Dispnoja po fizični aktivnosti

Zasoplost po telesni aktivnosti je dokaj pogost pojav, ki se pojavi kot reakcija telesa na povečano aktivnost. Če je obremenitev res intenzivna ali nenavadna, potem zasoplost velja za različico norme. Če je dihanje oteženo tudi po običajni telesni aktivnosti - na primer po hoji - potem lahko posumite na razvoj kakršne koli patologije. Ignoriranje tega simptoma ni priporočljivo, ne glede na starost, pri kateri se je prvič pojavil. [ 1 ]

Vzroki dispneja po vadbi

V nekaterih primerih je kratka sapa po vadbi fiziološka reakcija – torej normalen odziv telesa na intenzivnejšo telesno aktivnost.

Med verjetnimi vzroki za dispnejo, povezano z vadbo:

• Tek v hitrem tempu, športni trening, plavanje, intenzivna vadba;
• Hitro plezanje po višini, tek po stopnicah gor in dol;
• Težko fizično delo;
• Huda čustvena napetost ali stres, povezan z motorično aktivnostjo.

Najpogostejši vzrok za težko dihanje po telesni aktivnosti je banalen neobučen organizem. Na primer, če je bila oseba prej hipodinamična, se ni ukvarjala s športom, nato pa je nenadoma začela izvajati intenzivne vaje, potem težko dihanje v tej situaciji postane nekakšen prilagoditveni mehanizem, ki telesu omogoča, da prepreči razvoj hipoksije.

Mnogi ljudje imajo po vadbi težko dihanje, ker so z intenzivno vadbo začeli takoj po jedi. Čeprav je bolje, da ne telovadimo prej kot 1,5-2 uri po obroku.

Dispneja, povezana z naporom, še zdaleč ni vedno fiziološka norma. Pogosto so vzroki za motnjo patološka stanja:

• Zastrupitev, infekcijsko-vnetni procesi, vročina;
• Anemija, tumorski procesi, presnovne motnje;
• Debelost;
• Patologija živčnega sistema;
• Kardiovaskularne motnje, srčno popuščanje;
• Bolezni dihal ( vnetje pljuč ali bronhijev, bronhialna astma, kronična obstruktivna pljučna bolezen itd.);
• Endokrine patologije ( sladkorna bolezen, tirotoksikoza ).

Glede na vzrok za pojav kratke sape po vadbi bodo simptom spremljale tudi druge manifestacije.

Dejavniki tveganja

Glavni dejavniki tveganja za dispnejo po vadbi:

• Bronhopulmonalne bolezni ( pljučni emfizem, obstruktivna pljučna bolezen, tuberkuloza in njene posledice, bronhiektazije, cistična fibroza itd.);
• Kardiovaskularne patologije (srčno popuščanje, hipertenzija, postinfarktno stanje, ishemična bolezen srca, kardiomiopatija itd.);
• Debelost, prekomerna telesna teža;
• Anemija;
• Presnovne motnje, bolezni ščitnice;
• Kajenje, pitje alkohola ali uporaba drog;
• Jemanje določenih zdravil.

Med posebej ogrožene skupine spadajo starejši, nosečnice, osebe s prekomerno telesno težo ali debelostjo katere koli stopnje in bolniki s kroničnimi boleznimi.

Patogeneza

Mišično delo je eden glavnih stimulansov dihalne aktivnosti. Z vključitvijo mišične obremenitve se poveča pljučna ventilacija, dihanje se poglobi in postane pogostejše. Ta odziv je posledica predvsem nevrogenih dejavnikov. Poleg tega dihalni proces spodbujajo aferentni impulzi, ki v centralni živčni sistem prispejo iz proprioreceptorjev delujočih mišic. Domnevno imajo določeno vlogo tudi kateholamini, ki prispevajo k povečani aktivnosti simpatičnega živčnega sistema.

Po nekaj minutah zmerne vadbe se vzpostavi stabilno stanje pljučne ventilacije, ki je skladno s porabo kisika in porabo energije pri dani obremenitvi. Pomembno vlogo imajo povratne informacije prek kemoreceptorjev. Ko ventilacija zaostaja za stopnjo izmenjave plinov, se ogljikov dioksid in drugi presnovni produkti delujočih mišic kopičijo v krvnem obtoku. Povečana impulzacija iz kemoreceptorjev zagotavlja dodatno stimulacijo centralnega mehanizma, zaradi česar pride do kompenzacijskega povečanja ventilacije. Tako se med vadbo ohranja relativno normalna sestava plinov in kislinsko-bazično stanje krvi.

Prekomerno ali preobremenjeno delo spremlja kopičenje velikih količin anaerobnih glikoliznih produktov v krvi. Posledično se stimulirajo kemoreceptorji, poveča se ventilacija, ki presega porabo kisika in proizvodnjo ogljikovega dioksida. Na ozadju metabolne acidoze se oblikuje hipokapnija, pojavi se respiratorna alkaloza.

V primeru prekomerne obremenitve se lahko pojavi potreba po še posebej intenzivnem transportu kisika, česar pa plinsko-transportni aparat telesa ne more vedno zagotoviti. Takšno stanje lahko traja kratek čas zaradi vključevanja anaerobnih virov energije in kisika, prisotnega v mioglobinu. Končna aerobna kapaciteta pri zdravem človeku je lahko približno 2-3 l na minuto, z največjim ventilacijskim volumnom med intenzivno vadbo od 100 do 120 l na minuto.

Ob koncu mišične vadbe se pljučna ventilacija močno zmanjša, saj se nevrogeni dražljaji izklopijo. Nekaj časa pride do stimulacije kemoreceptorjev z nezadostno oksidiranimi presnovnimi produkti, prisotnimi v krvnem obtoku – zlasti mlečno in drugimi organskimi kislinami. Pomanjkanje kisika se postopoma zmanjša.

Kar zadeva patološko dispnejo po vadbi, je njen pojav lahko posledica različnih kompleksnih refleksnih mehanizmov, ki vključujejo višje živčne strukture. Neposredni vzrok za to stanje je sprememba ravni kisika in ogljikovega dioksida v krvi. Povečanje koncentracije ogljikovega dioksida povzroči padec pH in stimulira bulbarne centre, centralne receptorje, lokalizirane v podolgovati hrbtenjači, ter periferne kemoreceptorske arterijske cone.

Kot del kompenzacijskega odziva dihalni center aktivira bronhopulmonalni mehanizem, kar povzroči pojav patološke dispneje.

Epidemiologija

Dispneja po telesni aktivnosti lahko spremlja različne bolezni. Najprej govorimo o patologijah dihalnega in kardiovaskularnega sistema. Na primer, najpogostejši vzroki motnje so anemija, srčno popuščanje, bronhialna astma, metabolična acidoza, uremija in tako naprej. Vključene so tudi nevrološke patologije, kardiomiopatije, bolezni ščitnice itd.

Po statističnih podatkih je dispneja po telesni aktivnosti najpogostejša pri ljudeh, starih od 38 do 70 let, in po različnih podatkih znaša od 6 do 27 %. Z napredovanjem osnovne bolezni se dispneja stopnjuje. Sčasoma se kaže ne le po naporu, temveč tudi v mirovanju.

Najpogosteje se kratka sapa po telesni aktivnosti pojavi pri moških, starih 40-45 let. Ta motnja je še posebej pogosta pri ljudeh, ki so obremenjeni več kot 10 ur na dan, združujejo več služb, imajo neredne urnike, se dolgo niso spočili, pa tudi pri tistih, ki se lotijo zahtevne telesne aktivnosti brez predhodne priprave.

Ni ločenih statističnih podatkov o dispneji, povezani s telesno aktivnostjo. Kljub temu je mogoče zaslediti splošen trend: motnja se običajno pojavi pri telesno sposobnih ljudeh, pogosteje pri moških, ob ozadju napačnega pristopa k vadbi ter režimu dela in počitka. V mnogih primerih se ta simptom pojavlja pri predstavnikih poklicev, ki vključujejo težko delo s stalno mišično napetostjo in preobremenitvijo.

Simptomi

Dispneja po telesni aktivnosti je občutek pomanjkanja zraka, ki zahteva povečano pogostost in intenziviranje dihalnih gibov. Ta pojav ni nenavaden niti pri zdravih ljudeh. Če pa simptom pogosto ali nenehno moti, se je treba posvetovati z zdravniki: lahko gre za patologijo.

Če v ozadju motorične aktivnosti pri dihanju ni dovolj zraka, vendar to ne povzroča nelagodja in se v nekaj minutah normalizira, potem ni razloga za skrb. Kar zadeva patološko kratko sapo, jo lahko spremljajo tudi drugi neugodni znaki:

• Občutek pritiska v prsih;
• Bolečina za prsnico;
• Omotica, zamegljena zavest;
• Piskanje, piskanje med dihanjem;
• Kašelj brez olajšanja.

V napredovalih primerih lahko težave pri vdihavanju ali izdihavanju povzročijo razvoj napada zadušitve.

Pri patološki dispneji po telesni aktivnosti predel nazolabialnega trikotnika postane moder, poveča se potenje in koža postane bleda. Če je težava povezana s srčno-žilnimi boleznimi, se lahko pojavijo bolečine v prsih, lahko je moten srčni ritem.

Simptomi dispneje po telesni aktivnosti so predvsem povezani s hipoksijo, tj. pomanjkanjem kisika v tkivih, ali hipoksemijo, tj. pomanjkanjem kisika v krvnem obtoku. Zaradi pomanjkanja kisika se stimulira možganski dihalni center, kar vodi do kompenzacijskega povečanja frekvence dihanja. Glede na izzvalo patologijo je lahko težava tako pri vdihu kot pri izdihu ali pa hkrati pri vdihu in izdihu.

Dispneja se lahko razvije tako med telesno aktivnostjo kot takoj po njej ali celo nekaj ur kasneje.

Obstaja pet stopenj dispneje, povezane s telesnim naporom:

1. Dispneje ni, razen med intenzivno telesno aktivnostjo.
2. Težave z dihanjem se pojavijo med tekom ali plezanjem na gore.
3. Med hojo postane dihanje oteženo, potrebni so občasni postanki (za umiritev in normalizacijo stanja).
4. Postanki so pogosti, skoraj vsakih 100 metrov.
5. Dispneja moti ne le po očitnem fizičnem naporu, temveč tudi med običajnimi gospodinjskimi dejavnostmi (oblačenje, gibanje po stanovanju itd.).

Respiratorna stiska kot simptom respiratorne odpovedi se pojavi, ko človeški dihalni sistem ne more več zadostiti potrebam po izmenjavi plinov v telesu. To se zgodi na ozadju povečane potrebe tkiv po kisiku ali pomanjkanja kisika (pri nekaterih bronhopulmonalnih ali kardiovaskularnih patologijah).

Težave z vdihavanjem in/ali izdihavanjem ter kašelj so pogosti razlogi, da bolniki poiščejo zdravniško pomoč. Nenaden občutek pomanjkanja zraka, povezani občutki strahu in tesnobe, vznemirjenost, naraščajoča panika – to so precej nevarni simptomi, ki zahtevajo nujno posvetovanje in pomoč zdravstvenega delavca.

Prvi znaki

Za srčno popuščanje so značilni naslednji osnovni simptomi:

• Občasna kratka sapa, zadušitev;
• Povečana utrujenost, nelagodje po telesni aktivnosti;
• Edem (vključno z ascitesom );
• Pojav prekomerne telesne teže (vključno s tisto, ki je povezana z edemom).

Za srčno popuščanje levega prekata so značilni znaki, ki kažejo na stagnacijo krvi v majhnem krogu krvnega obtoka:

• Zadušitev se opazi po telesni aktivnosti ali ponoči, dispneja se hitro poveča;
• Pacienta prisilijo, da sede;
• Kašelj sprva suh, nato pa začne izločati rožnato-obarvan sputum, pena;
• Sliši se sopenje, dihanje je oteženo.

Za odpoved desnega prekata so značilni znaki zastoja krvi v velikem krogu krvnega obtoka:

• Vratne žile so otekle;
• Srčni utrip se poveča;
• Prisotna je oteklina;
• Znižuje krvni tlak.

Klasični znaki dihalne odpovedi:

• Mokra koža;
• Tahikardija;
• Zasoplost;
• Znižanje krvnega tlaka;
• Bolečina v glavi, depresija zavesti;
• Nespečnost ponoči in zaspanost čez dan;
• Slabost, nemotivirana utrujenost;
• Motnje spomina in koncentracije.

V nekaterih primerih lahko respiratorno patologijo zaplete srčno popuščanje.

Diagnostika dispneja po vadbi

Dispneja po telesni aktivnosti se lahko pojavi tako pri zdravih ljudeh z intenzivno, prekomerno aktivnostjo kot tudi pri številnih srčnih, nalezljivih in pljučnih boleznih, od prehladov do miokardnega infarkta. Za prepoznavanje težave in posledično predpisovanje pravilnega zdravljenja je potrebna celovita diagnoza, izključitev morebitnega razvoja kronične obstruktivne pljučne bolezni, bronhialne astme, pljučnega emfizema, bronhiektazije, pa tudi kardioloških, hematoloških, nevroloških in onkoloških patologij.

V katerih primerih je potrebna diagnoza:

• Če kratka sapa prisili osebo, da omeji normalno telesno aktivnost;
• Če poleg kratke sape obstajajo še drugi neprijetni simptomi;
• Če je dihanje oteženo in težava postopoma ne izgine, ampak se le še poslabša;
• Če je vročina, kašelj.

Med zdravniškim pregledom zdravnik opravi pregled, prisluhne pritožbam. Po potrebi lahko na posvet povabi druge specialiste (pulmologa, kardiologa, specialista za nalezljive bolezni, hematologa, onkologa itd.). Nato zdravnik predpiše potrebne laboratorijske in instrumentalne preiskave.

Laboratorijska diagnostika lahko vključuje naslednje teste:

• Splošni klinični krvni pregled (podrobna analiza, COE, levkocitna formula);
• Biokemija krvi (kazalnik skupnih beljakovin, sečnine, ALT, kreatinina, alkalne fosfataze, AST, glutamintransferaze, skupnega bilirubina, C-reaktivnega proteina);
• Določanje markerja srčnega popuščanja ( možganski natriuretični peptid NT );
• Študija hormonske aktivnosti ščitnice;
• Splošna analiza in kultura sputuma (če je na voljo).

Funkcionalna in instrumentalna diagnostika:

• Rentgenska slika prsnega koša;
• CT slikanje prsnega koša;
• Ocena zunanje dihalne funkcije ( spirometrija, bronhodilatatorni testi);
• Testiranje s šestminutnim sprehodom;
• Pulzna oksimetrija;
• Provokativno testiranje z metaholinom (bronhokonstriktor);
• Ehokardiografija;
• Elektrokardiografija.

Po teh študijah bo morda potreben ponovni posvet s specialisti ozkega profila, po katerem bo lečeči zdravnik postavil končno diagnozo, določil taktiko vodenja bolnika in zdravljenje osnovne patologije, ki je povzročila dispnejo po vadbi.

Diferencialna diagnoza

Pri analizi bolnikovih pritožb in anamneze je treba pozorno prisluhniti, kako bolnik sam opisuje svoje občutke, hitrost razvoja težave, variabilnost glede na položaj telesa in zunanje dejavnike (temperatura, vlažnost v prostoru itd.). Nenaden in postopen pojav dispneje ima različne vzroke, nenadno povečanje prej majhnih težav z dihanjem pa lahko kaže tako na napredovanje osnovne bolezni kot na razvoj druge patologije. Med boleznimi, ki lahko povzročijo težko dihanje po vadbi, najpogosteje veljajo:

• Srčno popuščanje (vključno z nebolečim miokardnim infarktom);
• Pljučnica;
• Pljučna embolija;
• Bronhoobstruktivni sindrom;
• Aspiracija tujega telesa;
• Sindrom hiperventilacije;
• Ketoacidoza ( metabolna acidoza ).

Večine teh patologij ni težko diagnosticirati. Edina izjema je pljučna embolija, ki se pogosto kaže le z dispnejo in tahikardijo z zmanjšano saturacijo.

V praksi se zdravniki najpogosteje srečujejo s kronično dispnejo po telesni aktivnosti. V takšni situaciji se razlikuje med srčnimi, pljučnimi, pljučno-srčnimi in drugimi boleznimi. Med zbiranjem anamneze je pomembno biti pozoren na dejavnike tveganja za srčno-žilne bolezni in poklicne značilnosti bolnika.

Dispneja pri relativno nizki telesni obremenitvi lahko kaže na zmanjšanje vitalne kapacitete pljuč, kar se pojavi pri pljučnem edemu, napredovalih fazah intersticijskih patologij ali hiperstimulaciji dihalnega centra (pojavlja se pri acidozi, napadih panike). Če odkrijemo sodelovanje pomožnih mišic v dihalnem procesu, lahko posumimo na prisotnost bronhialne obstrukcije ali izrazito zmanjšanje pljučne elastičnosti. Fizični pregled pogosto razkrije simptome določenih bolezni, za katere je značilna, vključno z dispnejo. Zlasti v primeru oteklih vratnih ven lahko gre za povečan tlak v desnem atriju, tj. za insuficienco desnega prekata.

V večini primerov je diagnoza mogoča že v fazi zbiranja pritožb, anamneze in pregleda bolnika. V zapletenih situacijah je predpisana dodatna instrumentalna diagnostika, vključno z rentgenskim slikanjem prsnega koša. Zahvaljujoč rentgenskemu slikanju je mogoče zaznati povečanje velikosti srčnih votlin, pljučno infiltracijo, plevralni izliv ali znake bronhialne obstrukcije. Pri večini bolnikov je indicirana elektrokardiografija, pa tudi ocena zunanjega dihanja. Pomembno je upoštevati možne vzroke dispneje po naporu, kot so anemija, debelost, motnje ščitnice, nevromuskularne patologije. V ta namen se uporablja predvsem laboratorijska diagnostika.

Če razen dispneje ni drugih kliničnih simptomov ali so ti nejasni ali pa obstajajo sočasne srčne patologije, se bolniku predpiše stresni test, spiroergometrija. Ta študija pomaga oceniti kakovost izmenjave plinov v pljučih med vadbo: porabo kisika, proizvodnjo ogljikovega dioksida, minutni volumen pljučne ventilacije.

Dispneja po vadbi je dokaj pogosta pritožba, zaradi katere bolniki obiščejo zdravnika. Postopen pristop, ki temelji na celoviti oceni pritožb, simptomov in dodatnih pregledih, omogoča, da se vzrok motnje v večini primerov ugotovi že v ambulantnem okolju.

Zdravljenje dispneja po vadbi

Mnogi ljudje verjamejo, da je kratka sapa po vadbi le začasen simptom, ki ne kaže na prisotnost kakršne koli resne patologije. Vendar pa se ta simptom ne pozdravi sam od sebe: pomembno je najti in nevtralizirati osnovni vzrok težav z dihanjem.

Taktika zdravljenja se izbere individualno, pri čemer se upošteva vzrok neprijetnega simptoma. Pomembno vlogo igrajo tudi spremembe življenjskega sloga, ki vključujejo izogibanje slabim navadam, redno izvajanje vaj posebne terapevtske vadbe. Bolnikom s hipoksemijo so predpisane seje kisikove terapije.

Možno je uporabiti etiotropno, patogenetsko, simptomatsko zdravljenje z zdravili iz teh kategorij:

• Bronhialne dilatatorje delimo na kratkodelujoče inhalacijske beta-adrenomimetike, pa tudi na podaljšane beta2-agoniste in metilksantine. Bronhodilatatorji prve skupine se uporabljajo za hitro lajšanje dispneje po vadbi, druga skupina pa se uporablja kot del glavnega zdravljenja v interiktalnih obdobjih.
• Ekspektoransi so učinkoviti pri kroničnem bronhitisu, kronični obstruktivni pljučni bolezni. Zahvaljujoč njim je mogoče aktivirati izločanje sputuma in optimizirati prehodnost bronhijev. Ekspektoranse pogosto kombiniramo z mukolitiki.
• Antibakterijska sredstva so primerna za akutne in kronične vnetne procese dihal bakterijskega izvora. Izbira ustreznega antibiotika temelji na rezultatih kulture sputuma.
• Kardiotonična sredstva so indicirana pri srčnih patologijah. Predobremenitev srčne mišice se odpravi s perifernimi vazodilatatorji in diuretiki.
• Glukokortikosteroidna zdravila so indicirana pri hudih respiratornih motnjah. Bolnikom z bronhialno astmo so predpisane inhalacijske oblike hormonskih zdravil.
• Citostatiki so predpisani bolnikom z onkološko patologijo, tumorskimi procesi v bronhopulmonalnem sistemu. Radioterapija se uporablja kot dodatno sredstvo.

Kaj naj storim pri hudi zasoplnosti?

Vzroki za težko dihanje po telesni aktivnosti so lahko številni, od prenapetosti in pomanjkanja treninga do hudih patologij. Posebno pozornost je treba nameniti hudi zasoplnosti, v primeru katere se je treba posvetovati z zdravnikom.

V običajnih domačih okoliščinah si lahko poskusite pomagati na naslednje načine:

• Vzemite ležeči položaj in globoko vdihnite skozi nos, pri vsakem vdihu zadržite dih nekaj sekund in počasi izdihnite skozi usta.
• Vzemite sedeč položaj z oporo za hrbet, poskusite se čim bolj sprostiti, ustnice stisnite skupaj v "cev", vdihnite skozi nos, zadržite dih in nato izdihnite skozi "cev" na štetje "ena-dva-tri-štiri", ponovite večkrat 10 minut.
• Poskusite najti čim bolj udoben položaj, da se sprostite in lažje dihate:
  • Sedenje, nagibanje naprej, naslanjanje glave na površino (npr. mizo);
  • Naslonite hrbet na steno ali drevo;
  • Roke naslonite na mizo ali klop;
  • Lezite ali zavzemite polležeči položaj.
• Z ventilatorjem si opehajte obraz in odpnite tesna oblačila.
• Pijte vodo (poparek poprove mete, ingverjev čaj itd.).

Če se kratka sapa s takimi metodami ne odpravi, temveč se celo poslabša in postane močnejša, je treba nemudoma poklicati zdravnika reševalnega vozila. Pred prihodom reševalnega vozila morate zavzeti sedeč ali polsedeč položaj in zagotoviti dovod svežega zraka.

Zapleti in posledice

Sistematična preobremenitev, kronična utrujenost, zasoplost lahko povzročijo resne zdravstvene težave. Ta razočarajoč simptom vpliva tudi na vsakodnevne aktivnosti: produktivnost dela se poslabša, zanimanje za delo se izgubi, prej običajne dejavnosti so otežene, pojavita se tesnoba in negotovost. Prevladujejo negativna čustva, od visoke razdražljivosti do brezupnosti in apatije.

Posledice so lahko različne:

• Motnje spanja;
• Glavobol in bolečine v mišicah;
• Tahikardija, aritmija;
• Slabost, utrujenost;
• Depresiven in depresiven;
• Padec imunosti.

Kardiovaskularni aparat se na obremenitev pogosto "odzove" z zvišanjem krvnega tlaka, srčnim infarktom, možgansko kapjo. Pomembno se je zavedati, da se težave z dihanjem ne pojavijo "iznenada", temveč kažejo na prisotnost drugih, včasih skritih zdravstvenih težav - zlasti patologij srčno-žilnega sistema in pljuč.

Že sama po sebi kratka sapa po telesni aktivnosti poslabša kardiološke težave in lahko izzove razvoj resnih motenj srčnega delovanja. Zato bi morali ljudje, ki redno ali pogosto čutijo kratko sapo, vsekakor obiskati zdravnika.

V katerih primerih je zasoplost še posebej nevarna:

• Če se pojavi občutek zadušitve;
• Če se bolečina za prsnico pojavi hkrati s težavami pri vdihu ali izdihu;
• Če se hkrati pojavita intenzivno hladno znojenje in huda šibkost;
• Če ni objektivnih razlogov za dispnejo po telesni aktivnosti (se ni prej zgodila);
• Če je kratka sapa postala redna ali pogostejša kot prej;
• Če je vaša telesna temperatura hkrati povišana.

Nenadna kratka sapa po telesni aktivnosti je pogosto eden prvih znakov miokardnega infarkta.

Preprečevanje

Najboljša rešitev je, da vnaprej preprečite morebiten pojav kratke sape po telesni aktivnosti. Strokovnjaki na to temo dajejo nekaj nasvetov:

• Če se odločite za resno ukvarjanje s športom, vsaj prvič, imejte ob sebi izkušenega trenerja. Povejte mu o svojih občutkih in sposobnostih, splošnem zdravstvenem stanju in morebitnih sumljivih simptomih, povezanih s treningom.
• Dajte prednost zmerni obremenitvi pri vadbi, brez preobremenitve ali tveganj.
• Pišite si dnevnik vadbe, vanj zapisujte svoje počutje, število in specifičnost izvedenih vaj ter reakcijo telesa. Ko se obremenitev povečuje, spremljajte svoje stanje, da prepoznate simptome in pravočasno prilagodite telesno aktivnost, da med drugim preprečite težko dihanje.
• Združite obdobja napora s počitkom za okrevanje. Pomembno je razumeti, da redni počitek ni znak šibkosti pri športniku, temveč priložnost za obnovitev funkcionalnosti.
• Spreminjajte intenzivnost športa in aktivnosti. Postopoma povečujte količino aktivnosti.
• Jejte zdravo, poskrbite, da boste s hrano zaužili dovolj kalorij in hranil. Prilagodite prehranjevalne navade, izogibajte se dolgotrajnemu postu in monodietam.
• Pijte dovolj vode, izogibajte se alkoholnim in kofeinskim pijačam.
• Iz svojega življenja odpravite kajenje, vključno s pasivnim kajenjem.
• Razvijte odpornost na stres, spremenite svoje prioritete, da zmanjšate vpliv stresorjev.

Zdrav počitek, izogibanje slabim navadam, dobra prehrana, duševna stabilnost - to so pomembne sestavine preprečevanja zasoplnosti po telesni aktivnosti. Tako hipodinamija kot prekomerna preobremenitev negativno vplivata na stanje telesa, zato je priporočljivo, da skupaj s trenerjem razvijete program vadbe, ki bi združeval različne vrste vaj, pri čemer upoštevate svojo stopnjo telesne pripravljenosti, zdravja in cilje.

Lahka, a monotona dejavnost utrudi hitreje kot težje, a raznoliko delo. Poleg tega je monotona dejavnost lokalno preobremenjena: mišice določenih delov telesa se utrudijo. Da bi to preprečili, morate med delom redno počivati, 5–10 minut na dan in vsekakor ponoči.

Če se po telesni aktivnosti sčasoma pojavi zasoplost, se je treba posvetovati z zdravnikom, da se pravočasno ugotovi in nevtralizira vzrok te kršitve.

Literatura

• Shlyakhto, EV Kardiologija: nacionalni vodnik / ed. Avtor: EV Shlyakhto. - 2. izd., predelava in dopolnitev. - Moskva: GEOTAR-Media, 2021
• Chuchalin, AG Pulmologija / uredil AG Chuchalin. G. - Moskva: GEOTAR-Media, 2020. - 768 s. - ISBN 978-5-9704-5323-0
• Alexandra Vasilieva: Dispneja: ne zamudite zaskrbljujočega simptoma! Nevsky Prospect, 2003.