnjo ravnovesja voda in elektrolitov. Da bi to preprečili, je treba čim prej sprejeti ukrepe za hidriranje telesa.

V primeru blage driske in nelagodja v trebuhu se tekočine jemajo peroralno. Zlasti je priporočljivo uporabiti fiziološke raztopine, ki so kombinacija natrijevega klorida in citrata, kalijevega klorida in glukoze. Če takšne raztopine niso na voljo, saj dopolnjevanje tekočin uporablja mineralno vodo brez plina, dekokcije bokov vrtnic, infuzije kamilice, sestavkov posušenega sadja itd.

Če je bolnikovo stanje hudo, se izgovarja izguba tekočine, morda bo potrebno dajanje kapljic in raztopin.

Za stabilizacijo tekočih stolčkov predpisujejo protidiarirhealne, adstrigentna zdravila. Enterosorbenti so predpisani za zastrupitev.

Nalezljiva driska lahko zahteva antibiotike širokega spektra. Če dobimo rezultat kulture, se lahko spremeni predpisani antibiotik.

Za korekcijo črevesne mikroflore in izravnavo stranskih učinkov po antibiotični terapiji je uporaba probiotikov primerna.

S kronično drisko in nelagodjem trebuha je zdravljenje predpisano šele po celotnem poteku diagnoze.

Pomemben sestavni del zdravljenja je prehrana. Priporočljivo je jesti lahko prebavljivo, svetlo hrano, ki nima agresivnega in dražilnega učinka na sluznico prebavnega sistema. Osnova prehrane je: posušen kruh, kuhani riž, parjene rezine, sluznice in pire juhe, pire krompir.

Kaj storiti, če imate zvit želodec in drisko?

Če je motnja majhna, brez resnih dodatnih simptomov in je odrasla oseba, je mogoče vzeti pripravo lovamida in bizmuta. Če ima pacient vročino, je v blatu kri, potem se samoučevanje ni priporočljivo: treba se je posvetovati z zdravnikom. V takšnih razmerah se lahko v nalezljivem procesu skriva vzrok za drisko.

Ko gre za otroka, jim ne bi smeli ponujati zdravil, ki jih običajno jemljejo odrasli. Bolje se je posvetovati s pediatrom ali pediatričnim gastroenterologom.

Takšni primeri zahtevajo nujno zdravniško pomoč:

  • Želodčni zasuki in driska več kot dva dni;
  • Povišanje temperature;
  • Bruhanje je, še posebej pogosto bruhanje;
  • V 24-urnem obdobju je več kot šest obiskov stranišča s tekočimi blato;
  • Črni, krvavi, katran ali gnojni stolčki;
  • Zdi se znaki dehidracije (zaspanost, apatija, suha koža in sluznica, zmanjšana volumen in pogostost uriniranja).

Zdravljenje z zdravili

Driska je le eden od simptomov bolezni. Če je mogoče, je po vseh diagnostičnih ukrepih potrebno usmeriti zdravljenje, da odpravite osnovno patologijo. Čeprav je v mnogih primerih potrebno za uporabo in simptomatska zdravila.

Manj zasuka želodca in manj driske po zaužitju:

  • Loperamid v količini 2-4 mg trikrat na dan (optimalno-pol ure pred obroki);
  • Difenoksilat 2,5-5 mg trikrat na dan;
  • Kodeinski fosfat 15-30 mg trikrat na dan.

V nekaterih primerih jemanje zdravil proti diarrealu poslabša bolnikovo stanje in lahko privede do razvoja sindroma hemolitika-reka. Da bi to preprečili, se ta zdravila ne predpišejo, če je driska v blatu ugotovljena krvave nečistoče neznanega izvora. Optimalno je uporabljati protidiarrealna sredstva, če gre za drisko brez manifestacij splošnega zastrupitve telesa.

Uporaba psyllium in metilceluloze je indicirana za povečanje volumna intrastestinalne mase. V nizkih odmerkih se lahko na ta način normalizira konsistentnost blata.

Uporaba pripravkov pektina, kaolina, aktiviranega ogljika, pomaga absorbirati odvečno vlago.

Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesja, z zasukom trebuha in drisko, lahko vključuje jemanje eluksadolina. Odmerek je 75-100 mg dvakrat na dan. To zdravilo se ne uporablja, če ima bolnik v preteklosti odstranjevanje pankreatitisa ali žolčnika.

Sindrom razdražljivega črevesja lahko zahteva tudi recept antibiotika - zlasti tablete rifaksimina 550 mg peroralno trikrat na dan dva tedna.

Zeliščno zdravljenje

Samozavestno zdravljenje z vsemi vrstami zelišč in napitkov hude driske, pa tudi kakršne koli prebavne motnje pri majhnih otrocih je nedopustno. Pomembno je, da pravočasno obiščete zdravnika.

V blagih primerih lahko storite in tako pogosta sredstva fitoterapije:

  • Žajbelj. Sage infuzija je pripravljena na naslednji način: 50 g suhih surovin vlijemo 500 ml vrele vode, pokrijemo s pokrovom in vztrajamo eno uro. Nato se infuzija filtrira, vsaka dve uri si vzemite pol skodelice.
  • Oak lubje: Vzemite 1 žličko. Fino hrastovo lubje, nalijte 400 ml vodke, vztrajajte en teden. Tinktura je filtrirana, dvakrat na dan padejo dvakrat na dan.
  • Infuzija piva svetega Janeza. Eno žlico suhe mešanice St. John's Wort vlijemo 250 ml vrele vode, vztrajamo pod pokrovom eno uro, filtrirano. Vzemite 30 minut pred obroki 100 ml, do normalizacije stanja.
  • Ryabina.Ryabina sok jemljemo dvakrat na dan, pol ure pred obroki, po 50 ml. Za odpravo neprijetnega kislega ugriza je dovoljeno dodati malo medu.

Učinkovito zdravilo velja za tinkturo zbirke zelišč, kot so piva svetega Janeza, kamilica, Wormwood. Za pripravo vzemite 3 žlice. Enaka mešanica teh rastlin nalijte 500 ml vodke, vztrajajte vsaj 2 tedna. Zdravilo jemljemo 1 žlico. L. pred vsakim obrokom.

Preberite tudi:

Preprečevanje

Preventivni ukrepi, ki pomagajo preprečiti pojav bolečine v trebuhu in drisko, so sestavljeni iz splošne korekcije prebavnega procesa. Pomembno je upoštevati naslednja priporočila:

  • Previdno upoštevajte splošno sprejeta pravila osebne higiene;
  • Oprosti za shranjevanje hrane in priprave hrane in priprave hrane;
  • Subjektna hrana za toplotno obdelavo (zlasti jajca, meso in ribe);
  • Pravilno shranjevanje pokvarljivih izdelkov, upoštevajte obdobja shranjevanja;
  • Ne pijte vode iz dvomljivih virov (po možnosti ustekleničena ali kuhana voda);
  • Jesti samo kakovostno hrano;
  • Ne prenajedite, jejte uravnoteženo prehrano, izogibajte se hitri hrani, gaziranih pijačah, alkoholu, pretirano maščobni in začinjeni hrani;
  • Ne jemljite nobenih zdravil brez zdravnikovega recepta.

Napoved

Če se želodec zasuka in obstaja huda driska, se tveganje za dehidracijo pomnoži. To je posledica dejstva, da s tekočimi blato oseba izgubi veliko več tekočine kot običajno. Priporočljivo je izboljšati prognozo in preprečiti razvoj zapletov:

  • Videti zdravnika;
  • Dopolnite izgubljene tekočine, da obnovite vodno ravnovesje v telesu;
  • Pijte pogosto in malo (lahko uporabite preprosto vodo ali čaj brez sladkorja, pa tudi rešitve rehidrona, ionice, regisola, ponovnega soli, rehidratona itd.);
  • Upoštevajte priporočeno prehrano;
  • Ne jemljite antibiotikov ali drugih zdravil, razen če jih predpiše zdravnik;
  • Ne pijte alkohola, kave, gaziranih pijač.

Obvezno se posvetovati z zdravnikom, če se želodec zasuka in driska pri otroku, pa tudi v primerih:

  • Če je v blatu kri (proge ali strdke);
  • Če so iztrebke črne ali, obratno, bele;
  • Če imate vročino;
  • Če bolečine v trebuhu ne izginejo ali se celo poslabšajo;
  • Če pride do napihnjenosti trebuha, krčenja, pogosto bruhanja;
  • Če ni mogoče piti tekočine (na primer zaradi bruhanja).

Zvijanje želodca in driske - takšni simptomi so lahko znak funkcionalne odpovedi ali patologije. Samo zdravnik bo lahko natančno odgovoril na vprašanje izvora te motnje po izvedbi ustreznih diagnostičnih ukrepov.

Literatura

  • Ivashkin, V. T. Gastroenterologija. Nacionalni vodnik / ed. Avtor V. T. Ivashkin, T. L. Lapina - Moskva: Geotar-Media, 2018. - 464 s.
  • Nalezljive bolezni: Nacionalni vodnik / Uredil N. D. Yushchuk, Y. Y. Vengerov. - 3. izd. Moskva: Geotar-media, 2023. - 1104 s.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.